钛网颅骨修补有哪些后遗症
发布时间：2019-07-2957500次收听
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钛网颅骨修补有感染、术后出血等常见的并发症，偶尔还会出现机体的排斥反应等后遗症。
目前比较多的并发症是钛网的外露，主要是由于钛网是金属的材料，它的塑形不是特别的完美，在安装时间长了以后会把局部的皮肤顶破，造成钛网外漏，如果钛网外漏时间较长，感染比较严重只能取出钛网，这是目前比较严重的并发症。
钛网颅骨修补是比较常用的一种方法，在国内神经外科使用已经有20年的时间。
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钛网颅骨修补有感染、术后出血等常见的并发症，偶尔还会出现机体的排斥反应等后遗症。
目前比较多的并发症是钛网的外露，主要是由于钛网是金属的材料，它的塑形不是特别的完美，在安装时间长了以后会把局部的皮肤顶破，造成钛网外漏，如果钛网外漏时间较长，感染比较严重只能取出钛网，这是目前比较严重的并发症。
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宝宝头上有个小疙瘩会动，有可能是血管瘤或是颅骨缺失，血管瘤症状较轻，可以先观察治疗。出现症状后，建议先做颅脑CT检查确诊，然后可以根据病情进行针对性的手术治疗。
导致颅骨缺损原因是什么
导致颅骨缺损有主要的两方面原因，第一种是颅骨本身的病变。第二种是因为保护脑组织而牺牲颅骨。第一大方面原因，颅骨本身的病变。首先是颅骨的恶性肿瘤或良性肿瘤；其次是火器伤；再者是颅骨的开放性粉碎性骨折以及颅骨骨髓炎等，为了治病而把骨头拿掉形成的颅骨缺损。第二大方面原因，由于脑组织的病变，比如恶性脑肿瘤的脑膨出，比如严重的脑外伤、脑出血等，这种严重的脑水肿，为了挽救脑组织的功能，使颅骨大面积的去除，扩大了颅腔的容积，减轻了脑水肿的程度，防止脑组织这种继发性的损害，人为的产生颅骨缺损，这就是对脑组织一种保护，这也是一个退而求其次，没有办法的办法。不论是哪种颅骨缺损，在当时都是为了治病，都是为了挽救生命而产生的颅骨缺损这种症状或者这种疾病。
颅骨缺损修补材料有什么
颅骨缺损是一个伴随着神经外科而来的疾病，也就是这个疾病已经有100多年了。这个材料是随着人们对这种新材料科学的发展而发展、而产生不同的变化。好比上世纪60年代，用有机玻璃；八九十年代开始用骨水泥；90年代开始用钛合金；到了21世纪开始用聚醚醚酮。目前有机玻璃还有骨水泥，在颅骨缺损的修补上基本被淘汰，现在主流的有两个，第一个就是钛合金，第二个就是聚醚醚酮。但随着科学技术的发展，也许再过5年、10年有更先进的人工材料。目前认为两个颅骨缺损修补主流的材料就是peek和钛合金。但随着人们的这种认知度，随着更广泛的应用，认为peek材料可能将来一段时间内，能成为一个更主流的颅骨修补的材料。
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颅骨修补手术适合哪些患者
颅骨修补手术广泛适合有颅骨缺损的患者。但不是所有缺骨头的患者都适合颅骨修补手术。颅骨修补手术适合没有肾功能，凝血，精神障碍的患者。颅骨缺损达到6周，要尽早手术。颅骨修补手术能解决颅腔稳定性，保护脑组织功能，手术风险很低，在神经外科中是很安全的手术。满足两个条件中的一个，都适合手术。1、要大于三厘米。2、影响美容、美观。手术前要由专业的神经外科医生评估患者有没有手术指征，手术禁忌证。比如没有严重的心、脑、肝、肾功能障碍，严重的凝血障碍，严重的精神障碍才可以手术，且手术需要的时间也越来越早。
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颅骨修补术要多少钱
peek单纯材料费7万到10万左右，全程手术费9到12万左右，它已纳入医保，可报70%左右；钛板单纯材料费3万左右；全程手术费5到7万左右。颅骨修补术的费用跟缺损体积大小和修补材料有关。以缺损最大径10厘米为分界线，若是peek材料，10厘米以下可能就7万左右；10厘米以上，可能要10万左右。若是钛板，10厘米以下可能3万左右；10厘米以上大于3万，这只是单纯的材料费。若是全程手术费，在材料费基础上加2万左右，能保证入院到出院。如果用peek可能要9至12万，如果用钛板可能是5至7万即可完成颅骨修补术，在无并发症、基础病的情况下，颅骨修补术大概是这些费用。现在已将peek材料纳入医保，能报销70%左右，全国可能不超过5家。
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导致颅骨缺损的原因包括以下两方面：颅骨病变，保护脑组织牺牲颅骨。一、颅骨本身的病变有：颅骨恶性肿瘤或良性肿瘤、火器伤、颅骨开放性粉碎性骨折、颅骨骨髓炎等，是为治病而把骨头拿掉，从而形成颅骨缺损。二、由于脑组织病变的原因，如严重的脑外伤、脑出血等，产生严重的脑水肿，为挽救脑组织功能，使颅骨大面积去除，扩大颅腔容积，减轻脑水肿，防止脑组织继发性损害，这是对脑组织的一种保护，也是退而求其次的办法。不论是哪种原因，都是为治病，挽救生命而产生颅骨缺损。
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颅骨缺损的症状有哪些
颅骨缺损的病人在逐渐增加。颅骨缺损的症状有：自身感觉，心理感觉，加重癫痫、脑积水的发生。一、由于颅骨大面积缺损，颅腔的密闭性丧失，随着气压波动，长期站立时，脑组织会塌陷，长期平卧时脑组织会膨出，就会引起个体感觉，头痛不适、胀痛感、波动感，甚至在夏天阳光暴晒下，会觉得温度改变，这是主观的心理感受。二、是最严重的心理上的感觉，如社交恐惧症、惧碰。三、由于缺失颅骨的密闭性，会加重癫痫、脑积水的发生，都是颅骨缺损患者会产生的症状。
颅骨缺损手术风险大不大
颅骨缺损的手术是神经外科的一类常见的手术，这个手术是在颅骨外、颅骨外侧进行，不涉及到颅内的情况，不涉及到脑组织。所以颅骨的缺损是我们比较安全的一类手术。但是所有的手术都有一定的风险，比如说伤口的感染，伤口愈合欠佳，另外一个伤口的局部的出血，这些都是我们所有外科手术都可能产生的风险，在我们神经外科也一样，也是包括这些类型的风险。当然我们在做手术的过程中，神经外科医生会尽量避免这些风险的产生，术中会仔细地操作，仔细地止血，避免产生术后血肿的可能。另外术中严格的无菌操作，避免术后产生手术区域的感染，这些风险在我们神经外科都是应该能够避免的。另外有极少一部分人对钛网材料会有一些排异的一些现象出现，这是极少数的现象。所以总体来说，颅骨修复手术是安全性非常高的一类手术。
颅骨修补手术怎么做
做颅骨修复手术之前，会对患者做头部的薄层扫描，做CT扫描，采取数据以后，输入计算机，建立颅骨的模型，勾勒出颅骨缺损的区域的面积大小，颅骨缺损的形状，按头骨对称的原则，镜像原则，按照健侧的颅骨的形状，模拟出颅骨缺损区域的形状，设计出颅骨修补的材料，材料就是个性化的材料，只有这个人可以应用，别的人对材料的形状和大小都是不符合的。材料设计完之后，完全契合在颅骨缺损的局部。对患者颅骨缺损的局部，产生一个保护的作用。颅骨修补手术是神经外科一类常见手术，手术的安全性非常高，不会对患者产生危险。
颅骨修补手术后能否恢复以前状态
颅骨修补手术是我们神经外科一类常见的非常安全的手术，这个手术是在头皮下颅骨外进行手术操作，从外观来讲.尽可能恢复到以前的状态。大家可以看我手中的模型，这个局部就是颅骨缺损的一个区域，在我们术前通过CT扫描获取数据，在计算机内建立模型，我们通过镜像的原则，按照对侧、健侧的颅骨的形状，复制颅骨缺损区域的形状。我们设计出来的颅骨修补的材料是完全个性化的一个材料，是完全契合在颅骨缺损的局部，外观是非常平等的。大家可以看这个模型，是完全可以恢复到以前的形状。我们制备材料的原则，就是说按照对侧镜像的原则，完全制这一侧的形状，所以术后恢复的形状都非常满意。所以说总体来讲，我们进行颅骨修补手术，都可以恢复到以前的状态。
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