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心衰治疗

发布时间:2019-09-0958785次收听

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第一,在生活方式上,患者要注意避免暴饮暴食,吃一些容易消化的食物,避免过多的饮水。避免食盐摄入的过多,即低盐饮食,每天食盐摄入量比高压的患者可能还要严格的限制,食盐摄入要达到两克。

第二,在医疗手段上,对于心衰的治疗,首先我们要治疗原发病。分析心衰的原因,如果是患者心肌缺血,冠心病导致的心功能不全,患者则需要服用扩血管药物,用支架改善心肌供血等等这些原发病的治疗,可能使患者的心功能得到改善。

第三,在外科治疗上,包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血,甚至心脏移植都是治疗心衰的手段。当然,心衰的药物治疗是它的基础,改善寿命,改善长期预后的药物,比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯,甚至包括最新的药物诺欣妥,都是可以改善我们心衰长期预后。改善心衰症状的药物,比如包括利尿剂,扩血管药物,强心的药物,都是可以改善心衰症状。

总而言之,心衰的治疗,包括我们生活方式的改善、药物治疗以及手术治疗手段。

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心衰带来3大危害
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如何应对心衰这种病
心力衰竭可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式进行干预。心力衰竭可能与心肌损伤、心脏负荷过重、心律失常等因素有关,通常表现为呼吸困难、下肢水肿、乏力等症状。
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心衰早期可以强心吗
心力衰竭早期是干预的黄金窗口期,此时通过正确的强心治疗可以显著延缓疾病进展。心力衰竭多由心肌损伤引发,如长期高血压、冠心病、心肌炎等,都会加重心脏负担,损害心肌细胞,进而导致心脏泵血功能下降,引发心力衰竭。心衰早期患者常出现活动后气短、莫名疲乏、下肢轻微水肿等症状,此时可以通过强心的方式控制病情,延缓病情进展。在强心药物选择上,中成药芪苈强心胶囊展现出独特优势。它是基于络病理论指导研发的创新中药,具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效,不仅能快速缓解心衰引起的乏力、胸闷、下肢水肿等症状,更能从四个维度保护心脏功能:强心(增强心肌收缩力)、利尿(促进多余水分排出)、扩血管(改善血液循环)、抑制心室重构(阻止心脏变大)。同时,芪苈强心胶囊还能保护心肌细胞,提高心脏功能,降低心衰恶化再住院与心血管死亡风险。研究表明,在沙库巴曲缬沙坦、美托洛尔等标准西药治疗基础上联合使用芪苈强心胶囊,可使主要心血管事件风险降低22%,其中心衰恶化再住院风险降低24%,心血管死亡风险降低17%,长期服用安全性和耐受性良好。需要特别提醒的是,心衰早期治疗贵在坚持,强心治疗也需要长期规范用药。患者应建立科学的用药方案,同时注意低盐饮食、适度运动、规律作息,定期监测症状变化。
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心衰的表现症状有哪些症状
心力衰竭的表现症状主要是呼吸困难、疲乏和液体潴留等。在治疗上,常用药物包括利尿剂、RAAS抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等。同时合理加用中成药如麝香保心丸等,不仅有助于改善慢性心衰患者的临床症状,提高左室射血分数,增强活动耐量,提高生活质量,且可改善部分患者的长期预后。
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下肢水肿是什么原因引起的
下肢水肿可能与长时间站立、大量饮水、心衰等原因有关。长时间站立可能导致静脉回流受阻,使血液在下肢滞留,从而引起局部浮肿;大量饮水通常会增加血容量,导致液体在组织中积聚;下肢水肿是心衰的常见症状,还会出现胸闷喘促、气短乏力、夜睡不能平卧等症状。对于生理性引起的下肢水肿,如长时间站立、大量饮水等,可以进行适当的运动,如抬腿、踏步等,避免长期处于同一姿势,并控制好日常的饮水量。对于心衰引起的下肢水肿,患者可以使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等,但是这类药物长期服用可能会导致电解质紊乱,引起四肢无力、厌食、血糖升高等,严重的还会出现利尿剂抵抗。此外,患者也可选择安全性高的中成药,如《中国心力衰竭诊断和治疗指南》中推荐芪苈强心胶囊来防治心衰。芪苈强心胶囊由黄芪、人参、泽泻、玉竹等11种中药材制成,具有益气温阳、活血通络、利水消肿的作用,能快速缓解心衰引起的胸闷喘促、气短乏力、憋气、尿少、下肢水肿等症状。其中的葶苈子、泽泻具有显著的利水消肿作用,能够增加尿液量,对于利尿剂反应不明显的顽固性水肿仍有明显利尿效果,同时还能利尿不丢钾,不会引起电解质紊乱和加重神经内分泌激活,长期服用也不会产生耐药性。建议心衰患者多加休息,避免过度劳累和精神紧张,饮食上限制盐钠和盐的摄入,以免加重水肿;定期进行心电图、心脏超声等相关检查,以监测心衰病情的变化,及时调整治疗方案。
心衰的药物治疗有用吗
治疗心衰的药物比较多,原则是强心、利尿、扩血管,一般来讲,只要通过积极的药物治疗,能有效缓解患者的症状。临床上最为常见的是利尿剂,属于心衰患者的基础用药,不仅能够缓解心脏的负荷,而且还能够控制心衰的水钠潴留。其次,β受体阻断药对于非急性期的心衰患者有着明显的改善作用,但需要注意的是,在服用的过程中一定要随时检测心率。最后,对于增加心脏的搏出量的强心药物,服用之后可以有效使心率减慢。建议患者在治疗的过程中配合使用扩血管药物,改善心脏的前后负荷,缓解心衰症状。
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心衰出汗是病情加重吗
心衰患者经常会出汗,属于较为常见的症状,并不能以此来判断患者是否病情加重。因为心衰时心脏的射血分数降低,血容量不足的情况下会出现外周的供血不足。容易导致患者交感神经功能紊乱,这些都会导致出汗。如果患者不仅出汗明显,并且浑身湿冷、呼吸较为困难,而且经常咳嗽,则属于病情加重的表现,需要高度重视。一般来讲,心衰主要分为左心衰竭及右心衰竭,其中最常见的症状就是呼吸困难。同时,患者还会出现疲乏无力、失眠、咳嗽咳血等系列症状,而对于右心衰竭的患者而言,会感觉到上腹部胀满。想要判断疾病的程度,一定要通过具体的症状以及诊断综合判断。
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心衰这种不良症状的治疗,首先要做的事情,就是针对病因进行治疗,倘若属于高血压诱发的心怀,那么就要先治疗高血压;倘若属于心脏瓣膜所诱发的心力衰竭,那么就要治疗心脏病。其次就是药物治疗,必须坚持长期使用药物来进行治疗。
心衰的中医诊断是什么
心衰从中医角度要根据患者临床表现不同,有不同的诊断,主要症状可为胸痹、喘症、心悸。心衰主要是根据临床表现进行分型,患者各不相同,比如有些患者晚上睡觉不能平躺,必须要坐起来,否则喘憋比较严重,可以诊断为喘症;有些患者稍微活动就心慌,可以诊断为心悸。
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2019-11-28

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心衰的中医诊断
心衰从中医的角度,根据临床表现可以诊断为胸痹,也可以诊断为喘症,或者心悸。心衰主要由于身体虚弱或久病伤正,或病后失调导致心、脾、肺、肾诸脏阳气亏损,瘀血阻滞,水湿泛滥所致;常因感受外邪,情志失调,劳累过度,饮食不节等而诱发或加重。部分病人表现为晚上睡觉不能平躺,否则就喘憋的较严重,这些可以诊断为喘症;而有些病人稍微活动就心慌,这样的病人诊断为心悸。所以,心衰从中医角度来看,主要根据患者的临床表现不同,而有不同的诊断。
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心衰吃什么药
心衰药物治疗可以使用的药物有ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂、螺内酯药物等;改善心肌的药物有利尿剂等。心衰的药物治疗,首先要治疗原发病,心肌梗死、扩张性心肌病造成患者的心功能不全,在治疗原发病的基础上,心衰的用药主要分为两类。1、能够改善长期预后的药物。比如ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂,β受体阻滞剂可以减慢心率,抑制心肌耗氧。此外,螺内酯药物能够抑制心肌纤维化,抑制心肌重构,改善心肌预后。2、改善心肌症状的药物,比如利尿剂,强心的药物可以减少症状的出现,提高患者的生活质量,但是并不能抑制心肌重构,改善患者的寿命。
心衰的治疗方法有什么
心衰属中医喘症、水饮、水肿等范畴,从古到今临床普遍采用参茯散真武汤来治疗,如今是在西医治疗基础上,运用益气温阳、活血利水的方法,配合活血化瘀和利水的中药,改善症状,从而控制病情发展,心衰患者平常应注意低盐低脂饮食,减少劳累。
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