心衰治疗

发布时间：2019-09-0958785次收听

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第一，在生活方式上，患者要注意避免暴饮暴食，吃一些容易消化的食物，避免过多的饮水。避免食盐摄入的过多，即低盐饮食，每天食盐摄入量比高压的患者可能还要严格的限制，食盐摄入要达到两克。

第二，在医疗手段上，对于心衰的治疗，首先我们要治疗原发病。分析心衰的原因，如果是患者心肌缺血，冠心病导致的心功能不全，患者则需要服用扩血管药物，用支架改善心肌供血等等这些原发病的治疗，可能使患者的心功能得到改善。

第三，在外科治疗上，包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血，甚至心脏移植都是治疗心衰的手段。当然，心衰的药物治疗是它的基础，改善寿命，改善长期预后的药物，比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯，甚至包括最新的药物诺欣妥，都是可以改善我们心衰长期预后。改善心衰症状的药物，比如包括利尿剂，扩血管药物，强心的药物，都是可以改善心衰症状。

总而言之，心衰的治疗，包括我们生活方式的改善、药物治疗以及手术治疗手段。

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治疗心功能不全的药有哪些

心功能不全是由于心脏泵血功能下降，无法满足机体代谢需求的一种病理状态，通常是由于冠心病、高血压等疾病导致的，伴有呼吸困难、水肿等临床症状的心功能不全，称为心力衰竭。常用治疗药物包括利尿剂（如呋塞米）、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体拮抗剂（如美托洛尔）等，中成药如芪苈强心胶囊等。芪苈强心胶囊是临床治疗心衰的常用药，具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效。不仅能快速改善胸闷喘促、不能平卧、腿脚水肿等不适症状，还能保护心肌细胞、提高心脏功能，从根源上控制病情发展，长期使用安全性良好，与西药联用可实现优势互补，还能进一步降低再住院风险24%，降低心血管死亡风险17%。心功能不全最后会发展成心力衰竭，患者需要终身用药，以维持心脏功能，防止病情恶化。通过早期干预和合理、规律用药，可以更好地控制症状、改善预后，提高生活质量。

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心衰吃不下饭有危险吗

心衰患者在吃不下饭时说明目前病情较为严重，建议尽快就医。心衰在临床上主要分为左心衰和右心衰，不同类型的疾病所导心衰的类型也有很大的区别。其中因为心脏疾病所导致的心衰属于左心衰，最常见的症状是患者呼吸困难、急性肺水肿。而由肺心病所导致的心衰属于右心衰，患者通常会面部青紫、肠道瘀血、下肢较为浮肿、排斥吃饭。如果心衰患者早期不能得到很好的控制，导致病情不断发展，严重情况下吃不下饭、呕心呕吐则属于较为严重的右心衰。建议患者尽快就诊，选择利尿，扩血管的药物，来帮助改善心脏的功能。

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怎样确诊心衰

心衰的诊断，首先应明确有哪些能引起心衰的危险因素或疾病，然后再通过临床特征、相关检查等指标综合判断。心衰有基础疾病或其他危险因素。几乎所有的心脏疾病都出现心衰，比如冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病等，其他因素如长期没有控制的高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等可以出现心衰。心衰患者有活动后的呼吸困难，严重可出现夜间阵发性呼吸困难甚至不能平卧，活动耐量下降甚至不能从事任何活动，还出现水肿、腹水、肝大等症状。在辅助检查方面，心脏超声检查可明确评估心脏结构和心脏各个腔室大小、室壁厚度以及心脏活动时的舒缩功能，是诊断心衰的重要指标之一；化验血B型利钠肽即BNP，也是诊断心衰的重要指标。其他检查指标如心电图、平板运动心电图、胸片、心脏放射性核素检查等，也有助于心衰的诊断。另外，还应根据心衰患者活动受限的具体情况判断心脏功能的分级。

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心衰怎么分级

心衰分级主要根据患者活动耐受量判断。心衰有分级标准，目前采取的是美国纽约心脏病学会（NYHA）制定心脏功能分级：I级、II级、III级、IV级。急性心肌梗死心衰判断标准是Killip分级标准：I级、II级、III级、IV级。一、心衰判断标准：Ⅰ级：患有心脏病，但体力活动不受限制，日常一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰症状。Ⅱ级：患有心脏病，体力活动受到轻度限制，休息或平时不会出现心衰症状，但活动量稍大，比如走路过快或上楼梯等，即可出现心衰症状。Ⅲ级：患有心脏病，体力活动明显限制，即便日常一般活动，就引起心衰症状。Ⅳ级：患有心脏病，而且不能从事任何体力活动，即使在休息状态下也出现心衰症状。还有比较简便的六分钟步行试验法：在6分钟内，步行距离＜150m，表明心衰程度严重；150至425m为中度心衰，426至550m属于轻度心衰。二、急性心肌梗死心衰判断标准：Ⅰ级：无心力衰竭征象。Ⅱ级：轻至中度心力衰竭，肺啰音出现范围小于两肺叶的一半，有肺淤血X线表现。Ⅲ级：重度心力衰竭，出现急性肺水肿，肺啰音出现范围大于两肺的50%。Ⅳ级：出现心源性休克，收缩压小于90mmHg，皮肤湿冷，发绀，呼吸加速，脉率大于100次/分。

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2020-02-19

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心衰吃西药好还是中药好

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2019-11-28 57409次播放

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