输尿管结石痛怎么办
发布时间：2019-10-1452051次收听
语音内容：
药物和手术可治疗输尿管结石痛。
输尿管结石会引起突然的疼痛，疼痛较剧烈，部分患者还伴有恶心、呕吐、血尿的症状。
输尿管结石引起疼痛用一般的止痛药物并没有明显效果，需要在医生的指导下使用山莨菪碱、阿托品或曲马多、杜冷丁、双氯芬酸钠、利多卡因等止痛药物止痛，同时需要做彩超、CT等检查明确结石的具体位置以及大小。
如果结石比较大，并在输尿管内产生了嵌顿，需要在止痛后通过手术将结石取出，才能够从根本上解决结石引起疼痛。
如果结石比较小，直径低于5毫米，可采取保守治疗。只用后患者要多喝水、勤排尿、多运动，配合排石颗粒、排石冲剂等，促进结石排出体外。
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药物和手术可治疗输尿管结石痛。
输尿管结石会引起突然的疼痛，疼痛较剧烈，部分患者还伴有恶心、呕吐、血尿的症状。
输尿管结石引起疼痛用一般的止痛药物并没有明显效果，需要在医生的指导下使用山莨菪碱、阿托品或曲马多、杜冷丁、双氯芬酸钠、利多卡因等止痛药物止痛，同时需要做彩超、CT等检查明确结石的具体位置以及大小。
如果结石比较大，并在输尿管内产生了嵌顿，需要在止痛后通过手术将结石取出，才能够从根本上解决结石引起疼痛。
如果结石比较小，直径低于5毫米，可采取保守治疗。只用后患者要多喝水、勤排尿、多运动，配合排石颗粒、排石冲剂等，促进结石排出体外。
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输尿管结石危害不容忽视
输尿管结石危害不容忽视，输尿管结石是泌尿科疾病常见结石，在临床上有很多治疗方法。所以得了泌尿结石的患者大家不用担心，输尿管结石是可以治愈的。但是输尿管结石危害巨大，要早发现早治疗，那么，下面介绍输尿管结石危害有哪些。
输尿管结石锻炼禁忌有哪些呢
输尿管结石这种疾病在病发之后，一般来说只要不是大的结石，医生都不会建议我们手术治疗，会让我们多做运动，那么输尿管结石运动禁忌有哪些呢？针对这一问题，接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
输尿管结石吃什么药较好
输尿管结石患者可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起，可能伴随腰痛、血尿等症状。
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输尿管三处狭窄的位置
输尿管上面连接肾盂，下面连接膀胱，是把肾脏产生的尿传输到膀胱里的细长的通道，大概是25到30公分的长度，因为输尿管不同的位置有不同的粗细，所以输尿管下输结石时很容易卡在三个狭窄段。输尿管三个天然的狭窄，第一个位置在输尿管和肾盂连接的部位，即肾盂输尿管连接部，第二个位置在输尿管跨越髂血管，即骨盆入口的位置，第三个位置在输尿管膀胱壁段，这是最窄的，因此结石下排时最容易卡在这里，难以进入膀胱，排出体外，这时候就需要进行手术处理。
输尿管结石怎么治疗
临床对输尿管结石首选的治疗方法是体外震波碎石，由于该治疗方式对身体不会造成损伤，排石效果不佳的情况下还可以再次碎石处理。如果结石位于输尿管下端，碎石效果不佳的情况下，可选择经尿道、输尿管镜直观取石处理位于输尿管上端的结石。如果体积较大可考虑经皮肾方式取石。如果超声检查测量输尿管结石直径小于零点五厘米，也可以保守方式排石，给以排石颗粒，增加饮水量，并且适度的蹦跳活动，细小结石可以自行下移而排出。需要结合超声定位检查结石，并且测量结石净现值，综合评估后再针对性制定适宜的输尿管结石治疗方案。输尿管结石经常是由肾脏的细小结石下移而形成，需要及时发现肾脏结石，并积极治疗处理。
输尿管结石看什么科
输尿管结石一般是看泌尿外科。泌尿外科对泌尿道相关疾病进行专业的诊治。一旦是发现有尿血、腰背部疼痛等症状。可以就诊到就近的公立医院泌尿外科。如果所就诊医院没有泌尿外科，可以就诊普外科进行诊治。临床上常利用超声检查明确发现结石的所在部位。并且通过净现值的测量可以明确结石的大小。还需要收集尿液化验，可见满野红细胞等检查结果提示。伴随发烧等症状还需要采集血液做常规化验检查。通过血象的变化，明确是否伴有感染。综合相关检查结果提示给予指导临床制定适宜的排石方案。如果是血象异常，白细胞升高，提示伴随感染。需要给予抗炎治疗处理。常选用的药物包括头孢类或者喹诺酮类药物，口服或者是静脉点滴方式治疗。
输尿管结石碎石后的注意事项
输尿管结石术后一般会留置输尿管支架管，留置双J管期间多饮水，少活动、别憋尿，可能会有血尿，因为输尿管支架管磨损膀胱黏膜所致，一般不需要特殊处理，按照医生的建议，规定的时间到医院拔出输尿管支架管。患者忘记拔管，最后双J管上长了很多的结石，处理起来非常的困难。拔管后也要到医院找医生复查，确定手术之后有无输尿管的狭窄，有无结石的复发。由于输尿管结石多是由于肾结石掉入到输尿管内形成的，尿路结石是非常容易复发，引起结石的因素很多，很难控制，可以通过调整饮食习惯来降低结石复发。建议所有的结石患者摄入足够量的水，控制钠盐的摄入，食物中钙摄入可以每天摄入一到一点二克。如果草酸钙结石患者，服用钙剂时应该与食物同服，控制蛋白的摄入，高嘌呤食物的摄入，多吃富含水果、蔬菜高纤维的饮食。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石等含钙的结石时候，可以口服拘橼酸氢钾钠，但是感染性的结石不能服用该药。
多大的输尿管结石可以排出
临床上一般直径零点六厘米以下的输尿管结石可以自行排出。结石的排出还和患者自身情况有不同差异，部分患者的输尿管条件比较好，即使是直径一厘米或者更大的结石也能自行排出；有些患者输尿管痉挛比较严重或者是狭窄，即使是小于零点六的结石也不一定能够排出来，口服α受体阻滞剂、坦索罗辛等可以促进输尿管尤其是下段结石排出。此外需要多饮水、多运动，比如跳绳等等，也可以促进结石排出，但是需要警惕，通过保守治疗后，复查彩超不一定能发现输尿管结石，但是肾脏积水持续存在，哪怕没有症状，也要进一步的检查和治疗。超声对于输尿管结石的检出率下降，长期的肾脏积水可能导致患者的肾脏功能下降，甚至重者可以达到没有功能。患者患病之前就有肾积水，各种原因导致输尿管狭窄，长期肾积水容易形成继发性的结石，这种结石通过保守治疗效果比较差，一般需要手术解除输尿管狭窄，同时取出结石。对于输尿管结石可口服药物对症治疗，促进结石的排出。但是一定要定期复查，如果未能排出，需要及时行体外冲击波碎石或者手术治疗。避免长时间的结石导致肾脏的积水，导致肾脏功能的下降。
输尿管结石的影响是什么？别慌，医生这样说
出现输尿管结石时需要及时治疗，否则对身体健康影响很大。比如会导致肾脏功能受损，出现输尿管纤维化、输尿管息肉、梗阻等输尿管异常问题，伴随着恶心呕吐、浑身无力、食欲不下降等消化道不适症状，还会有肾绞痛、排尿异常、败血症等。
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输尿管结石痛怎么缓解
输尿管结石疼痛可以口服止痛药缓解，最有效的方发是及时排出结石。输尿管结石堵塞输尿管后，肾盂内的尿液不能顺利排出，会产生严重的肾绞痛，患者坐立不安，难以忍受，可出现肉眼血尿。还可伴随有恶心、呕吐等消化道症状，以及尿频、尿急等症状，需要急诊止痛治疗。常用药物为非甾体类抗炎药，如芬必得、泰诺林等，但可能对消化道产生一定的副作用。还可以用曲马多、杜冷丁、吗啡等强效止痛剂。或应用黄体酮、山莨菪碱等M受体阻滞剂、坦索罗辛等α受体阻滞剂缓解疼痛。患者需要多饮水、多运动，促进结石排出。肾绞痛一般是阵发性发作，可自行缓解或服药后缓解，最有效的缓解方法是结石自行排出或取出，可通过体外碎石、输尿管支架植入、输尿管镜取石。
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输尿管结石手术后注意事项
输尿管结石的治疗有手术治疗，手术通常分为开放手术和微创手术，微创手术损害相对较小，但是，并不是对输尿管毫无影响。例如，输尿管硬镜取石时可能会造成输尿管误杀，戳穿，或损害输尿管粘膜，输尿管软镜下翘时，可能会造成输尿管开口的损害。结石手术术后，需放置输尿管支架，支架也会影响输尿管。另外，也有一些其他常见的后遗症，如疼痛，出血，感染等症状。如果，结石手术时间较久，下肢可能会形成血栓，这种情况在临床上也比较常见。
输尿管结石怎样排出
对于输尿管结石的治疗，主要包含保守排石治疗，以及通过手术进行碎石排石治疗。保守排石治疗，主要适用于直径比较小的输尿管结石，比如直径在六毫米以下的小结石。对这种结石可以通过多喝水、勤排尿、多运动，配合一些松弛输尿管平滑肌的药物。比如山莨菪碱阿托品，或者是口服排石药物，比如排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。如果结石比较大，在输尿管内产生了嵌顿，甚至是引起了输尿管的扩张，肾脏的积水，这种情况则需要进行手术处理，或者是先进行体外冲击波碎石之后，再来进行保守排石治疗。而手术治疗的主要方式需要看结石在输尿管内的位置来进行选择。如果是输尿管中下段的结石，我们可以采取输尿管镜下钬激光碎石，将结石粉碎之后，排出体外。如果是上段的结石，可以考虑腹腔镜下输尿管切开取石。
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输尿管结石碎石有哪些注意事项
输尿管结石体外碎石要注意：妊娠是严重的禁忌、肥胖会使难度加大、输尿管狭窄会造成严重的损害、有感染的一定要等到感染控制之后做。第一，年轻的姑娘来做输尿管结石的治疗，做体外碎石一定要问有没有怀孕；第二，肥胖的病人通过体外碎石的难度就会加大；第三，输尿管狭窄会造成严重的损害；第四，感染，对于有感染的输尿管结石病人，一定要等到感染控制了之后，再做体外碎石治疗。
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