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输尿管结石合理用药

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输尿管结石合理用药有哪些?输尿管结石要根据疾病的种类、患者状况和药理学等做出使用最佳的药物及其制剂,制定或调整给药方案,以期有效治愈疾病。今天我们一起来了解一下,输尿管结石合理用药:

合理用药基本要素包括:安全性,作为诊断、预防、治疗疾病的药物,由于其特殊的药理、生理作用而具有两重性,即有效性和不安全性,包括毒副作用,不良反应等;有效性,“药到病除”是药物的治疗目的;经济性,尽可能少的药费支出换取尽可能大的治疗收益,合理使用有限医疗卫生资源,减轻患者的心理压力及社会的经济负担。

1、是否有用药的必要,在可用可不用的情况下无需用药。

2、若必须用药,就应考虑疗效问题。为尽快治愈病人,在可供选择的同类药物中,应首选疗效最好的药。

3、药物疗效与药物不良反应的轻重权衡。

大多数药物都或多或少地有一些与治疗目的无关的副作用或其他不良反应,以及耐药、成瘾等。一般来说,应尽可能选择对病人有益无害或益多害少的药物,因此在用药时必须严格掌握药物的适应症,防止滥用药物。

4、联合用药问题

联合用药可能使原有药物作用增加,称为协同作用;也可能使原有药物作用减弱,称为拮抗作用。提高治疗效应,减弱毒副反应是联合用药的目的,反之,治疗效应降低,毒副反应加大,是联合用药不当所致,会对患者产生有害反应。

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输尿管结石主要的症状是什么
输尿管结石的主要症状取决于结石是否有嵌顿,对泌尿道的梗阻情况而定。静止期的结石患者一般都无任何症状,常在做健康体检时才被发现有结石。结石嵌顿影响排尿通畅,即可表现为腰背部疼痛,是由于结石嵌顿刺激尿液积聚后导致肾输尿管积水形成的相关不适症状。结石对尿道内壁的刺激损伤,还可见明显的尿血现象,一旦是伴随感染,可以表现为尿频、尿急症状,伴随全身感染,还可有发烧、寒战等结石嵌顿,未得到及时有效处理,可能会发生难以忍受的剧烈疼痛,并且还伴随恶心、呕吐等症状。结合典型症状以及伴随症状,对结石可初步判断。准确判断还需要超声拍片,必要时泌尿系统造影等检查。
语音时长 01:23

2021-01-15

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输尿管结石会不会遗传
输尿管结石不会遗传。由于结石的形成是因为钙盐沉积所致。常见的诱因主要是环境、饮食不当以及缺乏运动等有关,跟遗传没有关系。在天气环境燥热,出汗过多,没有及时补充水分,容易导致泌尿道钙盐沉积而形成结石。进食量过多的富含草酸类的以及高钙类的食物。也容易导致钙盐沉积而形成输尿管结石。所以日常生活应该尽量减少含有钙质的食物。或者尽量减少菠菜、动物内脏等富含草酸类的食物。还需要控制海产品等进食量。每天需要多增加饮水,达到八杯以上。大量的运动或者大量出汗后,饮水量需要适度的增加。这样不但有利于体液以及电解质的调节,也可以有效预防钙盐在泌尿道沉积,降低输尿管结石的患病风险。
语音时长 01:17

2021-01-15

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输尿管结石适合什么样的锻炼
说起输尿管结石,相信大家都不陌生。输尿管结石属于泌尿系统疾病,得了相关泌尿系统专家介绍说,得了输尿管结石应该早发现早治疗,防止严重并发症出现。运动疗法也是其中方法之一,那么,下面简单介绍一下输尿管结石适合什么样的运动?
输尿管结石的早期诊断依据
输尿管结石是泌尿系统结石中的一种,大部分患者都是因为肾结石在排出的过程中,受到阴在输尿管的狭窄处导致的,一般原发性的输尿管结石很少见,而输尿管结石的早期诊断依据又是什么呢?下面就来为大家解答一下。
什么是输尿管结石的诊断标准
输尿管结石的检查是很有必要性的,因为输尿管结石如果盲目进行治疗的话,只会造成更大的影响与危害发生,因此对疾病进行了解和明确是很有必要的,可以更好的对应进行治疗,也是对身体健康更好的负责,那么,输尿管结石的诊断标准是什么?
输尿管结石的危害有哪些
输尿管结石是困扰着很多人的一种疾病,虽然在泌尿系统疾病中输尿管结石并不是什么严重的疾病,但是一旦发生这种疾病就会越来越严重。输尿管结石的危害性是我们不能忽视的,大家一定要重视疾病的治疗,那么,输尿管结石的危害有哪些?
输尿管结石能被治愈吗
输尿管结石,按字面意思解释就是输尿管里出现了结石,从而导致的一种疾病,青壮年发病率最高,而且男性患病的机率比女性患者大很多,如果不及时治疗,很有可能会危及到肾,严重时可使肾功能逐渐丧失,所以今天我们就来聊一聊输尿管结石能被治愈吗?大家可以试试以下偏方。
输尿管结石手术后遗症有什么
输尿管结石是泌尿外科的常规手术,绝大部分输尿管结石都可以通过输尿管硬镜或软镜手术碎石,手术相对比较安全,但是有些情况输尿管结石合并感染、输尿管狭窄易曲,输尿管结石体积过大或者硬度过硬的,手术还是有一定的风险。输尿管硬镜或者软镜手术中,需要通过生理盐水冲洗来维持手术视野的清晰。冲入体内的水过多时容易造成肾破裂,肾脏病膜下血肿、出血,大部分可以通过保守治疗即可,由于血肿较大的时候,会造成肾实质的压迫,导致肾萎缩,甚至肾功能降低,可能术后三个月左右再行血肿的清除手术,血肿较大者甚至可能要切除肾脏。此外结石术后也容易形成感染、脓毒症,尤其是手术前有尿路感染的患者,更容易出现感染中毒性休克,重者可以导致患者的死亡。对于输尿管相对狭窄者,输尿管镜刺激导致输尿管痉挛,进入或退出输尿管镜时,可能会造成输尿管的完全不措,输尿管全程的离断,部分患者术后出现输尿管狭窄。对于一些合并内科疾病的患者,围手术期可能会出现心脑血管疾病的风险。输尿管结石的微创手术是泌尿外科的常规手术,绝大部分输尿管结石可以通过输尿管硬镜和软镜手术治疗,手术相对安全,但是也有一定的手术风险。
语音时长 01:47

2020-03-10

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气压弹道碎石的适应症
气压弹道碎石在临床上常用的叫做输尿管镜碎石术,主要是用于输尿管中下段结石的治疗。气压弹道碎石的原理有点像碎石机,它把空气压缩以后打出去,一般来说没有热量,所以碎石效果比较好、比较快。它放到输尿管里去后,并不是镜子进去把石头给打碎了,必须要有能量把石头打碎。能量有很多种,比方气压弹道、钬激光,这是临床上常用的。激光碎石的优点就是碎石的粉末率比较高,但是有缺点:第一,它对输尿管黏膜有一定的热损伤。第二,碎石的效率可能不如气压弹道,比气压弹道要稍微要贵。气压弹道碎石对于有机成分比较高的结石,碎的效果就不是很好,可以采用激光碎石,已达到好的治疗效果。
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2020-01-07

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02:31
输尿管结石手术的适应证有哪些
输尿管结石手术的适应征有结石过大、保守治疗失败等。一般输尿管结石直径小于六毫米的,可以通过保守治疗,口服药物比如α受体阻滞剂、坦索罗辛等,扩张输尿管之后,通过多运动、多饮水等,结石可以自行排出。对于体积较大或者保守治疗失败的结石,需进一步的手术治疗,可以通过输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜取出结石。对于输尿管本身狭窄的患者,合并输尿管结石或体积比较大的结石,通过输尿管镜手术时间较长,容易出现并发症患者,可以通过腹腔镜手术去除结石,并解决输尿管狭窄。对于输尿管结石造成堵塞后肾积水,继发感染时,需要与输尿管内逆行置入双J管,有利于炎症的控制,治疗不及时,可能会导致尿毒症、感染性休克,甚至死亡。
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输尿管结石手术后多久拔管
术后一般常规会留置输尿管支架管,留置时间根据不同的手术方式、输尿管条件、是否合并输尿管狭窄等情况有一定的差别。输尿管结石手术目前可以采用输尿管硬镜、经皮肾镜或者腹腔镜或者开放手术来完成。一般情况下,术后两周左右即可拔管。如果合并输尿管狭窄,或者坎顿性的输尿管结石,可能引起输尿管狭窄的患者,留置时间要长一些。有些情况甚至会留置两根输尿管支架管,留置时间可以延长至三个月左右。对于输尿管中下段结石,输尿管条件非常好、没有狭窄的患者,手术碎石时间较短,术中可能也不留置输尿管支架管。输尿管上段结石,可通过经皮肾镜手术碎石取石,如果术中没有结石残留,有些患者可以尝试不留置双J管。
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输尿管结石饮食注意什么
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石大部分都是继发性的结石,是由于肾脏的结石活动之后掉入到输尿管内形成,容易复发。饮食习惯、饮水量、代谢、合并用药、肾脏解剖等情况,都会影响结石的形成和复发。对于双侧结石或者术后复发的结石,建议患者进行代谢评估,进行个体化的饮食习惯指导,降低结石的复发。控制饮水量,摄入足够的水,保证每日尿量达到二点五升。对于胱氨酸结石,每天要达到三升以上的尿量。对于草酸钙结石,推荐患者每日服用1-1.2克的钙,但需与食物同服。对于维生素D缺乏的草酸钙结石,可以适当补充维生素D。动物蛋白要控制,对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石,术后推荐口服拘橼酸氢钾钠,可以预防结石的形成。
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输尿管结石手术后注意事项
输尿管结石的治疗有手术治疗,手术通常分为开放手术和微创手术,微创手术损害相对较小,但是,并不是对输尿管毫无影响。例如,输尿管硬镜取石时可能会造成输尿管误杀,戳穿,或损害输尿管粘膜,输尿管软镜下翘时,可能会造成输尿管开口的损害。结石手术术后,需放置输尿管支架,支架也会影响输尿管。另外,也有一些其他常见的后遗症,如疼痛,出血,感染等症状。如果,结石手术时间较久,下肢可能会形成血栓,这种情况在临床上也比较常见。
输尿管镜术后有哪些注意事项
输尿管镜是一种纤细的、由导光纤维、工作腔道和各种不同用途的工作配件构成的器械,直径小,长35厘米至45厘米。输尿管镜手术是通过一细长的窥镜,经尿道、膀胱、输尿管口进入零点二厘米至零点五厘米直径的输尿管,在直视下或借助电视监视系统,可以很清晰地观察到输尿管内的病变,如有结石、肿瘤等,对输尿管疾病进行诊断与治疗。输尿管镜术患者出院后要多喝水,勤排尿,少活动,饮食上以清淡,易消化的食物为主,不要吃辛辣刺激性的食物,不要喝酒,多休息,避免剧烈的运动,因为患者的体内还留置的有双J管,所以患者要按照手术医生出院时候的医嘱,术后及时到医院拔出体内的双J管,这一点是非常重要的。
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2019-10-25

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01:52
中药治疗输尿管结石吗
中药可以治疗输尿管结石,但是要注意输尿管的宽度,成人的输尿管大概在五毫米左右。所以要看结石的大小,如果结石已经超过八毫米,往往用中药保守治疗,大量饮水,剧烈活动等治疗把结石从尿道中排出来的可能性不大。强力用药去清利湿热,同时促进输尿管的平滑肌运动,把结石排出来,还有可能会划伤输尿管,所以这部分患者建议积极地进行碎石治疗。而有些小的输尿管结石,八毫米以内的都可积极建议患者早发现早治疗,用中药早期干预,用一些清热、利尿、排石、通利小便的药,往往都有较好的效果。