输尿管结石有什么临床表现

发布时间：2019-10-2554536次收听

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疼痛：约一半输尿管结石患者表现为剧烈的绞痛，另一半输尿管结石患者呈向腰部或上腹部的钝痛。绞痛发作时，起病可以很突然，数分钟内就痛得不能忍耐。血尿：由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜，有些输尿管结石患者常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿，血尿的严重程度与损伤程度有关。

在不影响尿流通过的较大结石，可能仅有隐痛，血尿也轻。尿频、尿急、尿痛：输尿管膀胱壁段结石可引起尿急、尿频和尿痛，这可能因为输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道所致。

肾积水：输尿管管腔较小，结石容易造成梗阻，引起同侧肾积水和感染，肾功能不全，有的输尿管结石病人尚可出现胃肠道症状，贫血等等。

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输尿管结石手术后遗症

输尿管结石的患者可选择手术治疗。在手术之后，患者很可能出现血尿、尿路感染以及结石复发等后遗症，可针对这些后遗症进行针对性处理，患者不必过于担心。此外，手术之后患者还应做好预防工作，避免结石的再次复发。

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输尿管结石的几大危害

输尿管结石，通俗一点说，就是输尿管由于某些不良反应，导致输尿管里面长了石头。输尿管结石属于泌尿系结石，会对人体的健康造成极大的危害，甚至还会引发其他的一系列疾病。下面我们详细了解一下输尿管结石的几大危害?

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输尿管结石与其他常见的泌尿系统结石需通过检查鉴别

一位间断腰疼不适伴有肉眼血尿的老年男性，夜里突发左侧腰疼，疼痛难忍，上厕所发现自己尿中带血，遂来医院急诊就诊，急诊行腹部CT发现输尿管上段2cm左右结石，位于输尿管第一狭窄处，考虑结石较大，故行经尿道输尿管镜输尿管结石激光碎石取石术，手术顺利，留置输尿管支架及尿管，3天后拔除尿管出院。

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输尿管结石用憋尿吗

输尿管结石是否需要憋尿，要根据患者的具体情况来分析。如果是输尿管下段结石进行彩超CT等检查的时候，一般是建议要憋尿，如果是输尿管中上段结石，一般来说进行检查的时候就可以不用憋尿，输尿管结石在临床上是比较多见的一种疾病，在早期急性梗阻的时候，一般通过口服排石药物，甚至体外震波碎石等保守方法来治疗，就可以取得比较好的疗效。如果输尿管结石梗阻时间比较长，梗阻比较严重，引起比较重度的肾积水，那可能保守方法治疗效果就会比较差，这时候往往就需要进行积极的手术治疗，效果才更好。

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2021-04-22

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输尿管结石怎么治疗

临床对输尿管结石首选的治疗方法是体外震波碎石，由于该治疗方式对身体不会造成损伤，排石效果不佳的情况下还可以再次碎石处理。如果结石位于输尿管下端，碎石效果不佳的情况下，可选择经尿道、输尿管镜直观取石处理位于输尿管上端的结石。如果体积较大可考虑经皮肾方式取石。如果超声检查测量输尿管结石直径小于零点五厘米，也可以保守方式排石，给以排石颗粒，增加饮水量，并且适度的蹦跳活动，细小结石可以自行下移而排出。需要结合超声定位检查结石，并且测量结石净现值，综合评估后再针对性制定适宜的输尿管结石治疗方案。输尿管结石经常是由肾脏的细小结石下移而形成，需要及时发现肾脏结石，并积极治疗处理。

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2021-01-15

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输尿管结石手术指征

如果患者确定为输尿管结石，建议患者还是要到医院做一个彩超，这样可以有效的明确诊断，从而确定治疗方法和手术方式。一般来说，对于那种比较小的结石，可以选择内科保守治疗，但是对于一些比较大的石头，还有一些小的石头，也可以选择体外冲击波碎石疗法，这样可以有效的缓解患者症状，这样就可以避免手术治疗。但是还有一些结石是不能内科治疗的。首先明确诊断，如果结石大于两个公分以上，建议还是要切开取石，这样就有手术指征。在这期间还是要建议患者多运动、多喝水，这样可以有效地促进结石的排出，同时注意休息，不要受凉，注意不要吃一些辛辣刺激的食物，定期的到医院来复查就可以了，在这期间要积极的控制患者的症状。

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2020-02-10

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输尿管结石手术后遗症有哪些

绝大部分输尿管结石都可通过输尿管硬镜或软镜手术碎石，手术相对比较安全。但是有些输尿管结石合并感染、输尿管狭窄易曲、结石体积过大或者硬度过硬的，手术有一定的风险。术中需要通过生理盐水冲洗维持手术视野清晰，冲水过多容易造成肾破裂、肾脏病膜下血肿、出血，大部分保守治疗即可；血肿较大时，会造成肾实质的压迫，导致肾萎缩，甚至肾功能降低，术后三个月左右再行血肿清除手术，血肿较大者甚至可能要切除肾脏。此外，结石术后也容易形成感染、脓毒症，尤其是术前有尿路感染的患者，更容易出现感染中毒性休克，重者导致死亡。对于合并内科病的患者，围手术期可能会出现心脑血管疾病的风险。

2019-12-26 60691次播放

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输尿管结石怎么检查出来

输尿管结石的检查方法包括查尿液、查B超、X光线检查、CT检查以及核磁共振检查等等。输尿管结石的检查通常在出现症状后进行，如明显肾绞痛，典型血尿等。检查方式有：1、查尿液，如是否有血尿，白细胞等。2、查B超，B超对于中上段的输尿管结石判定比较敏感，但是，对于较细，含水量较低，位置较深的中下段，B超不敏感。当输尿管末端结石靠近膀胱时，或者输尿管中段梗阻，积水较严重时，B超可发现结石。3、X光线，如腹平片或尿路造影。4、CT，核磁共振等方法。因结石不同，检查方法也不同，所以，具体的检查应由医生根据患者的具体情况而定。

2019-12-26 59439次播放

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输尿管结石多久能排出

输尿管结石多长时间能够排出要看结石的具体情况，因人而异，没有具体的时间。首先需要看，结石所在的位置和结石的大小，因为这些都是影响结石是否能够顺利排出的主要因素。在临床上，如果单单是输尿管结石，同时结石的直径小于五毫米或更小的情况下，只需要嘱咐病人多饮水，多运动，如说跳绳，爬楼，这都是一种运动的形式。通过多饮水，多运动小于五毫米的结石，完全可以自行排除，但想问多久能够排出来的话，这个因人而异，没有具体的时间。有的病人可能一天就排出来，有的病人可能很长时间也排不出来。原因就在于，每个病人的情况都不一样，比如说输尿管的情况，输尿管是否松弛，是否有排石史，这都是左右是否能够顺利排出结石的主要原因。输尿管结石排出，要根据结石的大小，位置和输尿管情况来定。

2019-12-19 51792次播放

输尿管结石症状是什么

输尿管结石临床上会有一些什么症状，这个问题实际上在临床比较常见。它的症状首先是有疼痛，这种疼痛是因为输尿管痉挛，也就是结石活动的时候输尿管痉挛引起的疼痛，这种疼痛很剧烈，临床称为绞痛，疼起来会很疼，疼痛是它的一个方面。第二个，出血，结石在活动的时候，再加上输尿管痉挛，力量本身会很大，结石很有可能会损伤到输尿管的粘膜，引起出血，严重的肉眼就可以看见出血，不严重的出血，镜下会看见，这是镜下血尿。另外一个，有可能感染，输尿管结石时间久，可能伴发有感染性结石，这时候可能会出现一些尿频尿急，总是有尿意这种感觉，另外还有一些放射痛，比如往龟头，大腿内侧这些地方放射痛也是它的一些常见的并发症。

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2019-12-17

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输尿管有结石怎么治疗？医生讲得太好了

输尿管有结石的时候是需要做检查得到，检查结石的大小，如果比较小，那么是可以自己排出来的，同时可以配合医生服药物来排石，还可以吃一些止疼类的药物。如果比较大，可以采取体外碎石的方式。平时需要观察有没有发热、腰部绞痛、血尿等情况，如果有需要及早的检查一下。

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输尿管结石症状

输尿管结石所产生的症状和输尿管结石的大小，以及在输尿管结石停留的时间有一定的关系。如果是比较小的输尿管结石，比如3毫米左右的小结石，这种情况下患者可能没有任何不适症状，多数情况下可以随着尿流排出体外。如果是6毫米左右的小结石，这种情况如果是刚落入输尿管，往往会刺激输尿管壁引起输尿管的痉挛，从而会产生突然出现的肾绞痛，部分患者还会伴有血尿、恶心、呕吐等症状。尤其是结石在输尿管内下降的过程中，疼痛会比较明显。但是如果结石在输尿管某个位置产生了停留，并且出现了嵌顿，这种情况下疼痛往往并不明显。如果时间久了，还会产生包裹，输尿管产生息肉后包裹结石，疼痛症状则更加不明显。但是如果结石的存在产生了肾脏的积水，患者有可能会伴有腰部的酸胀疼痛感。

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2019-10-14

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输尿管结石手术怎么做

传统的手术现在基本上已经不再做了，现在都在做微创手术，是通过专门的输尿管镜，进到输尿管内，把石头找到，用专用探头把石头打碎，打碎以后，把石头吸出，做完手术以后，往输尿管内放一根支架管。因为放支架管的目的就是防止残石，或其他的因素，导致术后输尿管绞痛的问题。输尿管结石治疗方法一般首选体外碎石，如果体外碎石效果不好，可以选择手术处理。传统方法是输尿管切开取石，在腰部切一个很大的口子进入，找到输尿管，把输尿管切开，取出结石。但这种手术创伤较大，不建议做。目前有更好的微创法，例如输尿管硬镜，或输尿管软镜。微创也是一个手术，有时会选择腰麻、半身麻醉或全身麻醉，全身麻醉对患者是一种较大的手术。

2018-11-13 59302次播放

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输尿管结石好排吗

五毫米以下的输尿管结石，90%的人能够排下来，0.7、0.8公分的结石，以一个月为期限，大概就要下降到10%。对于五毫米以下的输尿管结石，成年人不管男性还是女性，大概有90%的人能够排下来。随着结石尺寸的增加，排石的几率直线下降。对于0.7、0.8公分的结石，正常人能够排下来的几率以一个月为期限，大概就要下降到10%。

2018-06-29 51530次播放