产后出血和恶露的关系
发布时间：2019-11-0654047次收听
语音内容：
产后出血和恶露完全是不同的。产后半个月一般就是白色的恶露了，而产后出血一直都是比较鲜红的出血，而且产后出血的量要比恶露来的多。恶露是指产后随着子宫蜕膜脱落，含有的一些血液和坏死的组织，从阴道排出，称之为恶露。产后出血一般都含有大的血块，情况下就能够跟产后的恶露相鉴别，尤其是在产后半个月以后，女性的恶露已经是白色的，颜色也是很淡的。
如果还发生阴道得出血，情况下就要考虑到是产后出血，而不是恶露。所以在临床上，如果发生产后出血，要及时的到医院给予治疗。
语音内容：
产后出血和恶露完全是不同的。产后半个月一般就是白色的恶露了，而产后出血一直都是比较鲜红的出血，而且产后出血的量要比恶露来的多。恶露是指产后随着子宫蜕膜脱落，含有的一些血液和坏死的组织，从阴道排出，称之为恶露。产后出血一般都含有大的血块，情况下就能够跟产后的恶露相鉴别，尤其是在产后半个月以后，女性的恶露已经是白色的，颜色也是很淡的。
如果还发生阴道得出血，情况下就要考虑到是产后出血，而不是恶露。所以在临床上，如果发生产后出血，要及时的到医院给予治疗。
相关推荐
流产后出血跟月经有什么区别
许多女性在流产之后会误以为只是月经来潮，未能及时处理，从而给身体造成了很大的伤害。其实流产后出血与月经是不同的，流产后的出血量较大，出血时间也比较长，在出血的同时会有恶心、呕吐、腹痛等症状，并加以辨别。
02:20
产后一个月了还有血怎么办
若血量很少，常常是子宫修复不佳的表现，一般可以不处理或给予缩宫药物治疗。若出血量较多，要及时就诊看医生，以除外宫腔残留，甚至宫颈病变出血等病理情况；需及时就诊做B超，若B超提示宫腔残留，要进行手术清宫；若B超提示正常，要检查宫颈情况，清除宫颈是否有息肉、是否有糜烂面出血，检查宫颈TCT和HPV，以除外宫颈癌前病变、甚至宫颈癌等特殊情况，若有宫颈病变，有时也会引起持续性的产后阴道出血，需给予治疗。若有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检测以明确诊断；大部分阴道出血与子宫修复不佳相关，需对症处理。
02:18
做完剖腹产恶露少是正常的吗
做完剖腹产恶露少一般是正常现象，做完剖腹产后一般比顺差恶露要多，持续时间要长。但有一定的个体差异，有女性做完剖腹产之后恶露较少，一般说明手术恢复较好，伤口已经愈合，正常现象，不需要进一步处理。剖腹产后如恶露多，尤其是阴道出血超过平素经量2倍以上，要及时就诊。首先要做B超检查，以除外宫腔、胎盘、胎膜残留。如果确实恶露多，除外宫腔情况后也要检查检查宫颈TCT和HPV，以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变、宫颈癌出血。除外特殊情况，恶露少是不需要进一步处理的。
02:18
产后14天仍有恶露正常吗
产后14天仍然有恶露，一般是正常现象，但如果恶露量较多，也要及时做B超检查，除外宫腔残留。产后恶露持续时间因人而异，差异较大，有时恶露持续1周左右就会干净，但有时恶露要持续1个月左右才可以干净，所以产后恶露14天仍然有，大部分是正常现象，不需要特殊处理。但如果恶露量较多，多于月经量，要及时做B超检查，以除外宫腔残留。如果有宫腔残留，有时会有异常阴道出血，表现为产后恶露淋漓不尽，要手术清宫。除外这些特殊情况，如果产后14天仍然有少许恶露，一般是不需要处理的。
02:13
产后恶露不尽同房了有影响吗
产后恶露不尽，这时不建议同房，同房是有不良影响的，会增加感染的风险，产后恶露，一般在几周到1个月之内会干净，如果恶露淋漓不尽，要做B超检查，除外宫腔残留等特殊情况，必要时也要检查宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈病变。恶露不尽时是不建议同房的，同房会带来细菌，细菌感染有时会逆行，通过宫颈管进入宫腔，甚至通过宫腔进入输卵管，进入盆腔，引起盆腔炎，要做B超检查，除外宫腔残留，有宫腔残留一般要手术清宫，检查宫颈情况，待恶露完全干净之后才可以同房。
产后37天又有红色的血是月经吗
女性在产后37天时又有红色的血，出现这种情况以判断是否来月经，需要根据阴道流血的量来确定。正常的情况下，有的人产后子宫卵巢恢复的良好，会在37天左右来月经。这种情况月经量往往会比以前的月经量会稍微多一些，这属于正常的。但是产后来月经过早反映一个问题，正常情况下，产后如果在哺乳期时，泌乳素会分泌很高，体内的激素水平会发生抑制，而哺乳期时月经是不准确的，来月经一般都会很很晚；如果来月经早，卵巢功能恢复正常，提示泌乳素水平不高，如果泌乳素水平不高，乳汁分泌会相应的减少。所以产后37天来月经是正常的，但是泌乳素分泌低，乳汁相对来说会很少。如果产后37天时，又来了少量的血，这种量比较少，有可能是阴道不规则出血所引起的，这时需要去医院进行复查，需要做B超检查，以查看子宫复旧的情况，以及宫腔内是否有异物残留。
产后出血的主要原因有哪些
产后出血的主要原因主要有四个方面。首先最常见的原因就是子宫收缩乏力所导致的产后出血。子宫收缩乏力大多数是由于孩子过大巨大儿，还有就是我们在产程中时间比较长，产妇非常的疲惫，造成的继发性的子宫收缩乏力。都会引起产后出血的发生。另外导致产后出血的原因，还有软产道的损伤。由于胎位的异常，比如枕后位或者是枕横位分娩。或者胎儿过大，在经过产道的时候，就会造成软产道的撕裂损伤。这种损伤有的时候会演练的很严重，造成大血管的损伤。就会导致大量的产后出血。另外导致产后出血的原因，还有我们的胎盘和胎膜组织残留。如果胎盘没有能够完整的娩出的话，部分胎盘组织残留在宫腔内。就会影响子宫收缩导致产后出血的发生。还有就是凝血功能障碍，也是导致产后出血的常见的原因。
产后出血有哪些临床表现
产后出血的临床表现主要是一阵儿一阵儿的阴道出血。随着子宫的收缩，如果是收缩不好，就会出现出血增多。给予一些药物或者我们用手法来按摩子宫，促进子宫的收缩，往往出血量就会有所减少。但是过一会儿我们子宫收缩又不好了，又会出现再次出血。所以往往是阵发性的出血逐渐的增多的现象。产后出血如果是自然分娩大于五百毫升，剖腹产大于一千毫升，出血量就是比较大的。我们要迅速的查找原因，子宫收缩不好造成的产后出血是一方面。另外还可能会有软产道的损伤，所以我们一定要及时的检查产妇的产道。如果有撕裂伤导致的大量出血，一定要给予及时的缝合。另外胎盘如果没有完全的分娩出来，造成部分的胎盘胎膜残留。也会引起和产后出血的现象。所以如果是宫腔持续出血，我们必要的时候，要给予刮宫，将宫腔的组织物清除。也可以起到止血的作用。
产后出血的检测项目有哪些
产后出血的检测项目有血常规检查、尿常规检查、宫腔分泌物的培养或者涂片检查。当发生产后出血以后，首先要做血常规检查以及尿常规检查，主要看体内的血象高不高，有没有感染。另外，看血红蛋白的数值，有没有贫血现象的发生。如果有这样的现象，就要用药控制感染，同时要注意纠正贫血。另外，要做宫腔分泌物的培养或者涂片检查，主要是看子宫腔里面有没有细菌，或者是其他的病原体感染，做超声检查，看子宫的大小以及宫腔里面有没有残留物。子宫的大小主要是看子宫的收缩情况。当子宫腔里面有胎盘、胎膜残留，势必会影响到子宫收缩，子宫就会增大。如果宫腔里面有残留物，在b超下面就可以看到子宫腔里面有不均质的回声。如果是剖腹产术后的女性，要看切口的愈合情况，还要验血查一下hcg，排除胎盘的残留和滋养细胞的肿瘤。
顺产后大出血的后果
顺产后如果发生大出血，那么没有及时的止血会导致患者出现休克的症状。所以在临床上发生这种情况以后，要赶紧的给予诊断和治疗。首先要找到出血的原因，如果是胎儿分娩出以后有鲜红的血，要考虑到是软产道裂伤，这个时候要重新的仔细检查宫颈阴道以及会阴部是不是有裂伤。如果宫颈有裂伤，一定要给予及时的缝合。另外还要观察局限的会阴体有没有血肿，因为有的时候这样的出血并不流出体外，而会在会阴这个地方形成皮下的血肿，导致出血量的增多，所以这种情况下就要切开将血肿弄出来，然后再进行缝合，这样才能止血。如果是胎盘的因素导致的子宫收缩乏力，或者是产后的出血，那么需要重新清理宫腔，可以用刮匙清理宫腔，看看胎盘是不是能够完整的取出来。如果考虑到是胎盘植入，这种情况下，要注意在剥离的过程中胎盘和子宫壁的关系。
产后出血的原因有什么？这几种原因需要警惕，专家帮你搞清楚
产后出血的原因有很多，一种是子宫无力收缩，一种是产后撕裂伤，还是一种是胎盘异常，对于产后出血的情况，产妇可以多吃一些有营养的食物和一些补血的食物来缓解。另外，产妇需要尽量的多活动，来促进恶露的排出。
.jpg)
.jpg)
