产后出血与恶露的区别
发布时间：2019-12-0658714次收听
语音内容：
恶露是指女性在产后随着子宫蜕膜脱落的含有血液以及坏死的蜕膜组织，经阴道的排出，这个称之为恶露。
根据他的颜色以及内容物不同，分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。正常的恶露是有血腥味的，但是没有臭味。一般持续四到六周，他的总量大约是五百毫升。产后的恶露的颜色是不断的减轻的，正常情况下，在产后最初的三天是血腥的恶露，这个时候的颜色是红色的。
到了产后四到十四天的时候，它的恶露的颜色就是淡红色的。到了十四天以后，恶露就是白色的了。产后出血不是这样的，产后出血它的颜色一直都是暗红色，有的甚至是鲜红色。他并不会因为产后时间的增加，颜色变淡。所以如果在产后发现一直有出血，而且量比较多，这种情况下就不是恶露，是出血。
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恶露是指女性在产后随着子宫蜕膜脱落的含有血液以及坏死的蜕膜组织，经阴道的排出，这个称之为恶露。
根据他的颜色以及内容物不同，分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。正常的恶露是有血腥味的，但是没有臭味。一般持续四到六周，他的总量大约是五百毫升。产后的恶露的颜色是不断的减轻的，正常情况下，在产后最初的三天是血腥的恶露，这个时候的颜色是红色的。
到了产后四到十四天的时候，它的恶露的颜色就是淡红色的。到了十四天以后，恶露就是白色的了。产后出血不是这样的，产后出血它的颜色一直都是暗红色，有的甚至是鲜红色。他并不会因为产后时间的增加，颜色变淡。所以如果在产后发现一直有出血，而且量比较多，这种情况下就不是恶露，是出血。
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产后出血与月经有很大不同，两者比较明显的区别在于产后出血的出血量较大，而月经的出血量较小。产后出血的产妇会伴随头晕、乏力、血压下降、面色苍白、休克等症状，而月经则不会导致以上症状的出现。
产后一个月了还有血该怎么办
产后一个月了还有血，如果血量很少，常常是子宫修复不佳的表现，一般可以不处理，或给予益母草胶囊等缩宫药物治疗。如果出血量较多，要及时就诊看医生以除外宫腔残留，甚至宫颈病变出血等病理情况；要及时就诊做B超，若B超提示宫腔残留，要进行手术清宫；若B超提示正常，要检查宫颈情况，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈是否有息肉、是否有糜烂面出血，要检查宫颈TCT和HPV，以除外宫颈癌前病变、甚至宫颈癌等特殊情况。如果有这些宫颈病变，有时也会引起持续性的，产后阴道出血，要给予相应的特异治疗。如果有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检测以明确诊断。如果有宫颈癌前病变甚至宫颈癌，要给予相应的特异治疗，除宫腔残留以及宫颈病变之后，大部分阴道持续出血，与子宫修复不佳相关，有时也可以给予云南白药胶囊、妥塞敏等止血药对症处理。通过这样的处理，一般就会很快好转。
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产后恶露不尽有异味正常吗
产后恶露不尽有异味属于异常情况。产后恶露不尽有异味一般是感染表现，包括盆腔感染、阴道感染。此情况要检查阴道分泌物，常常会提示细菌性阴道病，应给予甲硝唑类药物抗厌氧菌。恶露不尽有异味也要做妇科检查。若检查发现子宫压痛、附件区增厚、压痛，是盆腔感染的表现，要及时给予抗生素抗感染治疗。若治疗不及时，慢性盆腔感染会破坏输卵管黏膜，影响生育功能。产后恶露不尽也要检查B超，排除宫腔残留，若有宫腔残留继发感染，除了抗感染治疗，还要及时手术清宫。
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做完剖腹产恶露少是正常的吗
做完剖腹产恶露少一般是正常现象，做完剖腹产后一般比顺差恶露要多，持续时间要长。但有一定的个体差异，有女性做完剖腹产之后恶露较少，一般说明手术恢复较好，伤口已经愈合，正常现象，不需要进一步处理。剖腹产后如恶露多，尤其是阴道出血超过平素经量2倍以上，要及时就诊。首先要做B超检查，以除外宫腔、胎盘、胎膜残留。如果确实恶露多，除外宫腔情况后也要检查检查宫颈TCT和HPV，以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变、宫颈癌出血。除外特殊情况，恶露少是不需要进一步处理的。
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产后14天仍有恶露正常吗
产后14天仍然有恶露，一般是正常现象，但如果恶露量较多，也要及时做B超检查，除外宫腔残留。产后恶露持续时间因人而异，差异较大，有时恶露持续1周左右就会干净，但有时恶露要持续1个月左右才可以干净，所以产后恶露14天仍然有，大部分是正常现象，不需要特殊处理。但如果恶露量较多，多于月经量，要及时做B超检查，以除外宫腔残留。如果有宫腔残留，有时会有异常阴道出血，表现为产后恶露淋漓不尽，要手术清宫。除外这些特殊情况，如果产后14天仍然有少许恶露，一般是不需要处理的。
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产后恶露不尽会怀孕吗
产后恶露不尽是有怀孕可能的。产后如果不哺乳，一般一两个月会来月经，这时恶露不尽怀孕就有可能，要及时检测。哺乳期前3个月内没有排卵，是不会怀孕的。3个月以后，即使哺乳期不来月经，偶尔也有排卵的可能，就需除外怀孕。对于恶露不尽要检查血尿HCG，以除外再次妊娠的可能，除外妊娠之后，恶露不尽常见原因是宫腔残留，要做B超检查，如果提示有宫腔残留，一般要手术清宫。产后恶露不尽，除外这些特殊情况后，是子宫复旧不良的表现，要给与益母草或坤宁口服液等中药治疗。
产后四个月同房出血正常现象吗
目前，在临床上，产妇产后四个月同房出血，这是不正常的现象。因为产后四个月同房后有出血，有可能是由于重度的宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症有关，也有可能是恰巧同房时赶上排卵期出血，所以引起的阴道不正常出血。性生活后出现阴道出血，这是不正常的现象，应该去医院进行系统的检查，查明原因后，给予对症治疗。一般在临床上有同房后的出血，需要进行妇科检查、白带常规检查以及超声检查，排查是否有宫颈的病变，需要做宫颈癌的筛查，排除宫颈的恶性病变。如果同房出血时，则暂时不要进行性生活，等检查后明确具体原因后，再去给予对症治疗，治疗期间禁止性生活。
产后出血吃什么好
产后出血，如果急性的失血已经得到了有效的控制。在产后，我们就需要给予补血治疗了。补血治疗要看我们的血色素是多少。如果是血色素只是轻微的下降的话，我们可以通过饮食来进行补血。饮食补血主要要多吃一些含铁丰富的食物。其中包括红色的肉类，我们常吃的猪肉、牛肉、羊肉等等，都是含铁比较丰富的食物。另外动物的内脏我们常吃的有猪肝或者是猪心等等。也是含铁较为丰富的食物，还有就是动物的血制品，常吃的有猪血、鸭血等等，也是补铁，非常好的食物。在补铁的同时，可以适当多吃一些含有维生素c丰富的食物。包括蔬菜、水果等等，维生素c是可以促进铁的吸收的。但是如果是血色素仍然很低的话，我们还需要给予口服的药物补铁或者静脉的药物补铁来治疗。否则的话，单靠饮食的补铁，往往上升的会比较慢一些。
早产会引起产后出血吗
早产是否会引起产后出血，这就要因人而异。绝大部分自发性早产的女性，常常都可能是由于孕酮撤退，或者是缩宫素刺激，甚至是由于蜕膜活化而导致，一般早产儿体重都比较轻，所以在分娩的时候其产程比较短，而且不容易引起软产道的撕裂，因此就可能不会出现产后出血表现。但如果女性在早产以后，出现胎盘植入，或者是胎盘粘连，这时就可能会导致胎盘在宫腔内滞留，从而影响子宫的收缩恢复，所以可能会导致产后出血表现，胎盘滞留时间越长，出血量就越多，常常就可能会引起失血性休克症状。如果女性是由于前置胎盘早剥，甚至是由于妊娠期高血压，或者是重度子痫导致的早产，那在胎儿娩出以后，确实就会因为这些疾病影响子宫的收缩，而导致产后大出血表现。所以早产是否会出现大出血，这其实就得根据产妇的个体情况来进行判断。
产后出血和恶露的关系
产后出血和恶露完全是不同的。产后半个月一般就是白色的恶露了，而产后出血一直都是比较鲜红的出血，而且产后出血的量要比恶露来的多。恶露是指产后随着子宫蜕膜脱落，含有的一些血液和坏死的组织，从阴道排出，称之为恶露。产后出血一般都含有大的血块，情况下就能够跟产后的恶露相鉴别，尤其是在产后半个月以后，女性的恶露已经是白色的，颜色也是很淡的。如果还发生阴道得出血，情况下就要考虑到是产后出血，而不是恶露。所以在临床上，如果发生产后出血，要及时的到医院给予治疗。
产后出血的原因有哪些？医生科普的太全面了！
有很多的女性在产后可能也会伴有着大量出血的现象，这种出血的现象有很多的原因，可能和子宫收缩乏力有关，也可能和胎盘因素有关，除此之外全身性因素，子宫因素都可能会产生影响，所以这类情况本身就应该积极的接受治疗。
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