甲减怎么可以治好
发布时间：2019-11-1356703次收听
语音内容：
甲减治疗的愈后，主要取决于甲减的病因。
第一，如果患者是原发于甲状腺的甲状腺激素分泌不足，要用甲状腺激素进行替代治疗，把甲状腺功能维持到正常水平作为治疗的目标。部分患者需要终生服用甲状腺激素，也有部分患者的甲状腺功能异常症状比较轻微，可能仅仅需要短期替代。但是如果已经出现比较严重的甲状腺疾病，大部分患者可能需要终生治疗。
第二，患者的甲状腺本身没有问题，疾病出现在垂体和下丘脑的这些患者，要关注相应的垂体和下丘脑的原发疾病。部分患者的原发疾病如果没有办法根治，也需要替代治疗。因此，无论是甲状腺本身引起的甲减，还是垂体、下丘脑引起的甲减，治疗和愈后多取决于病变程度以及病变部位。不同的病变程度和病变部位会导致患者应用甲状腺药物的剂量不同，甚至是疗程不同。大部分患者可能需要终生用药。
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甲减治疗的愈后，主要取决于甲减的病因。
第一，如果患者是原发于甲状腺的甲状腺激素分泌不足，要用甲状腺激素进行替代治疗，把甲状腺功能维持到正常水平作为治疗的目标。部分患者需要终生服用甲状腺激素，也有部分患者的甲状腺功能异常症状比较轻微，可能仅仅需要短期替代。但是如果已经出现比较严重的甲状腺疾病，大部分患者可能需要终生治疗。
第二，患者的甲状腺本身没有问题，疾病出现在垂体和下丘脑的这些患者，要关注相应的垂体和下丘脑的原发疾病。部分患者的原发疾病如果没有办法根治，也需要替代治疗。因此，无论是甲状腺本身引起的甲减，还是垂体、下丘脑引起的甲减，治疗和愈后多取决于病变程度以及病变部位。不同的病变程度和病变部位会导致患者应用甲状腺药物的剂量不同，甚至是疗程不同。大部分患者可能需要终生用药。
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需要密切关注的甲减病因
由于人体的甲状腺激素缺乏导致机体的代谢缓慢，而引发甲减，为了避免甲减的再次发生，了解病因有效的预防是关键，那么引发甲减的原因有哪些呢?一、原发性甲减：在原发性的甲减中，甲状腺功能减退症占绝大多数，这是由于甲状腺本身的疾病导致的，如由自身免疫反应或者是病毒感染而造成的原发性甲减的原因，在甲状腺术后
甲减对人的寿命的长短
甲减对人的寿命的长短?除了极少部分甲减可以治愈外，大多数甲减患者都需要终生服用甲状腺激素进行替代治疗，常有患者听说甲减会影响人的寿命长短，一般的甲减患者都活不过二三十年，心里就恐慌，对甲减的治疗悲观失望。
怎样辨别甲减的轻重度
甲减的诊断在生活中是很重要的，对疾病的治疗也是很重要的，因此，我们最好是能够多了解些甲减诊断的知识，这种疾病发病有上升的趋势，因此，对甲减的及时诊断能够利于患者的治疗，所以我们要多了解疾病的知识，发现自己患病了要及时的去医院检查和治疗。
甲状腺传染吗
一般来讲甲状腺疾病不具有传染性。甲亢和甲减都不会传染，甲状腺炎如果甲状腺疼痛明显出现发热有可能与病毒感染有关。如果这类的感染与病毒相关的有会有传染性但不会影响甲状腺，要搞清楚疾病的种类及原因。甲状腺疾病种类较多，比如常见的有甲状腺功能亢进会出现心慌怕热，出汗多，手抖，大便次数增多等等，这些情况需要查甲状腺功能和甲状腺彩超来综合判断是哪种类型的甲亢。甲状腺功能减退无论是原发性功能减退还是继发性甲状腺功能减退都可能出现，怕冷、心率慢、大便次数减少，也是便秘体重增加有的还会出现血脂增高，甚至影响心脏情况出现心功能不全。
甲减是缺碘还是碘太多
甲减是缺碘还是碘过多需要分具体病因的。地方性甲状腺肿，也就是俗称的“大脖子病”是由于缺碘引起的，并且此病有地区聚集性，地区缺碘，所以同一个地方的人群发病率高。大脖子病通过补充使用碘可以预防发病，随着食用碘盐的普及大脖子病发病率下降。如今临床上大多数甲减是由慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本甲状腺炎引起的，其病因与自身免疫紊乱有关，这类患者不宜额外补碘，要适当限制碘的摄入（注意：不是完全禁碘），因为高碘饮食会激活甲状腺的自身免疫机制，诱发并加重自身免疫性甲状腺炎。因此，此类患者不可过量食用碘盐。甲亢在治疗后引起的药物性甲减，或者甲状腺切除后引起的甲减，也不要过量使用含碘食物。
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甲减可以怀孕吗
甲减在整个临床发病过程中，都表现为甲状腺功能减退。因为甲减是由甲状腺激素分泌不足导致，所以治疗的总目标是希望补充患者的甲状腺激素。只要把患者的甲状腺激素补充到一个正常范围，甲状腺功能正常，可以进行妊娠或者怀孕。但是患者要定期复查甲状腺功能，保证她的游离T3、游离T4，甚至总的T3、T4、TSH水平在一个正常范围内，才能够保证孕妇在整个妊娠期间甲状腺功能达到一个非常好的控制目标。胎儿的甲状腺，一般是在24周形成，所以妊娠在24周之前的妇女，要严格控制甲状腺目标非常重要。
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甲减初期的症状是什么
甲减由于对全身各个系统都会造成影响，所以症状是非常多又非常复杂的，对于基础代谢率是一个减低的表现，那么患者疲劳感比较明显，动作比以前缓慢，包括记忆力的下降等等，甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。那么患者还会出现粘液性水肿，颜面，女性患者可以表现为月经的紊乱，男性性功能的下降等等。那么对于甲减，心血管的影响影响是比较大的，可以看到心率减慢，神经系统就表现为倦怠、反应迟钝，手足麻木、痛觉异常等，那么对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力，另外对血液系统也会造成影响，消化系统表现为食欲的下降，便秘腹胀等等，所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。
什么是桥本氏甲减
桥本氏甲减指的是桥本甲状腺炎所引起的甲减，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是常见的一种甲状腺的自身免疫性炎症，桥本甲状腺炎典型的临床过程分为三个阶段：一、甲状腺功能亢进的阶段，在这一阶段，由于甲状腺滤泡破坏，滤泡中储存的甲状腺激素释放入血，引起血中甲状腺激素水平升高，从而出现怕热、心慌、多汗，这些甲亢的症状。二、甲状腺功能正常的阶段。三、由于甲状腺滤泡被破坏，有可能出现甲状腺激素分泌减少，从而出现甲状腺功能减退症，会出现怕冷、乏力、食欲减退、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、体重增加、颜面部水肿等这些甲减的症状，严重者还会出现甲减性心脏病。一般桥本甲状腺炎的病人出现甲减之后，需要应用优甲乐替代治疗。只要甲状腺功能维持在正常，就对生活没有任何的影响。
女性甲减的早期症状
甲减指的是各种原因所导致的甲状腺激素分泌减少。按发病的原因可以分为原发性甲减和继发性甲减。原发性甲减指的是甲状腺本身所导致的甲减，最常见的是桥本甲状腺炎，甲亢碘131治疗后甲减也比较多见，还有一部分原发性甲减的病人是甲状腺癌手术之后出现的甲减。无论是哪一种疾病引起的甲减，它的症状都是一样的。轻微的甲减病人血中甲状腺激素水平不是太低，有可能没有任何的自觉症状，而对于甲状腺激素水平很低的病人，有可能出现怕冷、乏力、食欲减退、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、心率减慢、颜面部水肿、体重增加这些症状。对一些女性的甲减病人来说，甲状腺激素的缺乏还有可能导致月经不规律，甚至导致不孕。如果甲减长期没有诊断，长期不治疗的话，还有可能出现其他的一些疾病，比如甲减性心脏病、贫血等症状。
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甲减病人需要注意什么
甲减病人要注意根据自身病情坚持用药，部分患者可在医生指导下暂停或适当调整用药。桥本式甲亢患者，注意低碘进食；缺碘性甲状腺肿患者，适当补充碘盐。甲减病人一旦发生甲状腺功能减退，大部分人需要终身服用甲状腺片的治疗。对于不愿长期服药、常常停药患者，要注意定期复查甲状腺功能。少部分病人可以停药，但要在医生医嘱下停药，不能自行减药。大部分患者甲状腺功能减退是由于甲状腺炎，尤其是桥本式甲状腺炎导致，饮食上要注意低碘饮食，避免摄入高碘食物；少部分患者甲低是缺碘性甲状腺肿，需要补充碘盐，目前由于碘盐普遍使用，缺碘引起的甲状腺功能减退比较少见。甲减患者需要明确甲低原因，并根据病因进行调理。
甲减的病因是什么
甲减是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起临床综合症。原发性甲状腺机能减退症。首先要了解人体的内分泌轴，如果源发于甲状腺这种靶器官本身的损害，导致甲状腺功能低下，称为原发性甲状腺机能减退症。还有一种疾病区别于原发性甲状腺机能减退症，是指发病于垂体或者下丘脑，也就是发病于中枢神经系统，如果这种调控甲状腺激素的器官也受累或者受疾病的影响，导致了甲状腺激素释放减少，称为继发性甲状腺机能减退症。甲状腺本身遭到破坏，比如甲状腺术后、甲状腺肿瘤或者其他手术，会破坏掉甲状腺组织，也会出现甲状腺功能低下。甲状腺癌术后的病人，可能要用放射性治疗，也会引起甲状腺组织的破坏，最终导致甲状腺功能的低下。还有其他药物，也会影响到甲状腺激素的释放。其实无论是何种原因引起甲状腺功能减退，临床表现和治疗方法都一致。
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甲减生完孩子会好吗
甲减产后能不能恢复取决于病人的具体情况。比如部分人在孕期发现甲减，实际上在产前已经存在，只不过不知道，查抗体阳性，有可能本身有桥本甲状腺炎，这种情况在产后不能恢复。部分人仅仅是在妊娠期有亚临床甲减和甲减，在产后可以停优甲乐。妊娠期甲减患者能不能停，要根据具体情况，尤其是在产后，要对患者进行甲功监测，根据监测的结果决定。现在很多人对甲减非常重视，妊娠期甲减会影响胎儿的神经智力发育。
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妊娠期甲减对胎儿的影响
妊娠期甲减会损害胎儿的神经、智力，死产、流产、妊娠期高血压、胎儿生长发育受限，这些风险会增加。所以对于妊娠期甲减，要进行积极治疗。怀孕前就有甲减，也就是甲减合并妊娠，建议将促甲状腺激素水平，控制在2.5以下再怀孕。在怀孕早期，尤其是八周以内，发现甲减要进行积极的治疗。孕早期要把甲功的促甲状腺激素水平控制在0.1到2.5，孕中期控制在0.2到3，孕晚期控制在0.3到3左右。因为甲减对胎儿的不良影响很大，所以一旦发现妊娠期甲减，或甲减合并妊娠，一定要进行积极治疗，随后密切监测甲功，以及胎儿的生长发育。
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