慢性胰腺炎如何引起的
发布时间：2019-11-1365232次收听
语音内容：
慢性胰腺炎发生与先天性发育异常、括约肌功能障碍以及自身免疫性疾病等因素有关。
慢性胰腺炎病因有很多，有些患者是先天发育异常，先天胰管发育异常，胰液排出有障碍，容易反复发作引起慢性胰腺炎。
有些患者是壶腹部括约肌功能障碍；也可以是胆结石、胆囊部、胆管病变压迫所导致胰液排出不畅，诱发慢性胰腺炎发作。
自身免疫性疾病所导致。有些自身免疫性疾病会导致慢性胰腺炎发作。另外长期酗酒、高脂血症等，也会诱发慢性胰腺炎。
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慢性胰腺炎发生与先天性发育异常、括约肌功能障碍以及自身免疫性疾病等因素有关。
慢性胰腺炎病因有很多，有些患者是先天发育异常，先天胰管发育异常，胰液排出有障碍，容易反复发作引起慢性胰腺炎。
有些患者是壶腹部括约肌功能障碍；也可以是胆结石、胆囊部、胆管病变压迫所导致胰液排出不畅，诱发慢性胰腺炎发作。
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慢性胰腺炎能治好吗
慢性胰腺炎一般很难治好。慢性胰腺炎通常的病史都比较长，胰腺有可能会发生一些实质性的改变。比如说会出现胰管的扩张，胰腺的肿块，或者胰管内部的结石。同时患者还会有疼痛、体重减轻、脂肪泻，以及糖尿病、高血脂等等，也就是血糖会有增高的现象。因为慢性胰腺炎，可以导致一些内分泌，和内外分泌的胰酶会出现障碍。所以在身体上可以看到，上腹部剑突下方，左侧的腹部甚至是背部，会有疼痛的感觉。可能会出现胰岛素分泌不足，胰酶分泌不足，可能会产生脂肪泻的情况。那么针对于这种情况，我们一定要长期的进行治疗。
什么是慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是急性胰腺炎反复发作、急性胰腺炎病因不能去除，长期发作而引起。慢性胰腺炎是相对于急性胰腺炎而言，慢性胰腺炎临床表现，与急性胰腺炎不完全一致，多数表现为进食油腻食物、高脂高蛋白食物后，间断性上腹不适，甚至伴有脂肪泻的发作。此外，患者多数情况身体较为消瘦，部分伴有糖尿病。慢性胰腺炎的CT诊断提示：胰腺萎缩、胰管钙化。对于慢性胰腺炎的治疗，可以用胰酶替代的方法。对于患者持续疼痛，胰管扩张、胰管结石甚至胰头慢性炎症，可以考虑采取外科手术干预，对于慢性胰腺炎引起的血糖情况，需要进行胰岛素等药物辅助治疗。
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慢性胰腺炎是什么症状
慢性胰腺炎临床表现，通常为上腹部、后背部持续的疼痛，尤其进食油腻高脂食物之后，会出现症状加重；部分患者会出现胰管和胆管的梗阻进而出现黄疸，还可能会出现脂肪泻的情况。胰腺炎大致可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，对急性胰腺炎来说，病因最常见的可能是胆石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎以及酒精性胰腺炎，最常见的几大病因，其它的病因包括药物、自身免疫等，也都可以造成急性胰腺炎，部分急性胰腺炎，如酒精性胰腺炎也可转变为慢性胰腺炎。在临床中，肿块性胰腺炎与胰腺癌难以区分，需要做进一步的检查如CT检查、核磁共振来确诊。
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什么叫慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是相对于急性胰腺炎而言，多数情况下由急性胰腺炎反复发作、急性胰腺炎病因不能去除，长期发作而引起。慢性胰腺炎临床表现，与急性胰腺炎不完全一致，多数表现为进食油腻食物、高脂高蛋白食物后，间断性上腹不适，甚至伴有脂肪泻的发作。此外，患者多数情况身体较为消瘦，部分伴有糖尿病。慢性胰腺炎的CT诊断提示：胰腺萎缩、胰管钙化。对于慢性胰腺炎的治疗，可以用胰酶替代的方法。对于患者持续疼痛，胰管扩张、胰管结石甚至胰头慢性炎症，可以考虑采取外科手术干预，对于慢性胰腺炎引起的血糖情况，需要进行胰岛素等药物辅助治疗。
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慢性胰腺炎会自愈吗
慢性胰腺炎通常是不存在自愈的可能。慢性胰腺炎是指胰腺已经发生了不可逆的病变，这种情况能做的是尽量的减少胰腺的负担，去除诱发急性胰腺炎的病因包括戒烟，戒酒，低脂饮食，采取药物来保护胰腺的功能，通常这种慢性胰腺炎很难自愈。对于慢性胰腺炎已经出现了严重的外分泌功能不全，表现为消瘦，营养不良，脂肪泻，需要在一日三餐补充足够量的胰腺消化酶，以改善症状，那么对于某些慢性自身免疫性胰腺炎，可以通过激素药物来控制其发展，但是还需要警惕慢性胰腺炎并发胰腺癌的风险。
慢性胰腺炎和胰腺癌是如何鉴别的
对胰腺炎和胰腺癌的鉴别，需要特别关注病史。要关注血清IGG4这个指标，因为有一种叫IGG4或者IGG-four相关的胰腺炎，它会表现出这种情况。对于腹部的增强CT或者是核磁以及PET-CT，也可以作为一个鉴别的手段。胰腺炎和胰腺癌的鉴别有两种类型，一种本身它就是两种病。对于一些肿块型的胰腺炎，特别是IGG4或者IGG4相关的这种胰腺炎，应该给予提高重视。通过化验的检查，特别是IGG4或者IGG-four这个数值的增高，可以作出判断。因为它是一个良性的病，治疗可以通过激素的治疗就可以达到治愈。另外一种情况就是两者并存，也就是说有的胰腺癌的首发表现就是胰腺炎。由于胰头部的一个肿瘤压迫了胰管引起胰管的梗阻，这是胰腺炎的表现。如果没有进行有效的影像检查，可能就把这个病给忽略掉了，所以对于前者实际上是炎症误诊为癌。在诊断鉴别的重点是多问病史，因为这类的患者病史的时间比较长，突发黄疸，但是患者一般情况是好的，进食等没有任何问题，体力也很好。查血的时候会表现IGG4或者IGG-four的异常增高。这个时候对于患者做增强的核磁，就有腊肠样的改变。做PET-CT，实际上这种代谢是并没有异常地增高。而对于胰腺癌的患者，实际上会发现局限性的包块，在PET-CT上会有代谢脂的增高，所以这两者的鉴别，只要给予足够的重视，还是比较容易鉴别出来的。
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慢性胰腺炎和胰腺癌是怎么鉴别的
胰腺炎和胰腺癌的鉴别，要特别关注病史的情况，和像血清IGG4的指标情况。对于腹部的增强CT或是核磁以及PET-CT，也作为鉴别的手段。胰腺炎和胰腺癌的鉴别有两种类型，一种本身这是两种病，也就是说对于一些肿块型的胰腺炎，特别是IGG4或IGG4相关的胰腺炎，应该给予高度的重视，它是良性的病，可以通过激素的治疗达到治愈。另外一种情况是两者并存，也就是胰腺癌的首发表现就是胰腺炎。诊断鉴别的重点是多问病史。对于胰腺癌的患者，实际上会发现局限性的包块，在PET-CT上会有代谢脂的增高，这两者的鉴别，只要关注给予足够的重视，还是比较容易鉴别的。
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慢性胰腺炎的症状
慢性胰腺炎的常见症状为腹痛、胰腺内、外分泌不足而导致的糖尿病、营养不良、脂肪泻等。慢性胰腺炎的症状和急性炎完全不同，主要是由于胰腺炎导致胰腺功能受损以后出现一些继发性的改变，会表现出消化不良，慢性腹部隐痛的情况。患者往往多有饮酒史，随着病情的逐渐进展，由于消化不良会表现出消瘦；还有的患者由于对胰腺功能的影响，导致胰岛素分泌下降，会出现糖尿病，表现为多饮、多尿、多食血糖增高。还要关注慢性胰腺炎的腹痛，它是非常明显的，伴有胰管的结石，由结石的梗阻引起的腹痛，在晚上表现得很明显。由于胰管梗阻，胰酶分泌减少，会出现脂肪泻。有一部分患者，慢性胰腺时会出现黄疸，有的会出现恶变。
慢性胰腺炎严不严重
慢性胰腺炎是较严重疾病，因胰腺是非常重要的器官。除是外分泌器官外，能分泌一些人体必需消化酶，还是内分泌器官，分泌胰岛素。对人体非常重要且不可替代。若慢性胰腺炎反复发作，胰液排出不畅，不单影响消化吸收障碍且会引起来血糖异常。胰腺炎反复发作，胰腺本身会引起腹痛，或其他并发症发生，慢性胰腺炎要引起高度重视。
慢性胰腺炎与胃炎的区别在哪里
慢性胰腺炎和胃炎是两种疾病，发病器官与发病症状都不同。一、发病器官不一样。胃炎是胃部病变，而胰腺炎是胰腺病变；二、胃部病变的主要症状是非特异性消化不良，主要是餐后腹胀、腹部隐痛、食欲下降，有时候伴有嗳气、呃逆、反酸等情况。慢性胰腺炎主要是反复发作的上腹部疼痛，且会伴有淀粉酶和脂肪酶异常。通过腹部CT或者核磁可发现胰腺病变，在影像学上能够体现出来。
慢性胰腺炎症状有哪些
患者出现慢性胰腺炎的情况，容易出现腹部的疼痛，并且会有腹泻以及恶心呕吐的情况出现。一旦出现了慢性的胰腺炎，患者则需要及时进行治疗，否则会导致胰腺分泌异常。此外在日常当中需要积极预防胰腺炎的发生。
