慢性胰腺炎症状有哪些

慢性胰腺炎症状主要有腹痛、脂肪泻、体重下降、糖尿病、黄疸等。慢性胰腺炎是胰腺持续炎症导致功能损伤的疾病，通常由长期酗酒、胆道疾病等因素引起。

1、腹痛

腹痛是慢性胰腺炎最常见症状，多位于上腹部，可向背部放射。疼痛常呈持续性或间歇性发作，进食后可能加重。腹痛可能与胰管阻塞、胰腺组织纤维化有关。患者可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶片、曲马多缓释片等药物缓解症状。

2、脂肪泻

脂肪泻表现为大便次数增多、粪便油腻恶臭且难以冲净。这是由于胰腺外分泌功能受损，脂肪酶分泌不足导致脂肪消化吸收障碍。患者粪便中脂肪含量超过7克/24小时可确诊。治疗需补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊，并配合低脂饮食。

3、体重下降

体重进行性下降是慢性胰腺炎典型表现，主要由于营养吸收障碍和进食后腹痛导致的摄食减少。患者可能出现肌肉萎缩、皮下脂肪减少等营养不良体征。建议少量多餐，选择高蛋白、易消化食物，必要时可进行肠内营养支持。

4、糖尿病

约30-50%慢性胰腺炎患者会发展为胰腺性糖尿病。胰腺内分泌功能受损导致胰岛素分泌不足，表现为多饮、多尿、体重减轻等症状。需监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍缓释片、格列美脲片等。

5、黄疸

黄疸见于部分慢性胰腺炎患者，表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深。可能与胰头纤维化压迫胆总管有关。需进行腹部影像学检查排除胆道梗阻。治疗可选用熊去氧胆酸胶囊，严重梗阻需内镜或手术治疗。

慢性胰腺炎患者需严格戒酒，采用低脂高蛋白饮食，避免暴饮暴食。建议每日4-6餐，每餐控制在300-400千卡。可适量补充维生素A、D、E、K等脂溶性维生素。定期监测血糖、营养状况和胰腺功能，出现症状加重应及时就医。适当进行散步、太极拳等低强度运动有助于改善消化功能。