月经与产后出血的区别

发布时间：2019-11-2257762次收听

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月经和产后出血的区别特别大，首先女性来月经是子宫内膜周期性的剥落而引起的生理性表现，通常是每个月都会出现，而且每次的出血量是在20~80毫升之间，在出血期间，会有明显的内膜组织一起排出，同时还可能会伴有下腹部以及腰骶部的疼痛表现，但出血会自然干净消失，不会对女性的身体造成不良影响。

所谓的产后出血，通常是指胎儿在生出后24小时内，其产妇的失血量超过500毫升，如果是行剖腹产终止妊娠，那就是指剖腹产时，出血量超过1000毫升，这是分娩期严重的并发症。所以产后出血的量往往特别大，而且是出现鲜红色或者是暗红色的血液，不会有明显的内膜组织排出。而产后出血只发生在胎儿娩出后，在非妊娠期间是不会出现，同时还可能会有严重的并发症，甚至还可能危及女性的生命安全。

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产后为何会大出血

产后大出血通常由子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物治疗、手术止血等方式干预。产后大出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500毫升，是分娩期严重并发症。

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产后出血和来月经的区别

产后出血与月经的主要区别在于发生时间、出血量及伴随症状。产后出血多发生在分娩后24小时内，出血量超过500毫升且伴随休克症状；月经则为周期性子宫内膜脱落，出血量通常为20-60毫升且无严重不适。

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什么是产后恶露

产后恶露是指产妇分娩后从子宫排出的血液、坏死蜕膜组织及黏液混合分泌物，属于正常生理现象。根据颜色和成分变化可分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露三个阶段，通常持续2-6周。

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产后一个月了还有血怎么办

若血量很少，常常是子宫修复不佳的表现，一般可以不处理或给予缩宫药物治疗。若出血量较多，要及时就诊看医生，以除外宫腔残留，甚至宫颈病变出血等病理情况；需及时就诊做B超，若B超提示宫腔残留，要进行手术清宫；若B超提示正常，要检查宫颈情况，清除宫颈是否有息肉、是否有糜烂面出血，检查宫颈TCT和HPV，以除外宫颈癌前病变、甚至宫颈癌等特殊情况，若有宫颈病变，有时也会引起持续性的产后阴道出血，需给予治疗。若有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检测以明确诊断；大部分阴道出血与子宫修复不佳相关，需对症处理。

2021-10-15 64438次播放

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产后恶露不尽对身体有影响吗

产后恶露不尽要找原因。产后恶露不尽首先要做B超检查以除外宫腔残留，宫腔残留要手术清宫。手术对身体、子宫内膜有一定影响，其他产后短时间恶露不尽对身体影响小。恶露不尽持续时间较长，造成贫血，对身体就有一定影响，贫血对女性的心、脑、肺等多脏器都有不良影响，没有贫血但产后恶露不尽，引起盆腔感染，对身体也有较大影响。盆腔感染表现为腹痛，查体附件区增厚压痛，子宫压痛，严重时影响输卵管功能，破坏输卵管黏膜甚至造成输卵管阻塞，影响生育功能。产后恶露淋漓不尽伴有感染，要及时给与抗感染治疗。

2021-05-10 106207次播放

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产后恶露不尽能同房吗

产后恶露不尽，是不建议同房的，会增加感染的风险，会带来细菌，恶露不尽时，宫颈管是开放的，细菌感染会逆行通过宫颈管，进入宫腔，甚至进入输卵管，进入盆腔，引起盆腔炎。如果产后恶露淋漓不尽，要及时就诊，除外病理情况，做B超检查除外宫腔残留，如果有宫腔残留，一般要行手术清宫，小的残留，药物治疗也有效。也要检查宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌等宫颈病变，这些宫颈病变有时也表现为产后恶露不尽，所以对于产后恶露不尽，也要查找原因给与处理。

2021-05-10 74075次播放

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产后恶露不尽可以吃益母草吗

产后恶露不尽有时是可以吃益母草的，但是首先要做出鉴别诊断，根据不同原因采取不同的治疗，产后恶露不尽首先要做B超检查，以除外宫腔残留，对于直径小于两公分的宫腔残留有时也可以采取药物治疗，比如益母草胶囊等中药或者前列腺素等西药治疗，这些药物有一定的促宫缩作用。产后恶露不尽除了做B超检查也要检查宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV以除外宫颈病变，除外这些特殊情况，产后恶露不尽考虑子宫缩复不良，这时可以给与益母草或者坤宁口服液等中药治疗。

2021-05-10 107944次播放

产后37天又有红色的血是月经吗

女性在产后37天时又有红色的血，出现这种情况以判断是否来月经，需要根据阴道流血的量来确定。正常的情况下，有的人产后子宫卵巢恢复的良好，会在37天左右来月经。这种情况月经量往往会比以前的月经量会稍微多一些，这属于正常的。但是产后来月经过早反映一个问题，正常情况下，产后如果在哺乳期时，泌乳素会分泌很高，体内的激素水平会发生抑制，而哺乳期时月经是不准确的，来月经一般都会很很晚；如果来月经早，卵巢功能恢复正常，提示泌乳素水平不高，如果泌乳素水平不高，乳汁分泌会相应的减少。所以产后37天来月经是正常的，但是泌乳素分泌低，乳汁相对来说会很少。如果产后37天时，又来了少量的血，这种量比较少，有可能是阴道不规则出血所引起的，这时需要去医院进行复查，需要做B超检查，以查看子宫复旧的情况，以及宫腔内是否有异物残留。

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2021-04-16

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产后有血块排出正常吗

女性在产后有血块排出是不正常的。产后早期如果出现血块排出，考虑是产后宫缩乏力引起的，需要给予一定的促进子宫缩腹的药物，可以给予缩宫素、前列腺素等促进宫缩的药物，或者用手按摩子宫，如果产后早期出血不多，但是几天后突然的出现出血增多，要除外胎盘胎膜在宫腔内残留，那么产后的早期血块排除提示产后出血，需要查找原因，积极的给予对症处理。最常见的原因是产后宫缩的乏力，可以给予缩宫素、前列腺素等促进宫缩的药物，也可能是存在宫颈损伤或者是软产道的损伤，需要反复的检查产道予以缝合止血。产后凝血功能出现障碍时，表现为阴道大量出血，新鲜的不凝血，但是一般不会出现血块的，那么产后出现大血块，需要积极的给予对症治疗。

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2021-04-16

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产后出血与恶露有何区别

产后出血与恶露的区别，首先产后出血是指我们在产后二十四小时内的出血量过多，大多数的产后出血是发生在产后二十四小时以内。当然也有晚期产后出血。这种情况相对比较少见。与恶露的区别，主要在于出血量的多少和出血的时间。恶露我们把它分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。恶露的总的排出时间，是在一个多月，出血的恶露一般是在前三天。出血的恶露一般含有大量的红细胞的成分，颜色是鲜红的，持续三天左右，出血量就会明显的减少了。之后转变为浆液性恶露。浆液性恶露只有少量的血液成分，所以颜色是淡红的，已经没有鲜红色的血液了，里面含有大量的坏死蜕膜组织和少量的白细胞。之后大约两周左右就会转变为白色恶露。白色恶露就基本上没有血液成分了，而产后出血，往往是我们的恶露已经减少了，但是突然的又出现大量的阴道出血。那么这种情况，就是异常情况要及时就诊了。

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2021-01-15

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产后大出血的原因

产后大出血是指女性阴道分娩以后24小时的出血量超过了500毫升，如果是剖宫产超过了1000毫升，那么就称之为产后大出血。它是我们国家产后死亡的最主要的原因。它的病因主要有子宫收缩的力量不好，或者是胎盘的因素，以及软产道的裂伤，还有凝血功能的障碍。子宫收缩的力量不好，它的原因是比较多的。有产妇全身心的因素以及产科的因素，还有子宫本身的因素。另外还有一些药物的影响，比如说临产的时候过多的使用麻醉剂和镇静剂，就会导致产后子宫收缩乏力。另外，胎盘的因素是胎盘或者是胎膜残留在子宫腔。还有一种情况是，胎盘植入在子宫里面导致在顺产或者是剖腹产的时候，胎盘没有及时的分离出来，然后引起的产后出血。另外一种情况，还有就是凝血功能的障碍。比如说妊娠合并子痫，或者是胎盘早剥的患者，严重的是会合并DIC。

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2019-12-04

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产后出血有什么症状

所谓的产后出血通常是指胎儿在生出后24小时内，其产妇的失血量超过500毫升，如果是行剖腹产终止妊娠，那就是指剖腹产时，出血量超过1000毫升，这是分娩期严重的并发症。而产后出血的主要症状，就是指在胎儿生出以后，有明显的阴道流血，这时应当是流出鲜红色，或者是暗红色的血液，常常是由于软产道的裂伤或者是胎盘剥离不全引起。有些女性还可能会因为凝血功能障碍，导致阴道持续流出不凝血。同时还可能出现失血性休克，以及头晕、乏力、心慌等贫血症状，有些女性还可能出现头晕、面色苍白、烦躁、皮肤湿冷等表现。由于产后出血可能会危及产妇的生命安全，所以在确诊判断以后，就需要考虑积极的寻找出血原因，同时还可能需要直接输入冰冻血浆和新鲜的红细胞悬液，来对症补充治疗。

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2019-11-22

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如何诊断产后出血？看看专业医生的建议

产后出血的诊断不难作出，诊断的重点与难点在于寻找出血原因，据因施治，迅速止血。可以通过判断宫缩是否正常、胎盘是否正常娩出、软产道损伤及血液送检加以鉴别诊断。另外检测出血量的方法主要包括称重法，容积法，面积法，休克指数法。

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剖宫产产后出血如何诊断？专家通常会这样做

在孕妇生产完之后，都会有不同程度是出血量，剖宫产后出血量大于1000ml就称为产后出血，在产前，要对可能会引发孕妇产后出血的高危因素进行评估，如孕妇是多胎妊娠、羊水过多、有过子宫手术史等情况，就有可能会引发产后出血；对于这类孕妇，要在分娩前准备好预防产后出血的措施，如准备药物、缝合线等，在产后也要预防再次出血的危害，及时治疗。

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