糖尿病足吃什么药

发布时间：2019-12-0954659次收听

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糖尿病足吃营养神经的药物。糖尿病足是一个复杂的过程，是由于神经病变血管病变和逐步的皮肤溃烂或者是感染共同作用的一个结果，长期血糖没有得到良好的控制而引起循环或者神经的障碍引起，糖尿病足治疗用药就要从几个方面来进行：

全身的要控制血糖、血压、血脂、改善代谢紊乱，另外就是要加强营养改善，比如低蛋白血症等这些营养不良的因素，还要注意改善循环，用改善微循环或者是扩血管的药物，比如抗凝血脂的药物。另外就是全身抗生素，根据感染的程度，以及细菌的种类来选择全身用抗生素，要加强营养神经治疗，口服或者是静脉用甲钴胺等等这些药物，做一个全面的控制，还要注意局部的换药。

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糖尿病足介入治疗有损伤小，恢复比较快的优势。实际上糖尿病足治疗并不是想象的理想。所谓的糖尿病足介入治疗，就是对于局部狭窄的血管进行球囊扩张成形，或者放入支架。糖尿病足患者之所以发生糖尿病足，是由于全身性的血糖升高，造成血管特别是动脉内膜损伤，弥漫性的动脉内膜增厚、血管狭窄，特别足部周边动脉的狭窄，通过介入治疗，效果并不是理想。原因是因为糖尿病足患者动脉狭窄，不是局限性的，如果局部狭窄，可以通过球囊扩张成形，放置支架使血流通过狭窄的部位。实际上大部分糖尿病足患者的动脉是均匀性的狭窄，放入支架或者进行球囊扩张，效果并不是十分的理想。理想治疗方法还是严格的控制血糖，通过口服或皮下注射药物，使血糖控制得正常范围，这是治疗根本。

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2020-03-05

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糖尿病足有什么症状

早期患者没有任何感觉。随着病变发展，患者下肢皮肤和足部会反应迟钝，发冷、发凉，出现麻木感。容易发生局部感染，出现皮肤溃破。严重时，局部皮肤会发紫、发暗、发白。糖尿病足是由于血糖控制不好，造成足部皮肤溃破。糖尿病足早期，患者可能没有任何感觉。随着病变逐步发展，当神经受到损伤的时候，患者下肢皮肤特别是足部感觉比较迟钝，有麻木感，局部的疼痛，对于温度感觉比较迟钝，会觉得皮肤发冷、发凉，对于皮肤的刺激不敏感，特别是当受到针刺之后，由于不敏感，患者不介意，容易发生局部感染，出现皮肤溃破，出现糖尿病足。局部可能会有疼痛，患者走路的时候，出现间歇性跛行。随着病变进一步加重，足背动脉、胫后动脉，由于血糖升高，造成动脉内膜损伤，造成动脉闭塞或狭窄，这样会出现局部皮肤发紫、发暗或者发白，形成水泡，形成溃破，造成组织坏疽或感染。

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糖尿病足的介入治疗是什么

介入治疗就是采取一些不开刀的方法，通过穿刺血管将导管通过血管放到有病变的部位，给予治疗。糖尿病足的介入治疗，是将导管放在有血管狭窄的部位，进行球囊扩张，对于瑕疵的部位进行充气，使充气的球囊向狭窄的血管扩张开来，这样促进局部血液循环。为了防止血管回弹，还要放入金属支架。实际上，糖尿病足介入治疗效果并不理想，因为糖尿病患者的血管损伤是全身性的、弥漫性的，而并不是局限性的狭窄。因此，介入治疗仅仅适用于糖尿病患者局部的血管狭窄或闭塞，而对于弥漫性的血管狭窄或闭塞，是不适合于介入治疗的。

2020-02-27 53603次播放

糖尿病足坏死的换药方法

糖尿病足的换药频率主要取决于糖尿病足是否有感染，没有感染的溃疡面换药频率在三到五天一次，换药过于频繁会阻碍肉芽组织的生长。如果是感染伤口，换药频率在一到两天一次，主要是为了清创。严重感染或有脓肿的伤口应当积极地清创，直至到达有活性的出血组织；清创不应仅限于表浅的皮肤组织。要在保持稳定性与去除病灶之间找到平衡点。行脓肿引流时应取纵形直切口，以增加灵活性，并利于愈合。有骨髓炎的区域应当行尽量大范围的清创，同时要考虑足的稳定性与清除病灶之间的平衡。除手术治疗以外，严重的感染伤口还通常需要住院进行静脉抗生素治疗。治疗的时间和抗生素的选择要根据细菌培养结果、感染程度以及治疗取得的临床反应。待感染控制后逐渐延长换药时间，让肉芽组织充分生长，直至溃疡愈合。

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糖尿病足的注意事项

糖尿病足的注意事项主有不要赤脚行走以免足部皮肤受损；每日以温水洗脚，按摩，不要用力揉搓；足部用热水袋保暖时，切记用毛巾包好热水袋，不能使热水袋与病人皮肤直接接触以免烫伤；要勤于修剪指甲或厚茧、鸡眼石不要剪切太深；皮肤出现大血泡时不要用非无菌针头随意刺破；糖尿病足患者应穿软底鞋，鞋头部要求宽松；足部压力异常时，要进行矫正；控制好血糖。糖尿病足的注意事项主要是对足部进行保护。

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糖尿病足能治好吗

如果糖尿病足能够及时的发现，积极的治疗，是可以达到长期的缓解的，早期发现以后，需要进行一系列的检查进行评估，正确的评估对于糖尿病足的治疗有着重要的意义。糖尿病足是由于神经病变，血管病变，以及感染多重因素造成的，当发现糖尿病足以后，早期的干预是非常有效的，包括营养神经的治疗，改善血供的治疗，积极的控制感染，目前有一些治疗方法非常先进，比如自体骨髓或外周血干细胞移植能促进缺血下肢的新生血管生成，对于难以治愈的足部溃疡，可采用一些生物制剂或生长因子类药物治疗。当然糖尿病足患者自身的预防也是非常重要的。

语音时长 01:30

2019-12-10

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