腰椎脱落是怎么回事

发布时间：2019-12-1065594次收听

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腰椎脱落严格来讲是指腰部椎间骨性连接异常，发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱，患者会出现腰痛、下肢痛和间歇性跛行等，治疗不及时容易出现关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经根受压等并发症。该病多因与宫内发育、椎弓峡部崩裂、腰椎退行性病变、创伤等有关。

急性期指导患者卧硬板床，半年内禁止脊柱弯曲、扭转、提重物等活动或劳动，轻症药物治疗和有氧康复训练，当病人椎弓根峡部完全断裂手术治疗进行切开固定植骨融合术，退行性腰椎滑脱峡部无断裂保守治疗，尽量避免久坐弯腰用力负重防止滑脱进一步加重。滑脱比较重，神经受压考虑手术治疗，一般预后较好，其治疗效果都比较满意。恢复期，指导患者卧硬板床休息，注意保暖，腰部保护，不做剧烈活动、避免损伤。合理膳食，补充高钙饮食，注意定期复诊，防止复发。

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腰椎滑脱分几型

腰椎滑脱一般分为两型，分别是真性滑脱和假性滑脱。具体怎样辨别需要患者到医院进行系统的检查，可以通过进行CT、x光等检查方式进行诊断，如果出现了腰椎部有骨折情况的，就是真性滑脱。只存在拉长情况，而没有骨折的是假性滑脱。腰椎滑脱的类型不同，所以利用的治疗方式也是不一样的。真性滑脱可以采用手术方式来帮助腰椎归位，缓解压迫神经。而假性滑脱，可以通过服用药物的方式，或者进行相应的推拿按摩，来帮助腰椎缓解疼痛。而无论是哪一种滑脱类型，在疼痛的时候，都要积极的进行治疗，不要存有侥幸心理，这样才能够尽早的恢复健康。

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2021-02-02

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腰椎滑脱手术成功率有多高效果如何

腰椎滑脱手术的成功率是比较高的，而且效果也很好。我国目前的腰椎滑脱手术的技术十分成熟，一般来说只要找到一个经验丰富的医生，正规的医院，那么腰椎滑脱手术的成功率就会大大提升。腰椎滑脱手术，可以帮助腰椎回到原来位置，而且可以减少对于神经的压迫，缓解症状，保持腰椎的稳定性。医生还会根据患者的实际情况，来进行手术方案的完善，所以不必要过度担心。腰椎滑脱手术的术后效果较以往传统的手术方式要好很多，现在一周左右就可以下地活动，可以进行简单的康复训练，不需要长期的卧床休息，就能够达到一个良好的缓解效果。所以想要进行腰椎滑脱手术的患者，可以到医院进行诊疗之后再做决定。

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2021-02-02

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腰椎滑脱症能治好吗

腰椎滑脱症可治愈，需积极治疗。病情较轻，可保守治疗，如支具治疗、药物治疗等；病情严重可手术治疗。

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腰疼痛是怎么回事

腰部疼痛的原因有腰部肌肉扭伤、腰椎滑脱与椎弓峡部裂、腰椎结核、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤、泌尿系统疾病如肾炎、输尿管结石、腰椎骨折、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎管狭窄症等。一、腰部肌肉扭伤。二、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。三、腰椎结核。四、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤。五、泌尿系统疾病如肾炎，输尿管结石等。六、腰椎骨折。七、腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变后在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核软骨终板向外突出，直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根，如弯腰时突出的椎间盘就可能刺激或压迫窦椎神经和神经，根而产生腰腿痛症状。八、腰肌劳损，中老年人多发于长期保持一种劳动姿势有关，无明显诱因下的慢性疼痛为主要症状，腰痛为酸胀痛，休息后可缓解，在疼痛区有固定的压痛点，在压痛点进行叩击疼痛，反而减轻。九、腰椎管狭窄症，是由于多种原因所致椎管，神经根管，椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓，马尾神经或神经根受压的病变。

语音时长 01:35

2020-01-07

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腰椎滑脱是怎么回事

患者腰椎滑脱由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱保守治疗效果较好，比如卧床休息，配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术，根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是：复位、减压内固定以及植骨融合。

2020-01-07 58098次播放

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腰椎滑脱的分度

国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度：即将下位椎体上缘分为四等份，并根据滑脱的程度不同分为以下四度：一度：指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度：超过四分之一，但不超过二分之一者。三度：超过二分之一，但不超过四分之三者。四度：超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗，包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具；可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。

2020-01-07 56026次播放

腰椎滑脱病人的饮食禁忌

腰椎滑脱症作为骨科常见的腰椎疾病，也是一样没有明显的饮食禁忌。从中医的角度，在临床上找到专科的骨伤科医生，如果要保守治疗，期间要进行辩证。对于血瘀气滞型的、风寒湿邪阻滞型和肝肾亏虚型的，有不同的饮食的注意要点。总的来讲要避免油腻辛辣的食物，损伤阳气，助长寒湿在体内的留邪时间，同时要减少大量的饮酒，对肝肾的损耗，起到促进疾病恢复和饮食调理的目的。

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腰椎滑脱术后康复训练有哪些

适合腰椎滑脱术后康复训练的方法之一就是做直腿抬高的动作，一般在手术后的3~5天就可以做；手术后的三周可以做拱桥式背伸肌锻炼，以便增强腰椎的稳定性；术后一个月可以适当的进行游泳运动，恢复差不多的时候可以适当的慢跑。

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腰椎滑脱症是什么原因引起的

腰椎滑脱症是先天发育、外伤、退行性病变等引起的。椎腰椎滑脱症是由于腰椎间骨性连接异常，发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱，从而出现腰痛、下肢痛和间歇性跛行等一系列临床症状，患者男性多于女性。导致发病最多见的原因是随年龄增加而发生的退行性的腰椎滑脱，又称假性滑脱。由于运动损伤、先天或不明原因造成腰椎峡部崩裂而导致的腰椎滑脱，又称真性滑脱。患者因腰椎滑脱出现腰痛、下肢疼痛、麻木、无力时，患者严格卧床休息，腰部制动，注意保暖，禁止增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等，结合理疗如红外、热疗，口服消炎止痛药如布洛芬、芬必得等。此外，还可以配带腰围、支具，配带后能减轻腰部的负担，缓解症状。预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意：在搬东西的时候，更多地让重物靠近身体，不要腰太负重，不能做前屈的动作，指导病人学会小燕飞的锻炼，加强腰背肌功能锻，增强腰椎稳定性，避免腰椎损伤。合理膳食，增强营养，补充钙质，促进病人早日康复。

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2019-12-10

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腰椎滑脱能不能保守治疗

腰椎滑脱能保守治疗。椎腰椎滑脱症是指腰椎间骨性连接异常，发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱，导致腰痛、下肢痛和间歇性跛行等一系列症状；腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见原因，严重的影响病人生活质量。对于Ｉ度椎体滑脱患者治疗主要以腰部牵引、固定架或者腰围带固定，限制腰部的活动，从而避免椎体滑脱的加重，同时配合口服消炎止痛药、营养神经等药物，效果非常明显。当患者有持续性腰背疼痛，经保守治疗不缓解；伴有持续神经根压迫症状或椎管狭窄症状者，严重腰椎滑脱等手术指征时，需要进行手术治疗。预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意：在搬东西的时候，更多的让重物靠近身体，不要腰太负重，不能做前屈的动作，指导病人学会小燕飞的锻炼，加强腰背肌功能锻，增强腰椎稳定性，避免腰椎损伤。合理膳食，增强营养，补充钙质，促进病人早日康复。

语音时长 01:22

2019-12-10

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腰椎滑脱怎么预防

腰椎滑脱的预防要：加强腰背肌肉的锻炼，只有加强了腰背肌肉的锻炼才能保持腰椎肌肉的活力，为有一个好腰打下基础。还要防止过度劳累，适当的休息。减轻体重，减少脂肪对腰椎的压力。防风防寒潮。保持正确的姿势也很重要，这样腰椎的压力就会减小。

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腰椎滑脱的症状

如果说存在腰椎滑脱的情况，首先会出现的症状之一就是腰骶部疼痛，再就是会出现坐骨神经受累症状，另外还有可能导致间歇性跛行、马尾神经受牵拉或受压迫症状、腰椎明显前凸，臀部后凸以及腰后部棘突间台阶感。

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什么是腰椎滑脱

腰椎滑脱在临床上是产生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脱是因为上下椎体由于各种原因产生了移位。一般是上位椎体相对于下位椎体产生了一些滑移。最常见的是向前滑，称为腰椎的前滑，极少数也有后滑。根据上位椎体相对于下位椎体向前滑移的程度，分为四度，一度最轻，四度最重。对于腰椎滑脱而言，由于椎体产生了滑移，导致腰椎不稳定。同时由于它滑移以后会刺激到神经，一样也会产生腰痛及坐骨神经疼痛的症状。临床上常见的滑脱还分为两类，一类是真性滑脱，另外一类是假性滑脱。

2018-10-10 59873次播放

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腰椎滑脱的保守疗法

早期腰椎滑脱的患者，症状不重时，可以采取保守治疗，同时尽量避免久坐、久站、过度负重。如果出现腰痛，可以通过卧床休息，佩戴围腰，增加腰部支撑力等方法缓解；生活中保持端正坐姿和站姿，积极锻炼；必要情况下可以口服抗炎镇痛药。其次，平时生活中应尽量端正坐姿和站姿，可以做增强腰背部肌肉的练习，比如“五点支撑”，或者“小燕飞”，使腰部肌肉获得锻炼，从而增加腰椎的稳定性。游泳也是不错的锻炼方法，对腰背肌也有一定的锻炼作用。如果通过这些方法不能缓解症状，可以口服药物，比如抗炎镇痛类的药物，或松弛肌肉的药物。如果没有急性发作，大多数腰椎滑脱的年轻患者，可以通过保守治疗获得良好效果。

2018-10-10 52234次播放

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腰椎滑脱术后注意什么

第一，双下肢的感觉或者运动和手术前相比是否有异常，如果有感觉减弱或者运动减弱，应及时通知医生进行处理。第二，术后经常会有带有引流管的情况，需要注意引流管里引流液的量以及性状如何。如果引流液很淡，引流量很多，这时应该及时呼叫医护人员进行处理。第三，术后下地的时间，患者需要咨询手术的医生。一般在术后24到48小时内可以下地，在下地过程中，应合理佩戴硬质围腰，运动应遵循循序渐进、由少到多的原则。第四，在术后半年之内，尽量避免弯腰、久坐或搬重物等对腰椎损害的动作。

2018-10-10 59989次播放