腰椎滑脱的分度

发布时间：2019-12-1054660次收听

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腰椎滑脱是根据腰椎的椎体相对于下位椎体的发生位移临床分四度，就是将椎体的横断面平均分为四等份，每滑脱一等份为一度滑脱。

Ｉ度的腰椎滑脱不会导致明显的椎管内脊髓、神经根的受压，患者不会有明显的腰部疼痛和臀部、腿部的放射性疼痛，不会有明显的间歇性跛行。所以对于Ｉ度椎体滑脱患者的治疗主要以腰部牵引、固定架或者腰围带固定，限制腰部的活动，从而避免椎体滑脱的加重。

当患者腰部椎体滑脱是ＩＩ度、ＩＩ度以上时会导致明显的椎管内脊髓受压，患者有明显的腰部疼痛以及臀部和腿部酸麻、胀痛的感觉，并且出现间歇性跛行，严重影响生活质量，需要进行手术治疗。

腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见的原因。预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意：在搬东西的时候，更多地让重物靠近身体，不要腰太负重，不能做前屈的动作，指导病人学会小燕飞的锻炼，对加强腰背肌的功能锻炼，对腰椎的滑脱是有帮助的。

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什么是腰椎滑脱征

腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因，造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。患有这种疾病对患者还是影响很大，所以要及时治疗。这种疾病可以通过保守治疗等方法。

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腰椎滑脱的症状有哪些

腰椎滑脱的症状主要有腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行、肌肉无力、感觉异常等。腰椎滑脱是指相邻两节腰椎相对移位，可能与先天发育异常、外伤、退行性变等因素有关。

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腰椎滑脱怎样锻炼恢复

腰椎滑脱患者要加强腰背肌功能锻炼，进行五点支撑、“小燕飞”、平板支撑、直腿抬高的锻炼。对于比较轻度的腰椎滑脱患者，建议有以下几方面：一，要加强腰背肌的功能锻炼。常用的腰椎肌肉锻炼方法包括五点支撑、“小燕飞”或平板支撑等，具体选择什么样的方法，需要根据患者的身高、体重、年纪等等情况选择。二，可以进行一些直腿抬高的锻炼。锻炼方式一般从单腿开始，然后交替进行，逐渐增加抬腿的高度和坚持的时间。

2021-06-28 101117次播放

腰椎滑脱能自行痊愈吗

腰椎滑脱一般情况下是不能自行痊愈的。腰椎滑脱一般分为真性和假性滑脱，真性滑脱是腰椎出现骨折，从而引起滑脱。如果疼痛较轻的话，就可以采用药物治疗，疼痛严重就必须要进行手术干预。而假性滑脱一般常见于岁数大的人群，一般是由于岁数的增加，所以韧带会有一些松弛，从而出现了腰椎拉长滑脱的情况。虽然这种假性滑脱，没有造成实质性的骨折伤害，但仍然不能够自行痊愈，就可以通过理疗用药等方式来缓解症状。无论哪一种滑脱，在治疗之后都要进行适量的锻炼，这样能够提高自身机体的柔韧度，也能提高免疫力，能够帮助腰椎处于一个稳定的状态。

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2021-02-02

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腰椎滑脱症如何治疗

腰椎滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对位移，治疗可分为以下几种。1、患者症状较轻时采取保守治疗。如卧床休息，疼痛较为剧烈，可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等，牵引支具保护，可有效缓解症状。2、先天性腰椎滑脱I度以内且无明显症状，无需特殊治疗，嘱病人若有轻微腰腿痛症状，及时去医院门诊就诊，如果问题不是很严重，可对症治疗；先天性腰椎滑脱I度、Ⅱ度或Ⅱ度以上，病人有腰腿痛神经症状，应行手术腰椎管减压，腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合手术。3、退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱，腰腿痛症状明显者，应行手术腰椎管减压，腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合术。对于滑脱椎体的复位程度有争议，但关键是对滑脱间隙上位神经根进行有效松解。

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2020-01-07

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腰疼是怎么回事

腰疼是腰部疾病或者其他系统疾病引起疼痛或者放射性疼痛，常见原因有很多，如外伤、腰椎退行性疾病、腰椎滑脱与椎弓峡部裂、腰椎结核、脊柱肿瘤、泌尿系统疾病、腰肌劳损。一、外伤：包括腰部肌肉拉伤、腰椎骨折、腰椎韧带损伤、软组织挫伤二、腰椎退行性疾病：如腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核软骨终板向外突出，直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根，如弯腰时突出椎间盘可能刺激或压迫窦椎神经和神经，根而产生腰腿痛症状。三、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。四、腰椎结核。五、脊柱肿瘤：腰痛显进行性加重，平卧不能减轻。六、泌尿系统疾病：如肾炎、输尿管结石等。七、腰肌劳损：无明显诱因下慢性疼痛为主要症状，腰痛为酸胀痛，休息后可缓解。

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2020-01-07

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腰椎滑脱如何治疗

患者腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱，可以采取保守治疗，包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具；可进行适当有氧运动以减轻重；此外还可结合物理治疗如红外、热疗；如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。Ⅱ度以下的腰椎滑脱，出现顽固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛症状加重，通过正规的保守治疗无效，严重影响患者生活和工作。Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。

2020-01-07 53300次播放

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腰椎滑脱的分度

国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度：即将下位椎体上缘分为四等份，并根据滑脱的程度不同分为以下四度：一度：指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度：超过四分之一，但不超过二分之一者。三度：超过二分之一，但不超过四分之三者。四度：超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗，包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具；可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。

2020-01-07 56026次播放

医生解答：腰椎脱落的症状？

腰椎脱落的症状之一就是腰骶部疼痛，一般情况下都是钝痛，极少数的患者会出现严重的尾骨疼痛，再一种症状就是间歇性跛行。还有部分患者会出现坐骨神经痛症状，或者是马尾神经受牵拉、受压迫的症状以及腰部凹陷和腹部前凸等症状。

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腰椎滑脱患者的注意事项有哪些？干货科普来了

腰椎滑脱患者首先要控制自己的体重，避免腹部脂肪过多对腰椎施加压力；也要避免腰部过度的旋转和频繁蹲起，这样可以减少腰椎部位的疲劳；平时最好通过游泳等运动方式，来锻炼腰背肌，促进病情恢复。最后，也要注意清淡饮食，且站姿睡姿都要掌握正确的方式。

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如何预防腰椎滑脱？记住这几点

预防腰椎滑脱的方法有很多种，需要从日常生活中做起，建议平时可以做一些增强腰背肌肉功能的锻炼，还应该合理用药，避免腰部受到损伤，这样可以减缓腰椎退变的速度。除此之外还应该注意饮食，保持体重，出现脊柱椎体骨折的情况后需要及时治疗，养成良好的睡眠习惯。

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腰椎脱落是怎么回事

腰椎脱落严格来讲是指腰部椎间骨性连接异常，发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱，患者会出现腰痛、下肢痛和间歇性跛行等，治疗不及时容易出现关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经根受压等并发症。该病多因与宫内发育、椎弓峡部崩裂、腰椎退行性病变、创伤等有关。急性期指导患者卧硬板床，半年内禁止脊柱弯曲、扭转、提重物等活动或劳动，轻症药物治疗和有氧康复训练，当病人椎弓根峡部完全断裂手术治疗进行切开固定植骨融合术，退行性腰椎滑脱峡部无断裂保守治疗，尽量避免久坐弯腰用力负重防止滑脱进一步加重。滑脱比较重，神经受压考虑手术治疗，一般预后较好，其治疗效果都比较满意。恢复期，指导患者卧硬板床休息，注意保暖，腰部保护，不做剧烈活动、避免损伤。合理膳食，补充高钙饮食，注意定期复诊，防止复发。

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2019-12-10

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腰椎滑脱症如何治疗

腰椎滑脱症需要进行保守治疗包括药物治疗和有氧康复训练，严重时需要进行手术治疗，合理膳食，增强营养，补充钙质，促进病人早日康复。腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见的原因，腰椎滑脱是指因先天发育或者外伤、退行性变，导致一个腰椎的椎体相对与邻近的腰椎向前滑移，从而出现腰痛、下肢疼痛、麻木、无力等临床症状。当患者有持续性腰背疼痛，经保守治疗不缓解，伴有持续神经根压迫症状或椎管狭窄症状者；严重腰椎滑脱等手术指征时需要进行手术治疗。手术主要是为受压神经的减压，滑脱椎体的复位，以及滑脱椎体和邻近椎体的融合以及内固定等。患者预后较好，其治疗效果都比较满意。预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意在搬东西时，要让重物靠近身体，不要腰太负重，不能做前屈的动作，指导病人学会小燕飞的锻炼，加强腰背肌功能锻，增强腰椎稳定性，避免腰椎损伤。

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2019-12-10

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什么是腰椎滑脱

腰椎滑脱在临床上是产生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脱是因为上下椎体由于各种原因产生了移位。一般是上位椎体相对于下位椎体产生了一些滑移。最常见的是向前滑，称为腰椎的前滑，极少数也有后滑。根据上位椎体相对于下位椎体向前滑移的程度，分为四度，一度最轻，四度最重。对于腰椎滑脱而言，由于椎体产生了滑移，导致腰椎不稳定。同时由于它滑移以后会刺激到神经，一样也会产生腰痛及坐骨神经疼痛的症状。临床上常见的滑脱还分为两类，一类是真性滑脱，另外一类是假性滑脱。

2018-10-10 59873次播放

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腰椎滑脱是如何引起的

临床中腰椎滑脱主要分为以下几类：第一类是先天性的滑脱。滑脱的原因主要是由于腰椎的椎体在胚胎发育时，由于椎弓发育不良，导致椎弓发育异常，从而产生滑脱。这种类型多发生于儿童，在患者很小的时候就可以出现。第二类就是创伤性的滑脱，一般见于外伤，尤其见于青壮年，比如运动后或者是搬重东西后，由于外伤引起椎弓颊部断裂或者缺失导致滑脱。第三类是腰椎峡部裂的滑脱，又称为真性滑脱，一般是因为腰椎峡部的发育异常或者峡部断裂以后形成瘢痕，导致腰椎滑脱，多见于腰5椎体，少数见于腰4，多见于一些年轻的患者。第四类是退变性滑脱，临床中比较常见，主要见于中老年人。由于腰椎的退变、韧带的松弛、骨质疏松等因素，导致上位椎体的稳定性丧失从而产生滑脱。这类患者多伴有一些其他的症状，比如腰椎管狭窄、伴有退变性侧弯等。

2018-10-10 66065次播放