肾积水是怎么引起的
发布时间：2019-12-1065672次收听
语音内容：
泌尿系统的正常功能就是形成尿液，储存和排出尿液，尿液的形成是由肾小球的滤过、肾小管的分泌和重吸收组成。正常情况下肾盂的收缩、舒张的协调动作，可以保证尿液顺利通过。当尿路任何部位出现梗阻时，就会出现肾积水。
肾积水可以分为先天性肾积水和后天性肾积水。先天性肾积水最主要的原因是由于肾盂、输尿管连接部位机械性的梗阻所导致。导致后天性肾积水的原因非常复杂，包括上尿路的梗阻性疾病，比如肿瘤、息肉、结石、结核、炎症、损伤、肾下垂等。另外上尿路外部的一些压迫，比如腹部、盆腔，或者腹膜后的肿瘤、腹膜后纤维化、异位血管都可以导致尿路梗阻，引起肾积水。当然下尿路梗阻性的疾病，比如前列腺增生症、前列腺癌症、尿道狭窄，也会出现肾积水。一旦出现肾积水以后，应该予以足够的重视，需要积极的治疗。
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泌尿系统的正常功能就是形成尿液，储存和排出尿液，尿液的形成是由肾小球的滤过、肾小管的分泌和重吸收组成。正常情况下肾盂的收缩、舒张的协调动作，可以保证尿液顺利通过。当尿路任何部位出现梗阻时，就会出现肾积水。
肾积水可以分为先天性肾积水和后天性肾积水。先天性肾积水最主要的原因是由于肾盂、输尿管连接部位机械性的梗阻所导致。导致后天性肾积水的原因非常复杂，包括上尿路的梗阻性疾病，比如肿瘤、息肉、结石、结核、炎症、损伤、肾下垂等。另外上尿路外部的一些压迫，比如腹部、盆腔，或者腹膜后的肿瘤、腹膜后纤维化、异位血管都可以导致尿路梗阻，引起肾积水。当然下尿路梗阻性的疾病，比如前列腺增生症、前列腺癌症、尿道狭窄，也会出现肾积水。一旦出现肾积水以后，应该予以足够的重视，需要积极的治疗。
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女性肾积水有哪些症状
女性肾积水可能出现腰部胀痛、排尿异常、胃肠道不适、发热寒战、血压升高等症状。肾积水通常由尿路梗阻、泌尿系统结石、泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤、先天性尿路畸形等因素引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。
肾积水手术后可能会复发吗
肾积水手术后是否复发取决于手术之前积水的严重程度。比如买一双新鞋，如果穿一天或一周的情况下，把鞋脱了，鞋还是那么大；但是穿一两年之后，这个鞋肯定就变大了，变大之后把脚拿走，把鞋放置很长时间，10年甚至20年，鞋自己也不会变小。积水也是这样的，如果短时间内，解除梗阻之后，积水可以恢复正常；但是长时间的梗阻已经造成肾萎缩，肾皮质变薄，解除梗阻之后，肾积水也是不能恢复的。但是手术的目的就是让积水不进一步加重，所以积水在解除梗阻以后能否恢复正常，取决于手术之前梗阻的程度、积水的程度。从这个层面来讲，一旦发现肾积水都要进行积极地干预和治疗，对于这种轻度的肾积水治疗之后会恢复正常；但是中重度的肾积水很难恢复正常。解除梗阻之后，可以让积水稳定，肾功能维持现状，使两者都不进一步的发展，能够尽可能的改善患者的生活质量。
女性会得肾结石是为什么
女性得肾结石和男性得肾结石的原因是一致的，从发生率上来说，男性肾结石的发生率要高于女性，对于无论男性、女性肾结石的发生原因是多种多样的，到目前为止，肾结石的发生原因还不是特别清楚。总体来说，肾结石的发生原因主要和以下几个方面有关系：第一，代谢原因，这种代谢原因不因环境的改变而改变，是由于患者身体机能或者是身体的代谢机能产生的肾结石。第二，和尿路的一些病变有关系，包括是否有尿路的畸形、尿路的梗阻，还有其他一些尿路形成的积水原因有关系，肾结石的成因在女性方面和男性方面来说是一致的，而不是女性会更容易得肾结石。
肾结晶和肾结石的区别在哪
肾结石和肾结晶都是在日常生活当中，通过B超发现的两种肾脏里面的病变，或者是病灶。从根本上来说肾结晶应该是肾结石的前兆，严重的肾结晶患者，会产生肾结石，肾结晶是可以说是肾结石的基础，肾结晶往往都是患者在饮水量不够的时候，做B超发现肾脏里面、尿液里面的结晶情况，B超会表示肾结晶。反过来说，尿液里面的结晶物质长期储存，或者是存在肾脏里面不得以排出，就会形成肾结石。因此当发现肾结晶的时候，不用太担心，大量饮水，或者是平时多饮水，充分的来更替肾脏里面的尿液，避免结晶的沉积，长时间沉积之后造成的结石，会预防结石。肾结晶并不是肾结石，最多是肾结石的一个前身，多注意饮水，就不会发展为肾结石。
肾结石饮食禁忌是什么
肾结石最常见的是草酸钙结石，在饮食上尽量少食用含有草酸类的食物，包括草酸含量比较丰富的菠菜、葡萄、可可豆，还有一些咖啡的摄入。减少草酸的摄入可以减少草酸钙的形成。另外嘌呤类食物也会导致产生更多的结石，比如动物内脏，都会产生更多的结石，在饮食方面要减少嘌呤的摄入。对于有感染性的结石，在饮食方面要多饮水，是最主要的。还有一些多产生尿液食物，包括西瓜、黄瓜，还有利尿的一些食物，可以减少结石的发生，为结石预防起到一定作用。肾结石的形成是和尿液中的钙离子浓度有关系的，而且与酸根离子有关系，所以说肾结石的预防是可以通过饮食来实现的。
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肾积水会引起尿毒症吗
肾积水是否会引起尿毒症与肾积水对双侧肾功能造成的影响密切相关。正常情况下是有双侧肾脏，如果双侧肾脏同时受损，甚至严重受损的情况下，导致肾功能变化，会产生尿毒症。临床上当双侧肾脏同时受损，甚至严重受损的情况出现后，不恰当的治疗或没有及时的治疗才会产生尿毒症，双侧肾功能受损往往发生在下尿路梗阻，例如膀胱疾病、前列腺尿道处疾病。单侧的尿路梗阻或肾积水是不会发生尿毒症的。所以说只有双侧的肾积水严重的情况下才会产生尿毒症。
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肾结晶和肾结石有什么区别
肾结晶和肾结石都是尿液中的无机盐析出而形成的，肾结晶是肾结石形成的早期阶段，随着尿中肾结晶的逐渐沉积而发展成为肾结石，往往在做B超时发现存在肾结晶。当发现肾结晶的时候，不用担心，通过大量饮水，或平时多饮水，充分的来更替肾脏里面的尿液，避免结晶的沉积。而尿液里面的结晶物质长期储存，或者是存在肾脏里面不得以排出，就会形成肾结石。肾结石通常需要药物治疗，体外冲击波碎石或者手术治疗。因此肾结晶并不是肾结石，最多是肾结石的一个前身，多注意饮水，就不会发展为肾结石。
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肾积水用药
肾积水的用药情况一定要结合患者引起肾积水的具体原因。单侧输尿管结石引起的肾积水，患者要根据结石的大小和位置，决定采用药物治疗，体外冲击波碎石，还是手术治疗。输尿管肿瘤引起的肾积水患者要根据肿瘤所处的位置以及结合病人的年龄，选择根治性肾输尿管切除，输尿管局部切除以后断端吻合，还是进行输尿管血管肿瘤的激光切除。前列腺增生、尿潴留引起的肾积水患者首先进行急诊导尿，导尿后可以选用哈乐，保列治等改善尿路症状，缩小前列腺体积的药物，药物治疗无效就要手术治疗。
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肾积水有什么危害
正常情况下，人的肾脏是没有积水的。一些特殊的生理状态下，比如憋尿后不能顺利排出，可能会导致轻度积水，排空尿液后即可缓解。还有先天性轻度肾积水，通过长期复查没有加重，也没有输尿管狭窄或结石导致的病变。但有些肾积水可能有一些病理性的因素。常见的是肾盂肾输尿管联接部的狭窄，导致输尿管堵塞，长时间的肾盂压力过高，肾脏分泌尿液不畅，可能会导致肾脏皮质变薄，肾功能减退，严重的会出现肾脏功能不全。如果是尿路系统肿瘤引起的肾积水，需要及时手术，否则可能会出现转移和进展，影响患者的预后。对于肾结石和输尿管结石性的肾积水，需要碎石取石术，否则尿路系统堵塞时间过长，会对肾功能造成不可逆的损伤。
肾积水怎么治疗
对于肾积水的治疗，我们首先需要通过彩超、CT、造影等检查。先明确引起积水的原因之后，再来进行针对性的处理。如果是由于输尿管的结石或者是肾盂的结石堵塞了，输尿管肾盂等引起的积水。对这种情况需要及时地通过手术将结石取出之后，恢复泌尿道的通畅性，来缓解肾积水。如果是由于输尿管先天性的狭窄而导致的肾积水，这种情况需要做输尿管狭窄段切除肾盂整形，来恢复肾积水。如果是由于下尿路的温度，比如老年男性的前列腺增生、前列腺癌堵塞尿道，引起了慢性的尿潴留而导致的肾积水的出现。对于这种情况，我们首先需要留置导尿，先改善患者的排尿情况之后，必要时进行手术处理，来改善肾积水。如果肾积水的同时伴有肾脏的感染，肾脏的积脓，这种情况下，患者往往还有寒战高热的症状。如果暂时不能手术处理，可以先进行肾脏穿刺造瘘，将肾脏内的脓液引出之后积极的抗炎治疗。在炎症控制之后，再进行手术处理。
