颈椎病需要做哪些检查项目
发布时间：2019-12-1161222次收听
语音内容：
颈椎病的检查项目有物理检查、X线检查、肌电图检查、颈椎磁共振及CT检查。
物理检查包括前屈旋颈试验，如果出现阳性，提示颈椎小关节有退行性病变；椎间孔挤压试验（压顶试验），如果是压头试验阳性，提示神经根受损；臂丛牵拉试验，如果出现检查阳性，提示存在放射性疼痛及麻木；上肢后伸试验，检查时出现阳性体征，提示颈神经根或臂丛有受压或损伤。
X线检查一般包括颈椎正位、侧位及斜位，判断是否存在颈椎骨质，是否存在损伤。
肌电图检查可以判断是否存在所支配肌肉失去抑制作用，特别是颈椎间盘突出症，导致神经根长期受压而发生变形。
颈椎磁共振可以进一步了解受压神经的情况，为康复理疗提供指导意义。
颈椎CT检查可以明确是否存在颈椎后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等所致的椎管扩大或骨质破坏，对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。
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颈椎病的检查项目有物理检查、X线检查、肌电图检查、颈椎磁共振及CT检查。
物理检查包括前屈旋颈试验，如果出现阳性，提示颈椎小关节有退行性病变；椎间孔挤压试验（压顶试验），如果是压头试验阳性，提示神经根受损；臂丛牵拉试验，如果出现检查阳性，提示存在放射性疼痛及麻木；上肢后伸试验，检查时出现阳性体征，提示颈神经根或臂丛有受压或损伤。
X线检查一般包括颈椎正位、侧位及斜位，判断是否存在颈椎骨质，是否存在损伤。
肌电图检查可以判断是否存在所支配肌肉失去抑制作用，特别是颈椎间盘突出症，导致神经根长期受压而发生变形。
颈椎磁共振可以进一步了解受压神经的情况，为康复理疗提供指导意义。
颈椎CT检查可以明确是否存在颈椎后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等所致的椎管扩大或骨质破坏，对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。
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脖子后面发凉的原因
脖子后面发凉的原因，往往是因为颈椎产生了疾病，颈椎产生疾病的部位，又大多数是颈椎间盘有了问题，颈椎间盘有了问题不见得是突出，也不见得有膨出，在核磁上或者X光片上可以看到，颈椎椎间盘变窄了，椎间盘信号改变了。老年人出现颈椎退行性变是常见原因，出现颈椎间盘退行性变，有炎症时就可能产生不舒服的感觉，在发凉的同时，脖子还伴有僵硬、酸困、发重，肩胛间区的沉重，发胀、发凉感觉。另外，就是在CT上还可以看到颈椎间盘后头有骨刺、钙化，这种情况都会可能引起脖子发凉。
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趴着睡觉对颈椎好吗
肯定不好，睡觉的正常姿势要躺着睡，把脊柱放平，减轻脊柱的受力。颈椎上面有头，颈椎正常站立情况下，头的重量是在颈椎上支撑着，即便趴着睡觉的时候，颈椎属于屈曲状态下，颈间盘也受到压力，后边颈部上面的韧带软组织，受着压力，椎动脉也压着。因为头趴时候一般不会正趴，可能侧向趴，但是锥动脉有可能受到压力，这样情况椎动脉的供血会受影响。睡觉长期维持着一个姿势，像颈部的肌肉、血管有可能就会挤压一处，可导致肌肉的劳损，严重时会压迫神经根。所以，时间不要太长。因此，睡觉姿势对颈椎是非常重要。
颈椎病和肩周炎的区别有哪些
颈椎病和肩周炎是容易混淆的，它俩有一些区别，包括以下一些方面。第一是季节影响的改变不同。肩周炎常在秋冬交替时容易发病，在气温骤变时也容易发病；而颈椎病并没有季节性的发病的特征。第二是发病的年龄不同。肩周炎常以中老年发病为主，比如五十岁以上的人群容易发病，女性为多见；而颈椎病可以在任何年龄、任何层次都可以发病。近些年随着人们生活方式的改变，年轻人得颈椎病的人也越来越多。第三是疼痛部位不同。肩周炎是以肩部疼痛为主，伴有肩关节功能的活动障碍。颈椎病常有颈部的疼痛，同时可以伴有上肢的麻木疼痛的症状，常在低头伏案或者是低头玩手机时，可以加重颈部的疼痛。在晚上睡觉，如果枕头高低不适，也有明显的疼痛，可以导致受麻木的症状。
孕妇得了颈椎病怎么办
怀孕期间，大多数孕妇都抱着一种安胎的心理，基本上不运动，甚至连门都很少出，长期缺乏运动会使颈肩部长期得不到活动，会不适应弯曲,引起肌肉神经的疲劳，血液循环不畅，使肌肉慢性劳损而出现颈椎病的症状。任由发展，则会导致骨与关节损伤，最终导致颈椎病上身，那么，孕妇得了颈椎病怎么办呢?
颈椎病的推拿治疗方法
颈型颈椎病可采用的推拿手法是以握拳磙法松解颈项部三线，按揉天柱、天宗、风池穴等。神经根型颈椎病患者可从风池穴推至肩颈穴，再从风府穴推至大椎穴。椎动脉型颈椎病患者可推拿肩井、风府、太阳穴。
颈椎病的症状如何缓解
颈椎病的症状多种多样，有颈椎的疼痛，有手的麻木，有头晕，有下肢的行走不便等等，都是颈椎病的症状。那么对于自我缓解来讲，很重要的一个治疗途径就是休息。因为我们知道颈椎病是属于退行性疾病，很多是因为劳累引起来的。这种劳累并不见得一定要干了多重的家务活，可能就是天天的伏案，天天的看手机，可能就会加重症状。所以我们在自我缓解这方面，我们很强调休息。第二个就是我们人体的脊柱，包括关节都是喜热恶凉的，注意颈椎不要受凉。颈椎受凉也会引起颈椎病的加重。当然第三个也可以做一些颈椎病的颈椎操，做一些多仰头的运动，因为大部分是长期低头引起来的，我们就做多仰头的运动。在床上做一些小燕飞，坚持做一下，坚持个两个月三个月，一般都能够得到不错的临床效果。
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颈椎病有什么症状
不同类型颈椎病有不同的临床表现：第一，颈型颈椎病。以青壮年为主，表现为颈部肌肉的僵硬不适、肌肉紧张；第二，神经根类型颈椎病。主要表现为肩背部的疼痛、酸胀、双上肢麻木、记忆力下降；第三，椎动脉类型颈椎病。主要表现为会引起头晕、恶心、呕吐、眼睛干涩、视物不清等；第四，脊髓型颈椎病。表现为手部发僵、灵活度下降、双下肢无力、走路踩棉花感；第五，交感型颈椎病。表现为心慌不适、心律不齐或者血压升高，或者引起一系列植物神经功能紊乱的表现；第六，食管型颈椎病，表现为吃东西时会有哽咽感。
颈椎病引起的手麻怎么治疗
颈椎病引起的手麻可以使用手术和非手术治疗。一、可以采用营养神经的药物进行治疗。二、可以对颈椎采取牵引疗法，同时采取颈托制动等方法进行治疗。三、可以采用一些活血、通络的中成药物进行治疗。四、若非手术治疗无法缓解，必要时需采取手术治疗，手术治疗可以采用前路椎间盘切除椎体间植骨融合术，以及后路椎板部分切除椎间孔后方切开摘除椎间盘，或骨刺等手术进行治疗。临床上，神经根型的颈椎病及混合型的颈椎病，可以引起手部麻木，神经根型的颈椎病，其临床症状主要是颈肩痛，同时伴有上肢痛以及麻木等表现，有的会皮肤过敏，抚摸有触电感，有的麻木如隔布样。按病变结对压迫的那只神经根，可以出现一定部位的运动和感觉障碍，可以造成手指麻木、不适等表现，其麻木不适会导致患者长期出现局部肌肉萎缩等表现。
颈椎生理曲度变直有哪些危害
颈椎生理曲度变直的危害。首先了解生理曲度对人身体的重要性，可以把脊柱想象成一个弹簧，这个生理曲度就是弹簧，压缩了之后它可以弹回来，那么通过这一收一放，可以使走路、提取重物，搬东西，运动带给身体的反冲力，可以消减，缓冲，保护内脏，保护神经系统，然后能够在正常的范围内，在生理的范围内去实现功能。如果曲度消失了，实际上生理功能就是生理曲度的功能得不到保障。所以这种情况下就会出现一些症状，包括头晕、眼花、耳鸣、肩酸背痛、手麻等。如果持续的生理曲度处在不正常的状态，就会导致椎间盘处在受挤压的状态，向后跑，椎间盘向后位移的话，就进入到椎管里了，就叫做椎间盘突出。所以生理曲度变浅是颈椎病的一个前驱症状。
缓解颈椎病的方法有哪些
坐办公室的人们天天伏案工作，不进行身体活动，这样一来就很容易引发颈椎病。而颈椎病又给生活工作带来很多困扰，因此，患了颈椎病以后大家都想要有一个好的治疗方法，治疗颈椎病的方法包括拔罐、颈椎牵引、推拿和按摩等，这些方法都可以有效缓解颈椎病的症状。
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颈椎病的治疗方法
颈椎病的治疗方法有很多，在网上能搜到很多古今中外的治疗方法。但归根结底，颈椎病的治疗方法只有两类：第一类是保守治疗。保守治疗适合于两个月之内，保守治疗包括理疗、温柔的牵引、按摩等这些方式。需注意：按摩适合轻度颈椎病，一旦累及脊髓切忌按摩，有可能会伤害脊髓；牵引不建议长期做，做牵引两周还不能缓解，则不建议继续做，因为牵引在两周内是利大于弊，两周以后会弊大于利。第二类是手术治疗。当保守治疗两个月后症状还是持续存在，就需要考虑手术治疗。颈椎属于人体中精细的部分，临床中多数采用微创手术治疗，找到颈椎间盘突出的位置，用内镜或者显微镜就可以把突出的部位取出，解除对神经的压迫，能看到立竿见影的效果。
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颈椎病的分类
颈椎病在临床上主要分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病。其中神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病最为常见。神经根型颈椎病主要表现在神经根受刺激以后，比如椎间盘突出，压迫神经根或者神经根管狭窄，造成神经根的压迫刺激以后，出现神经分布区的放射性疼痛、麻木，查体可能会出现感觉减退，感觉过敏或者力量下降。往往采取一些保守治疗，通过一些药物、牵引、理疗等等，如果保守治疗无效则需要手术。脊髓型颈椎病会造成比较严重的临床后果，它主要是由于椎间盘突出，或者椎管狭窄造成了脊髓受压，会出现相应的脊髓受压的临床症状，比如精细动作的减退，手脚不灵活，走路不稳，踩棉花的感觉，容易摔倒。这两类颈椎病往往会出现头晕心慌，或者耳鸣等表现，常常需要跟一些其它科的疾病进行鉴别。
颈椎病术后如何护理
颈椎病术后对患者的睡觉姿势是有要求的，要以平卧为主，不能枕高枕头。颈椎病术后的护理相对比较简单，拆完线回家之后：病人要注意固定，一般固定三个月，有的是一个多月、一个半月、两个月、三个月，各个医院不同，时间不太一样，一般就一个半月到三个月的时间。固定的目的是手术后要多融合，让骨头融合，然后再去掉，去掉之后，一些胳膊麻和疼的病人，手术后基本上疼痛消失，麻木需要时间，时间长短不一、因为根据病情的轻重不一、大部分在半年到一年基本上都能恢复；如果一年到两年都恢复不了，就永远好不了，因为手术治疗的时间晚了。对于脊髓型颈椎病要早期手术治疗，脊髓受压时间长了可能终生都恢复不到正常，需要配合到专科医院配合康复治疗，中医针灸、理疗、按摩对它的恢复很有用，实际在西医里边，最有用的脊髓型颈椎病的恢复，还有神经根型颈椎病恢复是高压氧治疗，手术后再去做这些东西非常有用。
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