肾结石要吃什么药
发布时间：2019-12-1157886次收听
语音内容：
肾结石吃什么药，理论上讲应该是基于结石的化验结果，所以说我们严格的这种药物治疗结石，必须在结石取出之后，实际上结石取出之前给的药物大部分是预防结石和促进石头排出的药物，比如一些排石药、利尿的药物、解痉止疼的药物，这些都不是治疗结石的药物。
具体到结石的治疗，需要在结石手术之后取出结石，做结石的成分化验，如果化验分析发现结石是一种含钙的结石，是不需要吃药的，只需要患者增加饮水量，增加尿液的稀释状态就可以了。
如果发现结石是一种尿酸的结石，可能会吃一些抑制尿酸形成的药物，比如治疗痛风或者是抑制嘌呤形成的药物。如果化验发现患者的结石是一种感染结石，可能会吃酸化尿液的药物，因为其感染结石大部分是碱性的尿液，酸化尿液的药物可以使碱性的结石得到尽量的溶解，有很多溶石的治疗也可以使用在肾结石，但是溶石的治疗不是通过口服的进入体内的，而是通过穿插在肾脏之间的管道系统把溶石的药物直接注射在结石表面，这种治疗相对来讲对人的创伤还是比较大。
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肾结石吃什么药，理论上讲应该是基于结石的化验结果，所以说我们严格的这种药物治疗结石，必须在结石取出之后，实际上结石取出之前给的药物大部分是预防结石和促进石头排出的药物，比如一些排石药、利尿的药物、解痉止疼的药物，这些都不是治疗结石的药物。
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肾结石会引起尿频吗
肾结石一般不会引起尿频的症状，主要会引起剧烈的肾绞痛，还伴有明显的血尿。如如果肾结石在排出的过程当中掉入进了膀胱或者是卡在了尿道，可能会对膀胱和尿道造成刺激，就会引起尿频。如果肾结石堵塞在了输尿管部位，可能会导致尿液反流，引起肾积水，会对肾造成不可逆的损伤。因此在出现了肾结石的症状后，应当尽早就医，进行详细的泌尿系统CT检查，了解肾结石的具体位置以及大小，然后进行相应的排石治疗，在结石排出体外后。不适症状会迅速缓解。
肾结石并发症
肾结石的并发症有多种类型，常见有继发感染、上尿路梗阻、以及肾功能的损害。肾结石如果结石的直径比较小，它在肾盂或者肾盏的空间内可以自由活动，没有堵住尿路系统，这种情况对身体并没有明显的伤害。但是，如果肾结石在移动的过程当中，进入到输尿管内，由于输尿管的管腔比较小，这时候可以造成堵塞，也就是所说的上尿路梗阻，出现梗阻以后可能出现继发感染、肾积水，长期的肾积水就会造成肾功能的损害。
肾结石会影响肾功能吗
肾结石对肾功能的影响取决于结石对泌尿道梗阻以及感染的严重程度而定。细小的肾结石或者静止期无伴随感染。没有嵌顿梗阻的肾结石对肾功能无影响。一旦是肾结石，伴随重度肾积水、肾盂肾炎、肾周脓肿等，对肾功能可造成一定影响。在没有得到及时治疗的处理下容易造成慢性肾功能衰竭。为了避免肾结石严重并发症发生而影响肾脏功能。需要超声检查，定位结石测量径线大小。细小肾结石可服用排石药物，将结石排出。结石径线测值大于零点五厘米以上，保守方式自行排出的可能性不大，需要辅助体外震波碎石，或者是经皮肾手术方式处理结石，尽早将结石排出。可以有效预防肾结石对肾脏功能的影响。
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肾结石手术后的注意事项
肾结石的治疗，根据患者的一般状况、结石大小和位置，选择不同的治疗方法。小于两厘米的结石，首选体外冲击波碎石；不适合该手术的患者，可以选择输尿管软镜手术碎石。对于肾管狭窄和输尿管软镜手术失败或大于两厘米的结石，建议做经皮肾镜的手术治疗，碎石效率较高。此外，还可通过腹腔镜或者开放手术取石，可以同时处理输尿管狭窄的问题。肾结石手术之后会在体内留置一个输尿管的支架管，称之为双J管，留置管的时间长短，根据患者的情况决定。双J管期间，要少活动、多饮水、多排尿。如果有小的结石残留，尤其是输尿管软镜手术，需要结合变换体位，促进结石的排出。一般术后两周到三个月可以拔管。拔管后，患者要多饮水、多运动。
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肾结石微创手术的恢复时间
肾结石的治疗，要根据患者的一般状况、结石位置、大小、患者有无其他合并症等情况选择不同的治疗方案。小的结石可以通过体外冲击波碎石，门诊即可进行，不需麻醉，损伤较小。但术后要复查，结石是否排出或有无并发症。如无并发症，患者很快可以恢复正常生活。其次，可通过输尿管软镜进行碎石，术后留置双J管，术后1-2天即可出院，恢复正常生活。对于较大的结石、鹿角状结石，首选经皮肾镜手术，利用激光能量平台将结石粉碎后，用水冲出体外，术后留置肾造瘘管和输尿管支架管，术后一周拔管，三个月内要警惕不能受外伤，不能做剧烈的活动和运动，否则可能再次出血。一般出院后局部伤口愈合良好，就能恢复正常生活。
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得了肾结石怎么办
发现肾结石以后，应该及时就医，不要慌张，不要紧张，不要害怕。首先不要慌张，不要紧张，不要害怕，发现肾结石以后，应该及时的就医，而不要等到出现了症状再去就医。同时如果没有任何症状，发现了肾结石，也不要去等待，也要需要及时的就诊。因为结石，如果没有任何症状，忽略它，它往往就像滚雪球一样，以核心为基础，会越滚越大。一旦结石长到非常大，充满了整个肾脏，它会影响到肾脏功能，最严重的情况下，会导致肾脏功能的衰竭，也就是所谓的尿毒症期。当出现结石以后，马上就诊，通过在临床上多方面的检查，明确结石的大小，个数，部位。根据实际情况，采取不同的治疗措施。比如说，如果结石很小，两公分以下，可以考虑不需要做手术，只需要做体外冲击波碎石，门诊就可以去处理，通过体外冲击波碎石可以把结石碎掉，排出来。如果结石很大，可以考虑做手术，比如说做输尿管镜做经皮肾镜，都可以达到很好处理结石的效果，对于结石病人来说，最重要的一点就是，要及时就医治疗。
肾结石饮食禁忌
肾结石患者在饮食上并没有特别的禁忌，正常饮食就可以了。只是我们平时饮食上需要注意，不要大量的长期的使用某些含钙、含草酸比较高的食物。比如含钙量比较高的食物有牛奶、豆制品，比如豆腐、豆浆、豆奶以及含草酸比较高的食物，主要包括菠菜、芹菜、巧克力等。对这种食物不要长期大量食用，一般不会导致结石的形成。偶尔使用这类食物并不会造成明显的损害。如果是尿酸结石的患者，平时饮食上尽量少吃一些含嘌呤比较高的食物就可以了。含嘌呤比较高的食物通常包括有动物的内脏、以及海产品、或者是啤酒饮料等，这类食物尽量少吃，避免导致尿酸进一步增高，引起尿酸结石的加重。平时我们应该注意多喝水，勤排尿，每天饮水量在2000毫升以上，可以有效的增加尿量，预防结石的形成。
肾结石要怎么办
肾结石比较小的可以保守治疗如止疼的药物、利尿、输液，尽量平卧，再去做二期的排石治疗，还有药物治疗或者加用体外碎石以及手术治疗。如果检查发现结石体积比较大，在一公分到二点五之间，可能在药物治疗的同时要考虑是否给患者加用体外碎石，由于结石卡的比较紧，那么给予一定的体外碎石以后可能会使结石位置移动，会移到比较宽松的肾盏肾盂，这时就会减轻疼痛的症状，如果能够把石头碎掉，可能更好的利于结石的排除。如果结石体积更大，在两三公分以上，这时要建议患者住院手术治疗，手术之前会做一些常规的准备，预制支架管，这样也能够减轻患者的症状，也能够为结石手术做提前的准备。肾结石发作首先要评估结石的大小和位置，有时候患者很疼来就诊，但实际上结石并不大，不是所有的疼的严重的病人结石一定很大。
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肾结石的早期症状
在临床上，由于结石的大小和位置不同，会表现出不同的症状，结石的一般症状就是疼痛、尿路感染和血尿。但是在结石体积较小的时候，会自行随着尿液排出到体内，所以在肾结石早期不会出现任何的症状。可能有人在熬夜后或者饮水量少的时候会出现腰部微小的疼痛，但不会影响正常的生活。有时也会出现发热、尿急尿频。在使用抗炎药物后会有所好转，有时会反复发作。绝大多数的患者在早期是没有任何症状的，一般是在体检中发现了一些高密度的致密影，在尿液检查时，发现血尿，进一步进行相位差检查，判断血尿的来源是否为非肾小球的血尿。
