怎么判断自己有肾结石
发布时间:2021-05-0779763次播放
视频内容:
最好不要自己判断。
肾结石它的主要症状是一个疼痛,加上一部分人的血尿,那这种疼痛我们称之为肾绞痛,它的位置往往位于后腰部,有时候放射到腹部,疼痛往往是阵发性的,非常剧烈,有的人甚至疼的都会休克。
同时伴随其他的一些症状,如腹胀、肚子胀、恶心呕吐。
这种疼痛位置,根据结石的不同位置而不同,上段的结石主要是表现为后腰部的疼痛
,中下段结石可能会放射到腹部或者小肚子,甚至放射到你的外生殖器。
要真正判断是不是结石,最好还是不要靠自己,去医院做一个相应的检查,比如说超声或者CT,就能够给你一个非常准确的一个结石的诊断。
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肾结石前期有什么症状

肾结石前期可能有腰痛、血尿、尿系感染,尿频、尿急,恶心、呕吐等症状。肾结石常引起腰痛、血尿、尿系感染等症状,肾结石比较小的时候在肾脏的某个盏内不活动,没有特殊的症状或症状轻微的腰部不适,结石在肾盂内活动堵住肾盂出口的时或掉入输尿管内,堵塞后肾盂内尿液不能顺利地经输尿管排出,会产生严重的肾绞痛。疼痛由腰部向会阴部放射性发作,患者坐立不安难以忍受,可能会出现肉眼的血尿,重者可有血块排除。除腰痛外还伴有恶心、呕吐等消化道的症状,可以出现尿频、尿急等症状,需要到急诊就诊用止痛药治疗。当结石较大,大于两厘米的肾结石一般情况不会有较严重的肾绞痛。因为结石在肾脏内不活动不会引起肾绞痛,多出现腰部的酸胀不适等症状,偶有血尿,在尿常规检查时会发现尿中有红细胞。无论是肾盂、肾盏内的大结石或小结石,都可能会引起感染。一些结石是感染性的结石,可以出现高热、寒战、血压低、心率快等休克的表现,一旦出现这种迹象要尽快到医院进行治疗。肾结石常引起腰痛、血尿、尿道系感染的症状,疼痛轻重不代表病情的轻重,因此患有结石的患者应该及时到医院就诊评估是否需要治疗。
肾结石检查需要空腹吗
做肾结石检查时是否需要空腹,要看检查的项目。目前对肾结石检查常用的方法是X线检查、肾脏彩超检查、CT检查、核磁共振检查等,这些检查项目都不需要空腹。但如果在检查肾结石时,还要做肝胆、胰腺等检查或抽血化验就需要空腹。

什么程度的肾结石需要手术治疗
结石超过1-2厘米需要手术。从国内和国际的指南来看,肾结石的大小是选择手术治疗的标准。肾结石的大小在3-5毫米以下时,一般不需要外科干预,可以通过一般饮食或药物排石的方法来治疗。结石超过1-2厘米,一般需要外科干预。1-2厘米左右的结石首选体外冲击波碎石。如果结石质地较硬,反复碎石可能会引起肾脏破裂,造成肾脏损伤。因此对肾结石一般不建议3次以上的体外冲击波碎石,可以选择外科手术;主要包括传统的肾切开取石,以及目前常用的输尿管软镜碎石或经皮肾镜碎石等微创手术。

如何判断是否患了肾结石
很多人认为患了肾结石、输尿管结石会很疼痛,不痛可能就没有什么相关的疾病,这是误区。等到发现时肾脏已经长满了结石,为什么会没有症状?其实道理很简单,当肾结石达到一定程度后,在肾脏内不活动,所以不会产生疼痛。一般小结石更容易产生症状,小结石会在肾脏内活动,尤其是当小结石进入肾盂、输尿管连接部或者输尿管时,堵塞后尿液排出不畅,输尿管会蠕动剧烈,从而引起输尿管的痉挛,于是出现肾绞痛。此外结石活动后还会造成输尿管黏膜的损伤,导致血尿。当结石堵塞肾盂和输尿管时,会引起肾积水,之后容易继发感染、发热等情况,需要及时处理,解除肾积水,才能更好的控制感染。

肾结石尿血怎么办
肾结石尿血,患者要及时到医院查明原因,避免延误治疗。肾结石在肾盂肾盏内活动导致黏膜损伤出血,可能引起血尿和疼痛,重者出现难以忍受的肾绞痛。血尿可轻可重,轻者尿常规检查红细胞阳性,重者可见肉眼血尿,甚至有血凝块排出。颜色淡红或洗肉水样的轻型血尿,可以通过多喝水缓解。而暗红色、粘稠、大量的血块,有明显的血腥味肉眼血尿,要及时就诊,应用相关的止血药物,控制病情。需要警惕的是,血尿的轻重并不是判断肾结石病情轻重的指标,很多常服用阿司匹林、波立维和法令等抗凝药物的老年患者,如果合并肾脏结石,更容易出现肉眼的血尿。此外,还可能是合并泌尿系感染、肿瘤等造成血尿。

肾结石的治疗方法
肾结石如果体积不大,可以采取保守治疗,多喝水,平衡饮食以及多运动,还可以服用排石药物治疗;如果肾结石比较大,就需要接受手术治疗,包括经皮肾镜或体外冲击波碎石治疗。不同肾结石采取治疗方法不一样。阴性结石,如尿酸结石胱氨酸结石往往用的是溶石为主,肾结石大小不一样,治疗方法也不一样,比如说小于一公分,并发症也不是很多,这种情况可以采取保守治疗方法,多饮水,平衡饮食,多运动,然后再用排石的药。大于两公分以上的结石建议手术治疗,对于中上盏的肾结石,一般考虑用的是经皮肾镜,或者是体外冲击波碎石,当然有的也用塑料污染镜。虽然塑料污染镜对于石头大的不太提倡,还有就是鹿角形结石用经皮肾系配合体外冲击波碎石。
肾结石的症状有哪些

肾结石比较典型的症状是腰部疼痛,部分患者会伴有血尿、寒战、高热等,和结石的大小位置是否伴有感染有一定的关系。如果是比较小的结石,一般是没有任何不适症状的,也不会对身体造成明显的危害。对这种小结石可以不需要做特殊处理。如果结石比较大,伴有了肾脏的积水,患者会出现腰部酸胀疼痛的感觉,部分患者会伴有血尿。如果伴发了感染,往往还有寒战、高热、全身感染的症状。尿常规检查,往往会提示伴有白细胞升高以及红细胞升高。如果患者出现了以上症状,需要考虑肾结石的可能性比较大。如果小的结石落入了输尿管,会引起输尿管的痉挛,从而产生肾绞痛。肾绞痛疼痛往往比较剧烈,突然发作,往往伴有恶心呕吐的症状,需要及时的去医院进行解痉、止痛治疗,必要时还需要通过手术来将结石粉碎后排出体外。
肾结石疼痛症状表现

肾结石患者疼痛的表现包括小结石位置移动引起的剧烈疼痛,部分患者伴有血尿、恶心、呕吐的症状,以及大结石引起的持续的腰部酸胀疼痛感。肾结石引起的疼痛主要有两个方面,一个是比较小的结石在肾盂内发生了位置的移动,或者落入输尿管之后,结石刺激的肾盂或者输尿管引起了输尿管的痉挛而引起的肾绞痛,这种疼痛往往是突然出现的,疼痛也比较剧烈,部分患者伴有血尿、恶心、呕吐的症状。另外一种情况是肾脏类比较大的结石,堵塞的肾盂引起了肾脏的积水,甚至是感染,而表现为腰部的酸胀疼痛感,疼痛一般是成为持续性的,需要及时的去医院泌尿外科,通过彩超、CT、造影等检查,来了解结石的具体位置、大小,然后进行针对性的处理。如果是比较小的结石引起的疼痛,需要及时的进行解痉、止痛治疗,必要时可以使用排石颗粒、排石颗粒、肾石通胶囊等药物来促进结石排出体外。如果结石比较大,引起了肾脏的积水,甚至是感染,需要及时的进行抗炎治疗,在感染控制之后及时的进行手术处理,解除结石对尿路的梗阻。
肾结石疼痛要怎么办

肾结石的疼痛是非常典型的不随体位变换的不能忍受的疼痛,很多药物治疗效果都不好,因为腹痛腰痛病人的合并症非常多,首先医生要明确他的疼痛原因是来自于结石的疼痛,因为其它一些急腹症包括腹腔的感染也会引起腹痛,当大夫明确了疼痛来源于结石,可能这种疼痛虽然很剧烈,但是不会引起很致命的危险。首先要做的事情就是尽量安慰病人,让患者放松心态,告诉患者这种疼痛是来源于一个比较简单的疾病,不会短期内出现大的生命体征的影响。患者心情放松以后可能患者的痛阈会慢慢的会升高,相对来讲对疾病的担心和焦虑情绪也会减轻,疼痛也能够有一些缓解。当然光靠安慰患者不行,肯定要给一些药物的治疗,最常用的止疼的药物包括了一些止疼的针剂,包括了缓解输尿管和肾脏痉挛的药物,解痉的药物,甚至有一些强效的镇痛的药物都可以应用在病人身上,这种药物的治疗周期建议每天使用剂量不超过2到3次,有些病人肾绞痛发作会不停的打止痛针,这样是不推荐的。最后如果效果不好,可以选择一些肛门塞的药物,会有强效的镇痛作用,但是只推荐在比较重症的患者身上使用。
肾结石多大需要碎石

肾结石的碎石治疗也分为体外冲击波碎石以及经皮肾镜碎石或者是输尿管软镜碎石,通常情况下,直径在零点八到一点五厘米的肾结石,我们可以采取体外冲击波碎石,或者是使用输尿管软镜钬激光碎石,将结石粉碎后排出体外。如果结石比较大,甚至伴有积水这种情况,我们则建议做经皮肾镜碎石。经皮肾镜碎石是在腰部,做一个人工的通道,然后使用肾镜,通过通道进入肾盂内,将结石粉碎后排出体外。如果患者结石伴有感染,需要先控制感染之后再进行手术处理,如果结石伴有了肾脏的积脓,这种情况下,我们则建议先做肾脏的穿刺造瘘,引流脓液,在感染完全控制之后,再来进行碎石治疗。如果伴有感染的患者是不建议进行体外冲击波碎石的,因为做体外冲击波碎石有可能导致感染的进一步加重。
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