压力性尿失禁手术后的注意事项

发布时间：2019-12-1754425次收听

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压力性尿失禁手术后要注意观察身体的恢复情况，出现异常应及时治疗。如果恢复良好，应尽早下床活动。

压力性尿失禁手术后要进行常规的生命体征监测，麻醉作用消失后出现疼痛，可以采用镇痛药。手术之后如果镇痛效果好，病人应该及早下床活动，有助于改善全身血液循环，促进伤口愈合，以及预防术后并发症。

如果做的是阴道前壁修补术，一旦损伤了膀胱或者尿道，要立即进行修补术，并留置导尿2个星期。如果手术结束后发现尿道、膀胱受损，需要等3个月再手术修补。耻骨后阴道前壁悬吊术、袖带式膀胱悬吊术，都可能损伤膀胱和尿道。耻骨后阴道前壁悬吊术，还可能出现悬吊线的脱落，要谨慎选择悬吊的部位。

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2021-01-15

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压力性尿失禁如何治疗

压力性尿失禁治疗有盆底肌锻炼，服用α受体激动剂、吃益气、补气类药物治疗，尿道手术治疗等。物理治疗，盆底肌训练。锻炼盆底肌肉，增加肌肉张力，对抗尿失禁。药物治疗，服药中药或者西药。西药有α受体激动剂，如米开君类。中药吃益气、补气中药改善症状。手术治疗，分为传统手术，还有微创手术，经尿道中段悬吊带术。经尿道中段悬吊带术有TVT-O，TVT-O手术是经尿道经闭孔中段悬吊带术，术后创伤小，恢复快，出血量很少。

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男性压力性尿失禁是怎么回事

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压力性尿失禁症状，可以理解为尿道外口溢尿。发生溢尿，是由于腹压升高导致尿液不自主地从尿道外口流出。如咳嗽、大笑或其他负重动作则会增加腹腔压力，导致溢尿。根据溢尿症状分为轻度、中度和重度。轻度，会偶尔出现这种尿道外口溢尿，少量滴出，这样一个状态。中度，基本上每一次咳嗽、打喷嚏，尿道外口都会出现一些溢尿情况，这个时候会影响人正常生活。还有就是重度，你卧位或者体位稍微改变一下时候，会出现尿道外口大量尿液流出，造成尿失禁一些症状。

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压力性尿失禁怎么治疗

压力性失禁，可通过物理、药物、手术进行治疗。1、物理治疗，最常见就是盆底肌训练，通过锻炼盆底肌肉，增加肌肉张力，改善尿失禁症状；2、药物治疗，服中药或者西药，西药有α受体激动剂，如中药可选择益气、补气药物；3、手术治疗，分为传统手术和微创手术，分为传统手术和比较主流叫经尿道中段悬吊带术。手术方式最常用是经尿道经闭孔中段悬吊带术，术后创伤小、恢复快、出血量也很少。

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压力性尿失禁的检查方法

压力性尿失禁有膀胱抬举、压力实验，尿动力学、尿常规检查等检查方法。一、膀胱抬举实验，病人站立双足分开，食指和中指插入阴道抬举膀胱经咳嗽时不漏尿为阳性。二、压力实验，患者膀胱充盈时取截石位，反复咳嗽10次左右，尿液由尿道向外溢出为阳性。三、尿动力学检查包括膀胱测压，影像尿动力学检查。四、残余尿量检查及尿常规检查。表现为喷嚏、咳嗽、大笑等时候不自主溢尿。体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出。压力性尿失禁与膀胱颈，近端尿道下移，盆底肌肉及结缔组织功能下降，尿道粘膜的封闭功能减退等有关。目前主要是选择性α1-肾上腺素受体激动剂。副作用为头痛、肢端发冷、高血压、心悸等。合并盆底肌训练或使用雌激素等效果较好。

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2019-12-30

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女性压力性尿失禁手术方法

女性的压力性尿失禁，手术方式有很多，比如阴道前壁修补术、耻骨后阴道前壁悬吊术、膀胱颈悬吊术、尿道黏膜下移植物注射和植入人工尿道括约肌等。压力性尿失禁是指当咳嗽、喷嚏、大笑、运动的时候，腹内压会突然增高，尿自动流出，不受控制。常见于多次分娩或绝经后的妇女，也见于根治性前列腺切除术的病人。这可能是因为手术或者分娩导致肚子里器官的位置，出现的微小的改变或者受到了损伤，器官受到的压力不一样，才会出现尿失禁的症状。出现压力性尿失禁可以先做保守治疗，就是吃药，同时进行肌肉训练。如保守治疗效果不好，再考虑做手术，毕竟手术是有创伤的。手术方式是针对不同类型尿失禁的，只有知道患者得的是哪种尿失禁，选择合适的手术方式，才能有好的疗效。

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