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难治性尿失禁可以治好吗

发布时间:2020-01-0752043次播放

视频内容:

难治性尿失禁可以治好的。难治性尿失禁分为真性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁和急迫性尿失禁四种。

临床上真性尿失禁由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出,应用膀胱颈部或尿道外括约肌切开,降低尿道阻力以减少残余尿或者人工括约肌植入术;压力性尿失禁用药物(如异搏定),骶神经阻滞,骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩,或者应用经阴道尿道中段吊带术;充盈性尿失禁应用经尿道前列腺电切术或激光治疗,急迫性尿失禁应用抗炎药物和M胆碱能受体阻滞剂治疗,大多数患者可获得满意的疗效,预后良好。

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女性压力性尿失禁做什么检查
女性压力性尿失禁通常需进行尿常规、尿动力学检查、盆底肌功能评估、超声检查及膀胱镜检查等。压力性尿失禁主要表现为咳嗽、打喷嚏或运动时尿液不自主漏出,可能与盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退等因素有关。
女性压力性尿失禁怎么治疗
女性压力性尿失禁可通过盆底肌训练、电刺激治疗、激光治疗、尿道中段悬吊术、注射填充剂等方式治疗。压力性尿失禁通常由盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退、多次分娩、肥胖、绝经后雌激素水平下降等原因引起。
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一跳绳就漏尿怎么回事
跳绳就漏尿,最常见的是女性患者,称为女性压力性尿失禁。女性压力性尿失禁主要是由于腹压增大时,膀胱出口阻力较小,尿液就自动漏出。主要原因是由于盆底肌肉松弛,以及盆底肌肉损伤造成。一跳绳就漏尿,可以做一些保守型功能锻炼,主要通过提肛运动,就是收缩肛门,通过两个月到三个月的锻炼,一般轻度的漏尿能够解决。如果漏尿情况非常严重,在经过保守治疗又无效的情况下,就可以进行手术治疗。对于女性压力性尿失禁,最好的检查手段是尿动力学检查,能够很明确的进行疾病诊断。
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如果女性出现尿急,憋不住尿,首先要考虑是不是出现了急性膀胱炎或者尿道炎,这种尿路感染的症状,一般如果出现尿路感染,还会伴有尿痛或者血尿等变化。但有一些女性出现膀胱炎,或者尿道炎的时候,症状并不明显或者不典型,只是有比如有尿频、尿急等表现,疼痛并不明显,这时候鉴别的方法,需要去做个尿常规的化验,然后看看里面白细胞或者细菌数是否增多,如果增多就可以明确是尿路感染,如果没有尿路感染,那么另外考虑是功能性的问题,比如像膀胱过度活动症,也可以出现这种情况。
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压力性尿失禁症状,可以理解为尿道外口溢尿。发生溢尿,是由于腹压升高导致尿液不自主地从尿道外口流出。如咳嗽、大笑或其他负重动作则会增加腹腔压力,导致溢尿。根据溢尿症状分为轻度、中度和重度。轻度,会偶尔出现这种尿道外口溢尿,少量滴出,这样一个状态。中度,基本上每一次咳嗽、打喷嚏,尿道外口都会出现一些溢尿情况,这个时候会影响人正常生活。还有就是重度,你卧位或者体位稍微改变一下时候,会出现尿道外口大量尿液流出,造成尿失禁一些症状。
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压力性尿失禁吃什么药
压力性尿失禁没有特别好药物出现,药物治疗分为吃补气、益气的中药和西药治疗1、西药治疗主要是分为:α受体激动剂、β3受体激动剂。原理是增加尿道张力,使漏尿情况减轻;2、其次就是中药,中医认为压力性尿失禁是一个脱症,或是一个气虚症状,可以用补气、益气中药治疗。治疗压力性尿失禁最常见西药叫做米多君,能减轻尿失禁症状,但有心脑血管副作用,如说血压升高、头疼、长期服用会导致心脑血管病发生几率升高,所以在临床上应用并不广泛,药物治疗不是压力性尿失禁首选。
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压力性尿失禁的中医诊断
压力性尿失禁在中医里属于遗尿病范围,它主要表现是尿液不自主地流出。遗尿病在中医上分为脾气虚、气虚不摄型,还有肾虚型。不同情况,表现不一样。比如说脾气虚型,有些人是体型会偏胖;消化功能不太好;咳嗽时候,漏尿会比较明显一些。肾气不足,或者肾不固涩型,这些人一般是中老年女性,尿失禁表现会比较严重。其次还有一些特殊情况,比如说气滞血淤型、压力性尿失禁。总体来说,都是跟中医气虚相关,可以理解为中气下陷,可以为气虚不摄。
女性压力性尿失禁做什么检查
女性压力性尿失禁需要做妇科检查、尿动力学评估、膀胱尿道造影等检查。压力性尿失禁的病因有很多,也分为几种类型。全面、系统的检查是非常有必要的,只有正确了解患者尿失禁的类型和程度,才能选择合适治疗方式。医生需要详细的询问患者的病史,比如做过什么手术、生过几个孩子、有没有受过外伤、用过什么药物,以及平时排尿的情况,以便确定到底是哪种尿失禁。一、妇科检查,着重了解有没有做过妇科手术导致尿道缺损。有没有子宫下垂、阴道前壁膨出以及膨出的程度,了解阴道有没有瘢痕。二、诱发试验和指压试验,让病人咳嗽或者用力把肚子鼓起来,观察会不会排尿。三、也可以测定尿道长度,进行尿动力学的评估。四、有必要做膀胱尿道造影,观察在有压力的情况下,膀胱颈和后尿道的下移情况。可以通过测定后尿道膀胱角、尿道倾斜度、尿道骨盆角、耻骨联合口距离来辅助判断。尿失禁的检查往往需要暴露病人的隐私部位,不要过于焦虑,也不要有其他顾虑,积极配合医生,要知道检查的目的就是治病。
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