心肌病能治好吗
发布时间：2019-12-1857176次收听
语音内容：
心肌病是指没有冠状动脉性疾病，高血压，心脏瓣膜病和先天性心脏病等，但是心肌结构和功能异常，并影响心脏功能一种心脏方面疾病。心肌病一般分为原发性心肌病和继发性心肌病。原发性心肌病都是不可治愈的，只能用药物控制病情，改善心脏功能。对于继发性心肌病，在去除能引起心肌病变因素后，可能会治愈。扩张性心肌病，目的是有效控制心力衰竭和心律失常，预防猝死或栓塞。
如果病情进展到心衰阶段，预后不是很好，五年内病死率是35%，十年内病死率为70%。肥厚性心肌病需要根据不同病情阶段采取相应治疗。对于药物治疗效果不好情况，可以考虑手术或消融治疗。肥厚性心肌病，相对来说愈后比较好。如果治疗合理，可能享有正常人寿命，但是仍有2%到4%猝死发生。限制性心肌病，在治疗上主要是对症治疗，尽量改善心脏功能。该病愈后很差，多因心衰而死亡。致心律失常性右室心肌病，没有特殊治疗方法，主要是抗心律失常治疗。
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心肌病是指没有冠状动脉性疾病，高血压，心脏瓣膜病和先天性心脏病等，但是心肌结构和功能异常，并影响心脏功能一种心脏方面疾病。心肌病一般分为原发性心肌病和继发性心肌病。原发性心肌病都是不可治愈的，只能用药物控制病情，改善心脏功能。对于继发性心肌病，在去除能引起心肌病变因素后，可能会治愈。扩张性心肌病，目的是有效控制心力衰竭和心律失常，预防猝死或栓塞。
如果病情进展到心衰阶段，预后不是很好，五年内病死率是35%，十年内病死率为70%。肥厚性心肌病需要根据不同病情阶段采取相应治疗。对于药物治疗效果不好情况，可以考虑手术或消融治疗。肥厚性心肌病，相对来说愈后比较好。如果治疗合理，可能享有正常人寿命，但是仍有2%到4%猝死发生。限制性心肌病，在治疗上主要是对症治疗，尽量改善心脏功能。该病愈后很差，多因心衰而死亡。致心律失常性右室心肌病，没有特殊治疗方法，主要是抗心律失常治疗。
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心肌酶高是什么
心肌酶主要是存在于心肌细胞内，当心肌坏死时心肌酶就会升高。是比较有特异性的，当心肌坏死时，这个心肌细胞膜发生了破裂，心肌酶就会释放入血，心肌酶高，最多见于就是急性心梗或者是病毒性心肌炎，而且急性心梗时出现这个心肌酶增高，是一个明显的一个心肌标志物，包括肌钙蛋白i，肌钙蛋白t和CK-MB等等，心肌酶的损伤提示有心肌坏死。这种情况下，一定要遵医生遵医嘱进行积极的有针对性的治疗，能够挽救濒临坏死的心肌，能够保护更多的心肌细胞，将来对患者的预后，对患者的心功能都是有好处的。
室间隔增厚是心脏病吗
室间隔增厚它也属于心脏病中的一种表现。最常见的室间隔增厚是在两种疾病当中，一个是高血压引发的室间隔增厚，就是心室肥厚。另外一个是在肥臃型心肌病的患者当中会看到室间隔增厚。这两种疾病它都属于心脏病中的一种。出现了室间隔增厚，它实际上是疾病的一种临床表现或发展的阶段。治疗的根本还是治疗原发病，比如说高血压病人就是积极的控制血压，血压控制之后，这种肥厚至少就进展缓慢或者不进展。对于肥厚性心肌病的患者临床上的药物治疗方式还是比较有限的。有的病人可以通过一些介入治疗，比如室间隔的消融或者是起搏器的治疗，有的需要外科手术治疗等等。
心肌劳损心肌供血不足可以治愈吗
心肌劳损心脏供血不足，要看临床的具体情况。如果是冠心病引发的心脏的供血不足，经过积极的治疗，一部分的病人它的供血不足会得到改善。但是可以看到临床上很很大一部分的病人，它的心肌劳损或者是心脏供血不足的诊断是不准确的，往往都是通过一个心电图的报告来进行诊断。比如说在心电图上看到了一些st段的这种轻微的下移，或者是伴有了t波的低频或倒置在一些导联上，就认为心电图的表现使心脏、心肌劳损。但是会发现这一部分的病人，如果再做进一步的确切的检查。比如说肌核素，或者是冠状动脉的增强、ct或者是冠脉造影，有一部分的病人是完全正常的，这一部分的病人本身就不存在问题，说也不存在治愈的情况，但是它的心电图确实和正常的还是有一点不一样的。当然如果是确实因为冠心病引发的这种缺血药的改变，通过一些药物治疗，必要的时候经过这种介入或者是外科搭桥手术的治疗。如果是把狭窄的部位解除了，心脏的供血得到改善，心电图可能会回到正常，也算是一种治愈。还有一种情况是因为有高血压，因为有高血压或者是心肌肥厚，心肌病本身就伴有这种心脏的心肌劳损一样的改变。这一部分可能它的心电图持续是这样的变化，就我从角度讲，也不能算是治愈。
心肌病有哪些症状？专家提醒：应引起重视！
患有心肌病者会在发病的期间出现一些异常的症状。耳朵会有耳鸣的情况出现，并且晚上睡觉的时候会打鼾。因为心脏泵血动力不足，很容易会造成晚上打鼾的状况，并且容易造成呼吸困难，感到胸闷。同时身体会有稍微的浮肿。
病毒性心肌病怎么办？干货科普来了
病毒性心肌病的治疗调理的方法，要根据自己具体的情况来定，一般轻微的应先卧床歇息缓解心脏负载，使变病体细胞获得修补，病毒性的心肌病如果比较严重，一定要住院进行治疗，否则是非常危险的。
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心肌病怎么引起的
心肌病分为原发性和继发性的心肌病。原发性包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病，这类心肌病的原因通常不明，很多有家族遗传史，比如扩张性心肌病和肥厚性心肌病由家族遗传所导致，会造成心腔扩大，最终导致心脏功能的下降，对它的治疗方式也只能尽早发现，及时干预来降低心脏的负荷，包括强心利尿和逆转心肌重构的治疗，如果到晚期终末期，只能进行心脏移植。继发性心肌炎，可能由长期饮酒、妊娠期心脏负荷增加导致，这一类因素可以发现，也可以及时干预。
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心肌病和心肌炎的区别
心肌病通常是由遗传因素所导致，心肌炎是指由于病毒、炎症的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变。心肌病是除了冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、肺源性心脏病以外的一类心肌病，心肌病通常是由遗传因素所导致。原发性心肌病原因不明，包括一些扩张性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于原因不明，只能尽早发现，尽早干预和治疗。继发性心肌病包括酒精性心肌病、妊娠期围产期的心肌病。心肌炎是指由于病毒、炎症的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变，最终表现的症状可能是心衰，也有可能是恶性心律失常。
心肌炎吃什么药
病毒感染心肌炎采用抗病毒药物，细菌感染采用抗菌药物，同时针对病原微生物引起毒性反应，采取相同治疗措施。必要时采用激素治疗来抑制免疫反应，针对心肌细胞损伤或者心肌损伤后引起并发症治疗。例如可使用辅酶Q10、1、6-二磷酸果糖，维生素C，维生素E，辅酶a等等。研究发现中药黄芪对于心肌炎治疗效果也是很好的，心肌炎患者有心律失常，用心律失常药物，例如胺碘酮，普罗帕酮等。患者有心衰，控制心衰，例如强心药，利尿剂以及扩张冠状动脉药物。心肌炎药物治疗不是简单的用药，一定要在医生指导下使用，最好还是能住院治疗。心肌炎各种感染因素，引发心肌细胞，心内膜，心脏，大血管以及心包脏层炎症反应，引起扩张性心肌病常见原因之一，引起心肌炎感染因素不同，在治疗上也有一定的差异。
心肌炎传染吗
心肌炎是指由各种感染因素引发心肌细胞、心内膜、心脏大血管以及心包脏层炎症反应，是引起扩张性心肌病常见原因之一。各种感染因素，包括病毒、细菌、立克次体、寄生虫等等，其中以病毒感染最多见。心肌炎不具有传染性，但是某一些能引起心肌炎病毒具有传染性，比如流感病毒，所以要预防心肌炎，就应该避免感冒，或者避免病毒感染，做好个人卫生，如果在公共场所停留过，比如超市，使用公园里健身器材，乘坐公交车等等，一定要注意手清洁卫生，要用肥皂和流动水清洗，保持室内通风。在呼吸道疾病和其他疾病高发期，不要去人多地方，出门做好防护工作，比如戴口罩等等。虽然出现感冒、发烧以及腹泻等症状，并不一定都是心肌炎，但是一定要认真对待，尤其是出现心慌、胸闷等症状，一定要及时到医院检查并治疗。
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什么是扩张性心肌病
扩张性心肌病属于心肌病的一种，表现为不明原因的心脏增大、扩张。扩张心肌病可能为家族遗传性或后天因素，包括病毒感染、过度的饮用酒精、药物等。早期没有特殊的症状，可能偶然在体检时发现，随着病程的延长或者发展，出现呼吸困难，心力衰竭，心律失常等临床表现，最突出的体征为心脏增大。一旦临床发现不明原因的心脏增大，即可以高度怀疑扩张心肌病，主要依靠胸片检查、超声心动图等检查来明确。
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心肌病的症状
心肌病是指由于心肌细胞病变导致心脏功能障碍的一种疾病。心肌病的种类很多，部分诊断非常困难。常见症状包括：一、心功能不全的症状，部分心肌病如扩张性心肌病，以心脏的收缩功能减退为主，而肥厚性心肌病、限制性心肌病，则以心脏的顺应性下降，充盈受损，舒张功能减退为主，引起呼吸困难、乏力、疲倦等症状。部分患者合并纳差、腹胀等消化道、胃肠道症状。二、心脏的传导功能受损，可以合并快速的心率失常、缓慢性的心率失常，导致患者出现心悸、头晕等不适，危重的患者可能晕厥、黑蒙。三，季发特定疾病所致的心肌病，相关的症状不一致。
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血色病性心肌病是怎么回事
血色病性心肌病属于一种继发性的心肌病表现，其根源不在于心肌本身，而在于铁离子异常的沉积导致的心肌疾病。由于铁离子的代谢发生异常，在不恰当的位置发生沉积，有部分离子沉积到心肌等组织细胞里面，导致心功能减退，这一系列临床的改变，称为血色病性心肌病。血色病性心肌病临床症状和普通的心肌病类似。第一，引起心功能的减退、呼吸困难、有不同程度的乏力，患者还可以有腹胀、纳差、下肢水肿等表现。第二，心律失常，可导致患者出现早搏、房颤、室上性心动过速等等异常的心律失常的图形表现。
