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心肌炎严重吗

发布时间:2019-12-1854315次收听

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心肌炎是指有各种感染因素引发心肌细胞、心内膜、心脏大血管以及心脏脏层炎性反应,是引起扩张性心肌病常见原因之一。各种感染因素,包括病毒、细菌、立克次体、寄生虫等等,其中以病毒感染最多见。心肌炎是不是严重要看具体病情进展情况,心脏损伤程度,有没有并发症等等因素决定。大多数心肌炎是可以治愈,也就是说对于大多数心肌炎来说并不是很严重,只要积极治疗,愈后都是很好的。
但是对于少数心肌炎就比较严重,比如心肌炎造成心肌细胞损伤严重,导致严重心脏功能不全,甚至心衰,或者合并恶性心律失常,就很严重,就需要积极抢救治疗,尤其是爆发性心肌炎危险程度更高,一旦救治不及时,很容易导致死亡。如果心肌炎转为慢性,或者因治疗不及时,造成心肌永久性损伤,可以出现各种心律失常。如果发生高度或者三度房室传导阻滞,经常出现晕厥、猝倒等症状,也是比较严重状况,需要安装起搏器治疗。不管是哪一种类型心肌炎,不管是不是严重,都应该积极治疗,以争取最好结果。

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心肌酶是指的一组用来检测心肌梗死、心肌损伤的时候释放入血的一组酶。心肌梗死的时候因为心肌细胞坏死了,心肌细胞内的一些物质就释放到血液里面了,这些酶在血液里面就会出现升高,出现一个动态的变化。检测心肌酶就可以来帮助诊断有没有发生心肌梗死,来评估心肌梗死的面积,来反映治疗的疗效。像急性心肌梗死以后,做了溶栓,溶栓是不是再通了,就可以通过心肌酶检测来反映。一般临床上检测的心肌酶,包括像肌酐蛋白,肌酐蛋白是肌肉组织里面收缩的调节蛋白,而心肌的肌酐蛋白仅存在心肌组织中,所以它的特异性非常的高。临床上检测的肌酐蛋白,就包括肌酐蛋白T和肌酐蛋白I,这两种的特异性都非常的好。如果心肌肌酐蛋白显著升高,这种情况在胸疼的时候,如果就是检测心肌肌酐蛋白升高,就可以帮助早期来诊断心肌梗死。另外,也可以通过升高的幅度、升高峰值的时间,来帮助了解是不是自溶或者溶栓治疗是不是再通了。另外来反映梗塞面积的大小,也反映治疗的效果。另外一种心肌酶就是肌酸激酶,肌酸激酶的同工酶就是CKMB,主要含在心肌组织里面,所以它也是心肌梗死诊断、疗效判断、溶栓是否在通,梗塞面积大小检测一种很重要的酶。心肌酶的升高,除了在心肌梗死可以见到,也可以见于像心肌炎、心包炎也可以出现轻度的升高。所以心肌酶是在心肌梗死,包括心肌炎诊断里面很重要的一种检验的酶学指标。
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心肌供血不足要根据临床的具体的情况来判断它的严重程度。心肌供血不足实际上可以讲在一些冠心病人当中,它属于冠心病的一个临床的表现,可以以胸闷、胸疼为主要的表现症状。当然也有一部分病人,它的供血不足可能表现的并不特异,会有一些气短跟活动相关的。但是如果是紧靠患者的临床的症状,比如说有胸闷的症状,或者是也看到了有一些心电图的非特异性的stt的改变,包括这种t波的低平或倒置。如果仅凭这一两点来说,就是说有心肌的供血不足是不准确的,或者是说不严谨的,像出现了这种心电图的非特异的表现。同时它有一些非特异的症状,要结合患者是否有冠心病的危险因素,比如说它是否有高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟这些危险因素。如果是确实伴有了上述的一种或几种以上的危险因素又有这些症状,就应该进行确切的更进一步的冠状动脉的一个筛查评估。比如说在门诊可以作为功能动脉增强ct,看一下到底冠状动脉有没有斑块,有没有狭窄,而不能单纯的靠心电图来诊断。
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心肌劳损能自愈吗
心肌劳损一般来说很难自愈。首先需要强调的是心肌劳损在临床上实际上没有这种确切的讲法。劳损可能是以往的一个定义,而大多是通过心电图的表现来进行诊断的。比如说会看到心电图上st段的一个下移或者是伴有t波的低平或倒置。这种情况我就会说可能有心肌劳损。但是出现这种心电图的表现,在临床上可以建议几种情况。一种情况就是说非特异的,它没有冠心病也没有心脏缺血,也没有其问题。第二个就是高血压长期的高血压控制不好,伴有了着实肥厚,会有这种表现。还有一部分病人是因为服用心肌病也可以出现表现。如果是高血压或肥厚心肌病引发的这种情况,往往它的这种改变是持续存在的,它并不能变为正常。还有一部分确实它是因为心脏缺血,冠心病引发的,经过积极的治疗,一部分的病人这种缺血样的心电图的改变会得到纠正,这是一些非特异性的变化,可能持续就是这种表现。这种情况本身也没有什么太大问题,也谈不上的这种自愈的问题。所以一旦发现了这种心电图,有这种阀芯逸的变化,必要的时候也可以给病人做一些确切的冠状动脉的评估,比如说做一个冠状动脉增强ct。
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家族性心肌病遗传怎么治疗
家族性心肌病是一种可遗传的心肌病,该疾病的治疗主要是对症治疗以及预防猝死。临床常用的药物为β受体阻滞剂治疗、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等。患者在生活中还应避免情绪过于激动、避免突然用力,以免发生猝死。
心肌病能活多久
病毒性心肌病经过积极治疗不会影响寿命。轻度缺血性心肌病可存活20年左右,若引发急性心肌梗死,存活时间可能有几个小时到几天。扩张性心肌病早期治疗可存活5~10年,若没有及时发现病情,存活时间可能不到一年。
心肌病的分类
心肌病的出现会有着许多不一样的分类,要想真正得到有效的治疗,也必须要选择正确的方式,首先它也分成扩张型心肌病,肥厚性心肌病,限制性心肌病,还有病毒性心肌病,在了解之后自然就可以获得针对性的治疗。
心肌病有什么症状
心肌病是分为原发性和继发性心肌病,这类心肌病是除了风心病、冠心病、高血压心脏病等这些原因,所导致的心脏病以外的一类心肌病,心肌病主要是有一些遗传因素所导致的,包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌病。除了原发性因素,还有可能是有一些继发因素,像长期饮酒所导致的酒精性心肌病,由于妊娠所引起的围产期的心肌病,这些心肌病最终会导致整个的心腔的扩大和心肌功能的下降,针对这样心衰的一个表现的时候,治疗主要是一些强心利尿来逆转心肌重构,降低负荷的这样的一个治疗方式,如果到整个终末期,心脏功能用药物仍然无法缓解的状态,就要给患者进行心脏移植手术。所以说这样一类心肌病的患者,相对可能发病年龄较小,有一定的遗传因素,一定要尽早发现,尽早的维护,尽早的干预。
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心肌病是怎么引起的
心肌病是一类除了冠心病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病、肺源性心脏病等以外的一种心肌病,这种心肌病分为原发性和继发性的心肌病,原发性包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病。这类心肌疾病所说的是排他性心脏疾病,原因通常不明,好多追溯起来是家族遗传史,比如扩张性心肌病或者是肥厚心肌病,由这种家族遗传所导致,这种原因不明的情况下所导致的心腔扩大,最终导致心脏功能的下降,对它的治疗方式也只能尽早的发现,及时的干预来降低心脏的负荷,包括涉及强心利尿,包括逆转心肌重构的一些针对心衰的治疗,如果到晚期终末期状态的时候,只能进行心脏移植。对于继发性因素相对来说,有一些原因来导致的心肌病,比如说长期饮酒,比如说妊娠期由于心脏负荷增加,这一类因素及时可以发现,也及时可以干预。
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心肌病怎么引起的
心肌病分为原发性和继发性的心肌病。原发性包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病,这类心肌病的原因通常不明,很多有家族遗传史,比如扩张性心肌病和肥厚性心肌病由家族遗传所导致,会造成心腔扩大,最终导致心脏功能的下降,对它的治疗方式也只能尽早发现,及时干预来降低心脏的负荷,包括强心利尿和逆转心肌重构的治疗,如果到晚期终末期,只能进行心脏移植。继发性心肌炎,可能由长期饮酒、妊娠期心脏负荷增加导致,这一类因素可以发现,也可以及时干预。
心肌损伤的常见症状有哪些
心肌损伤是现在常见的一种疾病,患病之后也会有一系列的症状,比如会出现胸闷、恶心、咳嗽、头昏等不适。也有的人甚至发生频繁的早搏,但是在患病之后患者一般毫无感觉和症状,仅在医生听诊或心电图检查时才被发现。同时每分钟少于6次的早搏,对身体健康几乎无影。
心肌病的药物治疗
心肌病是目前复杂多见的疾病,严重的危害了人们的心脏健康,导致患者的心功能异常,甚至给干扰到患者的日常生活,所以说该病的治疗是不能轻视的,结合患者的病情可采用药物治疗,常用的药物有洋地黄、硝酸类制剂,及早治疗减轻了患者心脏不适的症状。
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什么是扩张性心肌病
扩张性心肌病属于心肌病的一种,表现为不明原因的心脏增大、扩张。扩张心肌病可能为家族遗传性或后天因素,包括病毒感染、过度的饮用酒精、药物等。早期没有特殊的症状,可能偶然在体检时发现,随着病程的延长或者发展,出现呼吸困难,心力衰竭,心律失常等临床表现,最突出的体征为心脏增大。一旦临床发现不明原因的心脏增大,即可以高度怀疑扩张心肌病,主要依靠胸片检查、超声心动图等检查来明确。
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什么是心肌病
心肌病是指由于心肌细胞病变导致心脏功能减退,或引起各种心律失常的疾病。心肌病的种类很多,从病因上包括原发性与继发性的心肌病。原发性心肌病通常原因不明,遗传、代谢药物等因素均可导致其发生。继发性心肌病,则可能由于化学毒物及其他系统疾病诱发心肌的病变,其实是全身系统疾病的心脏表现之一。从形态功能上,心肌病包括扩张型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病及未分类型的心肌病。其他不符合上述分类特点的心肌病,则归类至未分类型的心肌病。
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心肌病的症状
心肌病是指由于心肌细胞病变导致心脏功能障碍的一种疾病。心肌病的种类很多,部分诊断非常困难。常见症状包括:一、心功能不全的症状,部分心肌病如扩张性心肌病,以心脏的收缩功能减退为主,而肥厚性心肌病、限制性心肌病,则以心脏的顺应性下降,充盈受损,舒张功能减退为主,引起呼吸困难、乏力、疲倦等症状。部分患者合并纳差、腹胀等消化道、胃肠道症状。二、心脏的传导功能受损,可以合并快速的心率失常、缓慢性的心率失常,导致患者出现心悸、头晕等不适,危重的患者可能晕厥、黑蒙。三,季发特定疾病所致的心肌病,相关的症状不一致。
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血色病性心肌病是怎么回事
血色病性心肌病属于一种继发性的心肌病表现,其根源不在于心肌本身,而在于铁离子异常的沉积导致的心肌疾病。由于铁离子的代谢发生异常,在不恰当的位置发生沉积,有部分离子沉积到心肌等组织细胞里面,导致心功能减退,这一系列临床的改变,称为血色病性心肌病。血色病性心肌病临床症状和普通的心肌病类似。第一,引起心功能的减退、呼吸困难、有不同程度的乏力,患者还可以有腹胀、纳差、下肢水肿等表现。第二,心律失常,可导致患者出现早搏、房颤、室上性心动过速等等异常的心律失常的图形表现。