半月板损伤二度严重吗
发布时间：2019-12-1851692次收听
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半月板二度损伤一般不是非常严重。但要严格治疗，否则加重后期可能需要手术治疗。半月板在核磁共振上的损伤分级标准分为五种。Ⅱ度的半月板损伤，形态和表面分布都正常，但是内部的高信号区超过1/2，但是没有累及关节面。
急性半月板二度损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期的关节疼痛可以口服非甾体抗炎药如布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布等。急性期过后疼痛减轻，可以开始进行股四头肌锻炼，以免发生肌萎缩。
症状不能消除者，行，磁共振检查加重为三度则考虑手术治疗。有普通传统开放式手术，和微创关节镜手术。在关节镜下探查，根据半月板损伤具体程度，选择不同手术方式。
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半月板二度损伤一般不是非常严重。但要严格治疗，否则加重后期可能需要手术治疗。半月板在核磁共振上的损伤分级标准分为五种。Ⅱ度的半月板损伤，形态和表面分布都正常，但是内部的高信号区超过1/2，但是没有累及关节面。
急性半月板二度损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期的关节疼痛可以口服非甾体抗炎药如布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布等。急性期过后疼痛减轻，可以开始进行股四头肌锻炼，以免发生肌萎缩。
症状不能消除者，行，磁共振检查加重为三度则考虑手术治疗。有普通传统开放式手术，和微创关节镜手术。在关节镜下探查，根据半月板损伤具体程度，选择不同手术方式。
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前交叉韧带重建合并半月板缝合术后走路训练视频
前交叉韧带重建合并半月板缝合术，是在关节镜下把韧带植入到膝关节内，对受损的半月板进行缝合的微创手术。由于该手术创伤较大，术后通常需要6～8周才可以开始走路训练。走路训练步骤：第一步：术后3～5周的时候，患者可以尝试抬高足跟，离开床面保持10秒钟，再缓慢放下，如此反复训练直到大腿肌肉感到疲劳。第二步：术后5～8周时，通常可以拆除固定装置进行走路训练，此时需要拄拐下地缓慢行走，不能让患肢负重。第三步：术后8～12周时，可以进行平衡训练、直腿抬高抗阻训练及上下台阶训练。这些训练都应在康复治疗师的帮助下进行，千万不要自行开展训练，以免造成二次损伤。
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半月板在膝盖的位置
半月板是膝关节的纤维软骨环，在是骨科医生较为熟知的解剖部位。半月板相当于膝关节的软骨垫，膝关节是由颈骨和股骨两个关节所构成的，膝关节的股骨髁和胫骨髁之间，就在两个软骨之间会有软垫，起支撑、缓冲震荡、减压的软垫，这个垫就叫做半月板。半月板名称的缘由，因为软垫形状就像半月一样，就像个月牙因此叫做半月板，就在膝关节的股骨髁和胫骨平台中间的位置上。
半月板损伤什么意思
半月板损伤就是指半月板发生了撕裂现象，从而导致半月板完全丧失维持关节稳定和保护关节软骨的功能，反而还会对局部关节软骨造成一定的损伤。半月板损伤一般发生在剧烈运动后，比如打篮球或者是踢足球。因为运动过程中需要完成膝关节弯曲、伸展、旋转等动作。如果半月板受急迫压力比较大，超过自身承重能力则会发生损伤。半月板损伤后主要的临床表现是，局部出现疼痛感，股四头肌出现相应的萎缩，同时关节处出现压痛。当半月板受到损伤后，一定要及时就诊，根据医生指导进行相应的治疗，避免进一步加重半月板损伤，从而对日后正常活动有影响。
膝盖半月板损伤有什么症状
膝盖半月板损伤主要是膝关节的疼痛、肿胀，以及膝关节的活动受限等。膝盖半月板损伤是膝关节最常见的损伤之一，一般多见于男性患者。其损伤机制都是由于膝关节有屈曲位向伸直位运动时伴有的旋转暴力所致。半月板损伤及多见于运动员，以及长期从事冲击性运动的人员。疼痛是常见的表现，通常局限于半月板的损伤侧，个别患者外侧半月板撕裂，同时伴有内侧的疼痛，有的患者会自觉关节内有弹响声和一种撕裂感，导致膝关节不能完全伸直，有些患者膝关节会发生一些绞索的现象。其主要是由于撕裂的桶栟的半月板，其部分夹在股骨的前面，导致膝关节突然不能伸直。随着病情的发展，可以导致患者的股四头肌出现萎缩的临床表现。
膝盖半月板撕裂怎么办
如果病人出现了膝关节半月板撕裂的情况，就会有膝关节内部疼痛并且活动时会有膝关节交锁的情况。所以出现膝关节半月板撕裂以后，平时一定注意保暖，避免受凉，避免膝关节部位过度受力活动，避免外伤，以免导致膝关节半月板撕裂加重。并且在出现半月板撕裂以后要根据撕裂程度选择治疗的方法。如果半月板撕裂比较轻，没有明显的膝关节疼痛，也没有明显膝关节交锁情况，可以应用支具或者石膏托固定膝关节部位三到四周，同时应用活血化瘀药物和软骨营养药物治疗，来促进半月板恢复。如果说半月板撕裂比较重，出现了明显的膝关节疼痛，伴有明显交锁的情况，就需要行微创膝关节镜半月板修补或者缝合手术治疗，来促进半月板撕裂的恢复。
半月板损害能治好吗
膝关节半月板损害后，可以治好但其功能不能恢复至未损伤前。半月板是人体的软骨结构，由于缺少血供，修复较慢，较轻微或是退变性的损伤，通过对症服用保护软骨的药物如氨基葡萄糖、金骨莲胶囊。疼痛较为严重可口非甾体抗炎药如布洛芬、艾瑞昔布等。一般可在2-3个月内症状完全消失。如果是急性半月板损伤，可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期过后疼痛减轻，可以开始进行股四头肌锻炼，以免发生肌萎缩。如果半月板外侧的1/3靠近滑膜，血供较丰富，可以自愈，基本不会留下什么后遗症。通过术中关节镜检查明确半月板是否有损伤及半月板损伤程度，还有是否合并交叉韧带的损伤，边缘分离的半月板可以缝合，容易交锁的撕裂的半月板瓣片可以局部切除，有条件缝合的亦可以予以修复。破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。
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什么是关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术，是将具有照明装置的透镜金属管通过很小的切口插入关节腔内，并在监视器上将关节腔的内部结构放大，观察关节腔内的病变情况及部位。通过这样的一套器械，可以在受损伤的关节里，关节表面打几个孔道，把镜头和光源放进去，在另外一个孔道里放操纵的器械，比如磨钻、电刀、等离子刀头、蓝钳等等。可以在关节里处理疾患，比如游离体、清除破损半月板，做半月板成形、缝合、交叉韧带的重建，髋关节还可以做撞击征的处理，对肩关节可以做肩袖损伤治疗等等。
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半月板损伤有什么后遗症
半月板损伤后遗症近期有疼痛、肿胀、运动能力下降等，远期表现为导致软骨过度磨损。半月板是膝关节腔内的一对软骨，们衬垫在股骨和胫骨关节面之间，增加了关节的接触面积，使关节更稳定而且灵活。半月板损伤主要的后遗症包括近期和远期。近期会引起关节的疼痛、肿胀，由于半月板损伤后可能撕裂，经常损伤会引起绞索的症状，导致运动能力的下降。对于远期，由于半月板损伤后，在受累膝关节间室形成特殊的股骨和胫骨侧软骨接触。正常情况下股骨侧和胫骨侧是面对面的接触，一旦损伤后，会在局部应力集中，形成点对点的接触，而这种接触会使软骨过度磨损，而这种过度磨损导致膝关节、骨关节过快发生，促进加速发展。
半月板损伤可以治好吗
半月板损伤分很多种类，半月板损伤可以出现纵形裂、横行裂、水平裂、混合裂等等。半月板的营养供应基本是靠关节液的供应。如果靠近内侧部分的半月板边缘撕裂，通常都予以切除。因为这个地方很难再长回去，靠近边缘和后侧的半月板，因为有血液的供应，可以考虑进行缝合。半月板在膝关节的功能当中起非常重要的作用，对于一些青年人因为创伤造成，尽量缝合，保留半月板的功能。对于一些老年人，关节使用减少或减弱，如果没有保留或膝关节退变得比较严重，可以考虑把半月板切除。半月板大部分切除之后，半月板的功能就会受到影响，膝关节的退变会早一步的发生。但是保留了半月板的边缘部分和后侧部分，大部分功能能保住。
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