什么是关节镜手术
发布时间：2018-10-1553409次播放
视频内容：
关节镜手术是一种微创手术，是将具有照明装置的透镜金属管通过很小的切口插入关节腔内，并在监视器上将关节腔的内部结构放大，观察关节腔内的病变情况及部位。
通过这样的一套器械，可以在受损伤的关节里，关节表面打几个孔道，把镜头和光源放进去，在另外一个孔道里放操纵的器械，比如磨钻、电刀、等离子刀头、蓝钳等等。可以在关节里处理疾患，比如游离体、清除破损半月板，做半月板成形、缝合、交叉韧带的重建，髋关节还可以做撞击征的处理，对肩关节可以做肩袖损伤治疗等等。
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前交叉韧带重建合并半月板缝合术后走路训练视频
前交叉韧带重建合并半月板缝合术，是在关节镜下把韧带植入到膝关节内，对受损的半月板进行缝合的微创手术。由于该手术创伤较大，术后通常需要6～8周才可以开始走路训练。走路训练步骤：第一步：术后3～5周的时候，患者可以尝试抬高足跟，离开床面保持10秒钟，再缓慢放下，如此反复训练直到大腿肌肉感到疲劳。第二步：术后5～8周时，通常可以拆除固定装置进行走路训练，此时需要拄拐下地缓慢行走，不能让患肢负重。第三步：术后8～12周时，可以进行平衡训练、直腿抬高抗阻训练及上下台阶训练。这些训练都应在康复治疗师的帮助下进行，千万不要自行开展训练，以免造成二次损伤。
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半月板在膝盖的位置
半月板是膝关节的纤维软骨环，在是骨科医生较为熟知的解剖部位。半月板相当于膝关节的软骨垫，膝关节是由颈骨和股骨两个关节所构成的，膝关节的股骨髁和胫骨髁之间，就在两个软骨之间会有软垫，起支撑、缓冲震荡、减压的软垫，这个垫就叫做半月板。半月板名称的缘由，因为软垫形状就像半月一样，就像个月牙因此叫做半月板，就在膝关节的股骨髁和胫骨平台中间的位置上。
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站的时间久了膝关节疼正常吗
由于长时间的站立姿势，导致的局部肌肉僵硬或关节的僵硬，是膝关节长期固定姿势，造成了局部的压力过大，引起的一种不适感，是一种正常的生理反应。但是站立的时间经常会疼痛，提示膝关节可能有病情出现，及时的去就诊，进行膝关节的影像学的检查或半月板的损伤。可能会有半月板的积液、滑膜炎等。疼痛的急性期，可以减少活动，制动休息，佩戴膝关节的护具，早期可口服非甾体的消炎镇痛药，同时配合物理治疗，适当的中药外敷，在疼痛、肿胀明显缓解的情况下，膝关节功能活动也能得到良好的恢复。
膝半月板损伤是什么
膝半月板损伤主要还是由外力造成的骨科疾病之一。半月板主要能对膝关节起到一个缓解压力的作用，同时还能稳定膝关节。膝半月板内没有一条血管，而膝关节吸收营养是依靠周围的韧带，如果膝半月板发生损伤，有一部分原因可能是由于外力冲撞，还有一部分原因就是在剧烈运动时造成了扭伤。膝半月板损伤后需要进行及时治疗，如果损伤情况比较轻，则可以通过药物治疗或者是敷膏药，一段时间后膝半月板将会得到恢复，膝半月板恢复好后也要尽可能的避免剧烈运动，防止半月板再次受到损伤。膝半月板损伤严重时，则需要通过关节镜对半月板进行修复，通过关节镜治疗后还需要进行康复训练，这样才能让半月板恢复得更好。
半月板损伤怎么自愈
半月板损伤很难自愈，可以通过以下方式帮助恢复。第一，情况较轻可进行保守治疗，通过针灸，红外线照射等方式可以帮助半月板愈合。每天要用热水泡腿，也可以采用热毛巾热敷，对疼痛部位可涂抹消肿药膏，配合消炎药物能够起到辅助恢复的作用。第二，手术治疗，可以缝合半月板达到修复的效果，半月板损伤情况严重的可以采取切除半月板的方法。术后效果不错，恢复起来比较快。在术后，也要保持良好的生活习惯，精心的护理。避免进行运动量过大的活动，例如爬山，快跑等等，减少上下楼的次数，减少站立时间，多休息。按照医生嘱咐定期去复查。
半月板损伤不治疗会效果如何
半月板损伤是关节损伤中最不容易好的一类，然后正是人们觉得它的出现并没有危害到自己生活才会如此不关注，其实若患者长期不治半月板损伤，会给正常生活带来很多的危害
半月板损伤是怎么回事
半月板外伤性损伤是当膝关节屈曲时，由于旋转，内外侧半月板可随股骨发生前后运动，当这种矛盾运动超出正常范围时，就可能发生半月板的撕裂。退变性损伤是由于年龄和运动因素，如过多步行等，都可能对半月板产生频繁的刺激，和发生超正常生理范畴的摩擦负荷，从而使半月板由发生组织变性和微小的破损等，病理变化逐渐加重为达到撕裂程度的损伤。半月板损伤是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的，由弹性软骨构成的C形缓冲结构损伤。半月板撕裂损伤的类型有：纵行撕裂、水平撕裂、斜形撕裂、横行撕裂、变异型撕裂、包括瓣状撕裂、复合撕裂和退变半月板的撕裂。常见的临床症状为受伤后膝关节剧烈疼痛，不能伸直，并且迅速出现肿胀，有时有关节内积血。还有关节绞锁，关节间隙的压痛、弹跳、膝关节的屈曲挛缩等。
半月板手术怎么做
半月板手术治疗，目前主要有两种手术方式，一种就是传统开放性手术，另外一种就是微创关节镜手术。因为开放性手术的损伤比较大，恢复比较慢，目前基本上已经被淘汰，很少人有做这种手术。关节镜手术是目前开展最广泛的一种手术方式，因为只需要在膝盖打两个大概零点五厘米的小洞，通过关节镜检查，就可以观察到半月板里面是否存在损伤，还有一个损伤的程度。我们会根据半月板损伤的程度做出相应的处理，比如做半月板修补或者缝合，还有一个半月板的部分切除或完全性切除。具体的手术方式，主要根据关节镜下看到的结果来处理。一般来说，因为半月板是人体的一个主要缓冲结构，能保留都会尽量保留，能修补就不做切除，能部分切除就不做完全性的切除。关节镜可以看到韧带是否损伤还有关节内其他损伤。
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半月板损伤保守治疗
半月板损伤如果偶尔有些不舒服，表现不是很明显可以采取保守治疗方式，比如注意保养，不要做下身不动、上身扭转的这类的动作，关节内打润滑剂使磨损减少，也可以起到保护半月板和关节软骨的作用。半月板损伤分为三度，对于损伤而非撕裂的患者保守治疗是可以的。但半月板比较特殊，只有百分之十五是有血液供应的，这个地方的撕裂是可以愈合的。而百分之七十是完全没有血液供应的叫白区，这个地方的撕裂因为没有血管，吃药是肯定长不上的。所以真正撕裂，如果有弹响、有绞索、有卡住还是建议手术治疗。
半月板损伤保守治疗是什么
半月板损伤的保守治疗，实际就是保护它，别让它继续损伤就可以。半月板损伤分为几度：一度是在核磁共振上是点状的高信号影；二度是现状的高信号影；当现状的高信号影与关节间相通就是三度。在一度、二度一般认为是半月板的退变或者是半月板的损伤。三度才是半月板的真正的撕裂。所以对于损伤而非撕裂的患者保守治疗就可以。半月板比较特殊，只有在跟关节囊相接触的百分之十五是由血液供应的，这个叫红区，这个地方的撕裂是可以愈合的。而靠中间的百分之七十是完全没有血液供应的叫白区，这个地方的撕裂是肯定长不上的。另外这两个中间有百分之十五的红白交界区是有可能长上，也有可能长不上的。半月板真正的撕裂以后，往往是长不上的，保守治疗也没有用，因为吃药，这没有血管，吃的药之后，血过不去，所以也没有起到什么作用。所以真正到了撕裂，如果有弹响、有绞索、有卡住还是建议手术治疗。但是如果没有这些表现，就是偶尔有些不舒服，表现在不是很明显，没有明显的弹响，没有明显卡住的表现，就要注意：一、保养，不要做下身不动、上身扭转的运动，比如说有人叫你，整个身子转过去，不要腿不动身子拧过去，这种扭转的动作特别容易损伤半月板，要避免这类的动作。二、另外也可以关节内打些润滑剂，比如玻璃酸钠等起润滑的作用，关节内通过润滑它磨损就减少了，也可以起到保护半月板和关节软骨的作用。
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