糖尿病人脚麻如何缓解
发布时间：2019-12-1856930次收听
语音内容：
糖尿病人出现脚麻，应首先除外其他原因引起如外伤、腰椎间盘突出、腿部静脉曲张等，治疗上应严格控制血糖（糖尿病教育、控制饮食、适当运动、按时规律服用降糖药物，定期监测血糖及监测有无并发症）、改善血循环、营养神经等，还可以联合中医中药来治疗，关键一点就是严格控制血糖，把血糖控制在正常范围。
糖尿病出现脚麻可能糖尿病引起周围神经病变，一般以手足远端感觉运动神经受累最多见，通常为对称性，典型者可以呈现手套或袜套式分布。
表现为远端肢体麻木、发冷、早期可出现痛温觉过敏，晚期可出现痛温觉减退甚至丧失，还会出现间歇性跛行，如果再有相应区域血管病变，可出现足部溃疡、感染、甚至组织坏死形成坏疽，这种现象就是常说的糖尿病足，为非外伤截肢的最主要原因之一。
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糖尿病人出现脚麻，应首先除外其他原因引起如外伤、腰椎间盘突出、腿部静脉曲张等，治疗上应严格控制血糖（糖尿病教育、控制饮食、适当运动、按时规律服用降糖药物，定期监测血糖及监测有无并发症）、改善血循环、营养神经等，还可以联合中医中药来治疗，关键一点就是严格控制血糖，把血糖控制在正常范围。
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02:23
正常口渴和糖尿病口渴的区别
正常口渴和糖尿病口渴一般有原因、伴随症状、改善方式等方面的区别。1.原因：饮水过少、大量出汗，或吃过咸的食物，都可能会导致口渴，这种情况属于正常现象。而糖尿病患者口渴的原因是血糖升高导致大量葡萄糖溶解在尿液中，带走了大量的水分，产生渗透性利尿，使渗透压升高刺激渴觉中枢，使患者容易出现口渴症状。2.伴随症状：正常口渴一般伴有少尿的情况，还可能会表现为皮肤干燥。而糖尿病引起的口渴常伴有多饮、多尿、多食、体重减轻等症状。3.改善方式：若为正常口渴，可以适量饮水，每天喝2000毫升左右，同时少吃过咸的食物，口渴感会明显或者或消失。若为糖尿病口渴，单纯依靠喝水效果不佳，需要及时控制血糖，患者可以遵医嘱使用倍长平考格列汀片。该药物属于DPP-4抑制剂，适用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制，帮助患者平稳降糖，缓解口渴及其他糖尿病症状。此药的半衰期可达131.5小时，14天服用一次，能够降低患者的给药频次，提高用药的方便性和依从性。若为肾功能不全及轻度肝功能不全患者，一般不需要调整剂量。如果糖化血红蛋白＞8%，且使用其他降糖药后血糖控制不好，患者可以在医生指导下将其与盐酸二甲双胍片联用，能增强疗效。用药期间，还要配合饮食管理和适当运动，有助于控糖达标。
测血糖前一天吃了甜食会受影响吗
对于血糖调节能力正常的人群，测血糖前一天吃了甜食一般不会影响检查结果的。但是对于糖耐量异常的人群，可能会影响检查的结果。甜食通常是指的糖类食品，如果是单糖可以直接吸收，如果是白糖，在双糖酶作用下，可以很快被分解吸收。吃一些甜食就和吃了其他食物一样，在进食以后三小时作用，胰岛素作用下，血糖会下降到空腹状态的水平。去医院进行空腹血糖检查，通常要求空腹8小时以上。如果在前一天吃甜食，只要距离抽血化验血糖超过了8小时，应该就不会影响到目前的血糖检查结果。糖耐量异常人群，各种原因造成体内胰岛素分泌释放延迟，或者胰岛素不敏感，出现了胰岛素抵抗现象，这种情况下，吃了一些甜食后，体内血糖浓度迅速升高，而胰岛素不能正常地发挥降血糖作用，可能第二天检查时，空腹血糖就会在本来异常的基础上还会明显偏高的，空腹血糖超过了7mmol/L，需要进一步进行OGTT检查，判断是否已经是糖尿病状态了。此外，糖尿病患者在治疗期间，定期进行血糖的监测，如果饮食方面不注意，监测血糖前一天吃了过多甜食，也会造成血糖波动，导致检查结果比较异常，影响医生对于目前血糖控制水平的判断和药物治疗方案的调整问题。所以对于血糖代谢已经有异常的人群，测血糖前一两天不能吃甜食，以免影响结果判断。
饭后血糖8.5算高吗
饭后血糖8.5mmol/L算不算高，需要看进餐后多久的血糖水平，不能一概而论。如果餐后1小时或者2小时的血糖浓度是8.5mmol/L，血糖轻度升高，一般来说餐后2小时内血糖浓度应该低于7.8mmol/L，超过7.8mmol/L但是低于11.1mmol/L的情况下考虑是糖耐量受损，可以检查糖化血红蛋白看一下最近三个月的血糖代谢情况，另外进行OGTT也就是葡萄糖耐受性试验来确诊。餐后2小时，在胰岛素的作用下，血糖浓度开始逐渐下降，一般来说餐后3-4小时，血糖浓度应该会恢复到空腹状态水平，参考值范围应该是：3.9-6.1mmol/L，超过最高值6.1mmol/L考虑是血糖升高。所以如果餐后3-4小时血糖浓度8.5mmol/L，算是比较高的，这种情况下不能明确是糖尿病还是糖耐量受损了，需要进一步进行空腹血糖、餐后2小时血糖监测，糖化血红蛋白、OGTT试验等来明确诊断。血糖升高可能会影响身体健康，从长远来看，血糖代谢异常容易造成微循环障碍，影响末梢血运，也可能影响神经功能，造成肢体末梢感觉异常，高血糖也是心脑血管疾病发生的危险因素之一。血糖升高的人要注意控制糖分和脂肪类食物的摄入，积极锻炼身体控制体重，肥胖造成的高血糖，减低体重对控制血糖是比较有效的。
糖尿病人的饮食禁忌是什么
糖尿病人需要养成好习惯，饮食上可以选择吃粗粮，米、面、淀粉类等食物也都可以吃，对于一些新鲜的蔬菜也可以吃，肉类、鱼类、蛋类的选择上都不用有压力，但是需要注意控制量。
吃什么水果能降血糖
目前从临床的相关研究上面，并没有发现任何的水果有降血糖的功能或者是功效，但是可以给大家提供升糖指数比较低，或者是含糖量比较低一点的水果来供大家参考食用。一、血糖可能不会升得特别高。二、糖尿病的患者吃水果也有助于帮助他补充相关的维生素或者是其他的微量元素，譬如糖尿病患者可以吃新鲜的番茄或小黄瓜这类的水果，是完全不会增加血糖或者是影响血糖，含糖量比较低的譬如像柚子或者梨子、李子、苹果等，升糖的指数也是比较低的。而另外一类水果则不建议大家吃，有些特别甜的水果，龙眼、桂圆、芒果这类的东西，由于甜分非常高，糖尿病患者吃了之后，可能会引起血糖的剧烈波动，影响到疾病治疗。
孕期糖尿病可以顺产吗
孕期糖尿病是否可以顺产还得看具体情况，如果说血糖控制较好而且有顺产的条件，可以选择顺产。但如果说血糖控制不好，无论有没有顺产条件都不能顺产，要是血糖控制的好，可是却没有顺产条件，那么也不能顺产。
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糖尿病饮食治疗原则
控制总能量；避免摄入精制糖；保证蛋白质摄入充足；适量摄入膳食纤维及维生素和矿物质；规律进餐，定时定量；饮食搭配均衡；多用蒸、煮、拌等少油的烹调方法；不饮酒，不喝含糖饮料；每日食盐摄入量不超过6克。一、控制总能量，维持适宜体重；二、保持三大营养素的合理比例，避免精制糖的摄入；三、保证蛋白质摄入充足，适量增加膳食纤维及丰富的维生素和矿物质的摄入；四、规律进餐，定时定量，合理安排餐次，每天至少三餐；五、饮食搭配均衡，食物多样，做到粗细、荤素搭配，少量多餐，避免产生低血糖；六、烹调多采用蒸、煮、拌等少油的烹调方法，同时要限制或者不饮酒，不喝含糖饮料；七、每天的摄入食盐量不可超过6克。
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降血糖的药有哪些
降血糖的药物主要有胰岛素，口服降糖药，还有新型的降糖药以及中药。一、比如二甲双胍类降糖药，磺酰脲类降糖药、如格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮等，胰岛素促泌剂，如瑞格列奈等二、如GLP-1、DPP-4、西格列汀、伊格列净等新型降糖药。三、中药在治疗糖尿病方面也非常有优势，尤其是2型糖尿病早期的初发病例，口服降糖药辅以中药可以起到更好的降血糖的作用。
低血糖要吃什么
低血糖发生时，患者可吃糖块、含糖饮料等葡萄糖含量较高的食物，也可进食米饭、馒头、面条、饺子等碳水化合物。严重低血糖发生意识淡漠、昏迷等时，要灌葡萄糖。若灌不进，及时去医院静脉推注葡萄糖。一、患者发生低血糖后，首先应吃糖，即摄入葡萄糖。低血糖本质是葡萄糖减少，造成交感神经兴奋，或中枢神经系统缺糖，因此首先要补充葡萄糖。葡萄糖含量比较高的食物有糖块、含糖饮料等；二、若没有糖块或含糖饮料，可进食碳水化合物，如米饭、馒头、面条、饺子等。碳水化合物经消化后也会变成葡萄糖，升高血糖。部分患者低血糖时喜欢吃巧克力，巧克力含糖量相对比较低，升高血糖作用不快，并不是低血糖患者首选；三、低血糖症状比较严重，患者出现中枢神经系统症状，如意识淡漠、不认识人，甚至昏迷等时，应给患者灌葡萄糖。若灌不进，要尽快拨打120到医院静脉推注葡萄糖，才能挽救患者中枢神经系统避免受到损伤。
二型糖尿病能治好吗
二型糖尿病患者治疗难度不高，因此是可以治好的，二型糖尿病护理是可以缓解病情的，比如饮食调节、讲究卫生、坚持运动等等。另外二型糖尿病如果不积极治疗，是会引发一系列并发症，比如心血管疾病、脑类疾病等，而且发病率非常高，但是只要治好了，是可以预防各种并发症。所以患者只有积极治疗，才能够更好的预防和治疗疾病。
糖尿病中西医结合治疗方法
糖尿病要中西医结合治疗。治疗糖尿病如果仅仅靠西医疗法，血糖控制得不理想时可以加中医疗法。仅仅依靠西医疗法时，有些症状改善不明显，这时中西医结合疗法要优于单纯的中医或者单纯的西医疗法。中西结合治疗糖尿病，即使是中医疗法也不仅是中药，包括针灸、足浴、推拿、按摩、穴位贴敷、食疗综合疗法等，各有各的作用同时使用时效果更好。
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糖尿病脑血管病变
糖尿病脑血管病变是常见的糖尿病并发症之一，也是致残率最高的疾病。糖尿病危害主要表现为血管并发症和神经并发症，而糖尿病脑血管并发症中一部分是微血管并发症及大血管并发症，若患者反复微血管梗塞，则会导致脑部功能下降，所以我们要重视小血管的并发症。
02:06
糖尿病脑梗怎么治
糖尿病引起脑梗塞，在治疗糖尿病的基础上同时要关注并发症的治疗，但是在控制血糖时不要将血糖降太低，否则不利于脑梗塞的恢复。糖尿病引起的脑血管并发症较多，但总体来看糖尿病引起的脑血管并发症是以缺血性为主。
影响糖尿病血糖生成指数的因素
影响糖尿病血糖生成指数大小的因素有很多，如食物的种类、生熟程度、加工方法等。首先，食物种类不同，血糖生成指数也各异。如豆类食品一般比谷、薯类食品的血糖生成指数低;谷类食品中，大麦、荞麦、黑米等较小麦的血糖生成指数低。
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