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专家浅析诊断心肌缺血有什么方法

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要想更加科学的进行心肌缺血的治疗就必须及时、正确的诊断心肌缺血,这样才能保证心肌缺血的治疗效果。那常见的诊断心肌缺血的方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的诊断心肌缺血的方法。

一般,常见的诊断心肌缺血的方法有:

1、受负荷试验检查

是常见的诊断心肌缺血的方法。若属于心肌缺血的高危人群,就要请医生询问,是否具备典型的冠心病症状,决定是否需要接受负荷试验,如活动平板心电图、腺苷负荷心脏超声心动图以及冠脉多排CT。

2、冠状动脉造影检查

通过无创检查的评价来决定是否需要进一步采用冠心病诊断的金标准-----冠状动脉造影来确诊,以明确冠脉病变的程度及范围,也是常见的诊断心肌缺血的方法。。

3、 冠心病相关的危险因素检查

为尽早发现心肌缺血,40岁以上的人应定期进行相关体检,了解有无冠心病相关的危险因素,如血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等都是常见的诊断心肌缺血的方法。

以上就是关于常见的诊断心肌缺血的方法的介绍,相信大家对此有所了解了。一旦患上心肌缺血一定要立即去医院接受治疗,以免严重延误病情。

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心肌缺血严重吗
心肌缺血,就是指心肌血液供应不足,难以维持心脏的正常工作,患者会感到心前区发闷、紧缩感或不适感,主要是由于冠状动脉狭窄使心肌不得到的血液和氧气不足所引起来的。若不及时治疗,进一步发展可能会导致心绞痛发作,严重者甚至会导致心肌梗死的发生,所以心肌缺血是比较严重的。临床上对于心肌缺血的治疗主要以药物治疗为主,那么主要包括哪些药物呢?主要包括以下4类:第一类是硝酸酯类药物常用的有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯,他们能够使血管扩张,降低心脏负荷,减少心脏耗氧而缓解心绞痛症状。需要注意硝酸甘油仅适用于心绞痛发作急性发作的缓解症状,不能用于日常预防。第二类β受体阻滞剂常用美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛,它们通过减弱心肌收缩力、减慢心率、降低血压,减少心肌耗氧量,从而改善冠心病的长期预后。第三类是钙通道阻滞剂包括地平类药物(比如说硝苯地平)与非地平类药物(比如说地尔硫卓、维拉帕米等),可以扩张血管、降低血压,对心绞痛也有较好的治疗作用。第四类中成药比如说麝香保心丸,不仅可以用于急性心肌缺血的急救药物,长期服用还可以改善冠状扩张冠脉、稳定斑块、保护血管、减少心绞痛发作。那么除药物治疗以外,日常要做到戒除烟酒、控制体重、适量运动、规律作息、控制“三高”,才能预防心肌缺血的发生和发展。
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2023-08-28

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怎样确诊心肌缺血
心肌缺血可通过临床症状,心电图甚至冠脉造影确诊。轻度心肌缺血可通过心电图检查确诊,严重程度可通过冠状动脉造影检查确诊,如果有心肌缺血,多数会有活动后心慌气短、心悸、心前区不适,休息后好转,要对患者做一个近期检测,做一个心电图,如果发现有明显心肌缺血症状,需进一步检查,对于一些有胸闷、胸疼等潜在心肌缺血症状患者,可进行冠状动脉造影检查或冠脉CT、运动平板实验等这些检查,主要还是依靠心电图、心肌酶谱,基本是通过肌钙蛋白,最终目的是让心肌缺血得到及时诊断尽快治疗。
缺血修饰白蛋白偏高是什么意思
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心肌缺血的主要危害是有可能会导致心绞痛和心力衰竭,主要表现有以下两点:一、心绞痛,表现为胸闷、胸疼,常由情绪激动等诱因引发。二、长期、慢性的心肌缺血可发生心脏重构、心力衰竭等表现,如呼吸困难、双下肢的浮肿、活动能力的丧失等。发现心肌缺血后,患者应积极就诊,避免更严重的临床表现。
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心肌缺血的治疗
心肌缺血需根据病因治疗,具体方法有药物治疗,介入治疗和手术治疗。冠心病的心肌缺血的治疗方式如下:一、改善生活方式。二、药物治疗,如扩张血管、增加心肌供血的药物等。三、对于血管病变较严重的患者,可采取球囊扩张等介入治疗。四、手术治疗,如冠脉搭桥术等。
心肌缺血是怎么造成的
心肌缺血的诱发原因,主要就是冠状动脉粥样硬化斑块形成,其原因还有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤,某些全身性疾病等。心肌缺血主要由于供应心肌血管,在某些因素作用下狭窄或闭塞,导致心肌供血不足。能引起心肌缺血原因很多,最常见病因是冠状动脉粥样硬化斑块形成,其原因还有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤,某些全身性疾病等。冠状动脉内有冠状动脉硬化斑块形成,导致冠状动脉血管狭窄,严重可以出现冠状动脉闭塞,就可以引起心肌供血不足,甚至导致心肌因缺血出现坏死。能引起冠状动脉粥样斑块形成,跟很多危险因素有关。比如高血压、糖尿病、高脂血症,长期抽烟喝酒等,都可以促进冠状动脉粥样斑块形成。冠状动脉慢性炎症在反复发生或修复过程中,也可以使冠状动脉出现狭窄,或者冠状动脉炎性反应,促进粥样斑块形成,形成冠状动脉狭窄,引起心肌缺血。先天性冠状动脉狭窄,心肌桥也可以引起心肌缺血。心肌桥是心脏的血管,生长在心肌组织里,和血管被其他机体组织所包绕,在活动时,由于过程当中受心肌桥限制而不能扩张,就会引起心肌缺血。其他原因,比如甲亢、贫血等,也都可以引起心肌缺血。
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2019-12-18

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心肌缺血的用药
目前在临床上,心肌缺血的治疗主要包含三个方面。第一,对于造成心肌缺血的狭窄的冠状动脉进行相应的治疗通过冠脉支架的植入或者外科的搭桥治疗。第二,生活方式的干预,像饮食、锻炼、戒烟、限酒,还有维持一个良好的心态。第三,规范长期的药物治疗,针对心肌缺血,目前常用的药物包括阿司匹林、氯比格雷等抗血小板的药物,是为了防止血栓再次出现,还有他汀类的药物,防止动脉硬化斑块进一步的进展。有一些病人还需要应用像β受体阻滞剂、硝酸酯类的药物,通过一个综合的治疗方案,去改善患者的心肌缺血。
心肌缺血吃哪些药
心肌缺血,也就是冠状动脉供血出现了问题,冠状动脉血管本身狭窄、闭塞或者冠状动脉出现的病变,都会引起心肌缺血。这时候想要改善心肌缺血、缓解心绞痛的症状可以吃一些扩张血管的药物,比如说最常用的硝酸甘油,如果发生了心肌缺血,有心绞痛发作的时候,可以含服硝酸甘油,但一定要坐位或平卧位,取坐位、平卧位含服是因为有的人没有含服过硝酸甘油,而硝酸甘油有明确的扩血管作用,包括脑血管的扩张,血管扩张会引起低血压,导致晕厥,甚至休克摔倒,这个是缓解心绞痛症状的药物;另外,还有预防心绞痛发作的药物,比如改善心肌代谢的药物,长效的硝酸酯类的药物;还有一些出现冠心病要合并吃的一些抗血管闭塞的药物,如阿司匹林预防血栓的药物等等。
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