泌尿系结石有哪些
发布时间：2019-12-1960560次收听
语音内容：
根据结石在泌尿系统里的位置，将泌尿系统结石分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿道结石。根据结石的成分，主要将结石分为草酸钙结石尿酸结石、磷酸钙结石、胱氨酸结石等。
结石通常是在肾脏和膀胱内形成，一般不会在输尿管以及尿道内形成。泌尿系统结石的临床表现和结石所在的位置以及大小，是否伴有积水感染等情况直接相关。如果比较小的泌尿系统结石，一般没有不适症状，尤其是小的肾结石，膀胱结石患者多数是没有任何不适症状的，通常是在体检时才被发现。
但是如果输尿管或者是尿道内的结石，由于输尿管和尿道都比较狭窄，结石即使比较小，也可能会刺激输尿管以及尿道，从而引起相应的症状。如果输尿管结石患者往往会有腰部疼痛，甚至是有血尿的症状。而尿道结石患者会表现为排尿堵塞感，尿频、尿急、尿痛、尿道口流血等症状。如果结石比较大，在肾脏内会引起肾脏的积水，患者会表现为腰部酸胀疼痛的感觉。
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根据结石在泌尿系统里的位置，将泌尿系统结石分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿道结石。根据结石的成分，主要将结石分为草酸钙结石尿酸结石、磷酸钙结石、胱氨酸结石等。
结石通常是在肾脏和膀胱内形成，一般不会在输尿管以及尿道内形成。泌尿系统结石的临床表现和结石所在的位置以及大小，是否伴有积水感染等情况直接相关。如果比较小的泌尿系统结石，一般没有不适症状，尤其是小的肾结石，膀胱结石患者多数是没有任何不适症状的，通常是在体检时才被发现。
但是如果输尿管或者是尿道内的结石，由于输尿管和尿道都比较狭窄，结石即使比较小，也可能会刺激输尿管以及尿道，从而引起相应的症状。如果输尿管结石患者往往会有腰部疼痛，甚至是有血尿的症状。而尿道结石患者会表现为排尿堵塞感，尿频、尿急、尿痛、尿道口流血等症状。如果结石比较大，在肾脏内会引起肾脏的积水，患者会表现为腰部酸胀疼痛的感觉。
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泌尿系统结石－手术搭配药物治疗很重要
本例患者为中年男性，7天前无诱因尿频、尿急、尿痛，排尿困难，偶伴腰部疼痛等症状，遂至我院就诊。通过检查后初步诊断为泌尿系统结石后并收入院。入院后行经尿道膀胱镜检查+碎石取石术（钬激光）进行治疗，术后给予药物抗感染、利尿通淋及对症治疗。经治疗后，尿痛消失，无腹胀、腰痛，予以出院。
尿路结石有什么症状
尿路结石症状主要有阵发性腹痛、血尿。根据发生部位的不同，可分为上尿路结石和下尿路结石。通过化验尿常规看白细胞和红细胞数值多少，泌尿系统彩超检查，必要时可以做CT或MRI检查确诊。膀胱结石的主要症状是血尿和排尿中断。尿道结石表现为血尿或排尿困难。上尿路结石主要是肾和输尿管的结石。下尿路结石主要是膀胱和尿道的结石。肾结石一般没有特殊症状，有些患者会出现腰部钝痛或隐痛。结石如果堵塞输尿管可能会引发急性肾绞痛。急性肾绞痛表现为阵发性腰腹部绞痛，疼痛比较剧烈，可能向下腹部、会阴部放射。另一个常见症状是血尿，镜下血尿或肉眼血尿，血尿的量一般不会太大，可能合并腹痛、腰痛、恶心、呕吐等症状。
泌尿系结石的治疗费用
泌尿系结石位置不同、体积不同，伴随症状不同，所选择治疗方法不同，所以治疗费用不同。一般泌尿系结石治疗方法主要有以下几种：一、药物排石治疗。二、体外冲击波碎石。三、手术治疗：包括输尿管镜碎石取石术，经皮肾镜碎石取石术，腹腔镜下取石术，开放手术取石术等。一般根据结石大小、停留时间、周围粘连的程度、尿路梗阻程度等综合判断，实施个体化治疗。小于“零点四厘米”的结石，一般不需要治疗，有自排性，或者可以用药物排石治疗。大于“零点六”的结石，可以采用体外冲击波碎石治疗。理论而言，百分之九十的结石都可以采用体外冲击波碎石治疗而排出。而对于结石较大、停留时间较长或者梗阻程度较重的结石，可选择手术治疗。
泌尿结石怎么治疗
泌尿结石首先应该明确诊断，然后根据不同症状对症治疗，如绞痛发作时用止痛药物，若发现合并感染或梗阻，应根据具体情况先行控制感染，必要时输尿管插管或肾盂造瘘，保证尿液引流通畅，以利控制感染，防止肾功能损害，同时积极寻找病因，按照不同的成分和病因制定和预防方案。一般的话需要饮食调节，大量饮水。去除诱因，对症解痉止疼，控制感染。还有一部分不能被药物缓解或者结石直径较大时，应考虑外科治疗，包括体外冲击波碎石，输尿管内支架，经输尿管镜管碎石，经皮肾镜取石，腹腔镜切开取石等。
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中药怎么排结石
中药是通过遵循清热利湿，通淋排石进行排结石。中药排结石方法，首先看中医如何看待结石。中医认为结石是湿热下注、炼液为石，也就是说跟热有关。中药治疗结石，一般是遵循清热利湿，通淋排石方法。最常用方子叫做三金排石汤，三金指三种带有金字一种中药，比如说金钱草、鸡内金，还有海金沙，相互作用就起到这种清热利湿，通淋排石作用。在中药现代研究上，这样方子，能增加肾脏产生尿液速率，就是增加尿量，增加单位时间里尿液排出；其次它会增加输尿管，也就是泌尿系统和尿路平滑肌蠕动，促进排石。
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微创碎石怎么做
微创碎石是个比较笼统概念，微创方式有很多。体外冲击波碎石是最常见微创碎石方式，因在体外进行且没有伤口，所以比较受结石患者欢迎。其次，是叫经腔道治疗。比如说经尿道输尿管镜技术来碎石和取石。还有，经尿道输尿管软镜技术，可以处理上段和肾脏一些结石。最后，还有一些微创方式，就是稍微创伤大一点，叫做经皮肾镜微创碎石，它也是微创，但是会在身上通过穿刺方式，建立一个脾肾通道，通过这个通道进入肾脏或者泌尿道里头，进行碎石和取石。
小便分叉患者注意！这些治病的药物你吃对了吗
每种药物都有着不同的功效，需要根据患者的病情对症服用才有效果的。小便分叉如果是病理性的原因，那么才可以吃药治疗的，但是造成小便分叉可能是肾虚、泌尿系统感染、尿道炎等等多种因素都有可能，建议了解一下疾病的原因，然后对症下药比较好，这样才可以让病情更快的恢复。
肾结石有哪些饮食禁忌
肾结石饮食方面要注意清淡，多吃富含维生素的食物，平时注意多饮水，每天饮水量能够达到2000毫升以上，平时饮食上不要吃含钙比较高的食物，特别是豆类或者是牛奶，尿酸盐结石的病人不要吃太多海鲜或动物内脏，它们含嘌呤较高，容易形成尿酸结石。
膀胱结石术后护理
膀胱结石碎石以后要给患者放一个尿管，平时要注意膀胱，用专门的清洗液体给患者做膀胱冲洗，所以护理上主要是针对患者对插尿管的不适应，或膀胱冲洗以后导致患者膀胱痉挛或尿道不舒服，保证尿管放置的位置比较合适，保证冲洗液冲洗的比较畅通，及时给患者做局部按摩或热敷。
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泌尿结石微创手术
微创手术一般选择输尿管镜、输尿管软镜，经皮肾镜，在有些严重的情况下可能要做腹腔镜的手术，做输尿管切开取石。泌尿系结石的治疗一般首先选择体外碎石，如果体外碎石效果不好或无法把结石排出就可以考虑微创手术。
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泌尿结石手术怎么做
泌尿系结石手术是利用输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜，尿道镜、膀胱镜、腹腔镜等进行结石的处理。之前泌尿系结石都是进行开放手术。自从出现微创手术以后现在基本上各个部位的泌尿系结石，很少再做开放手术处理。现在泌尿系结石的微创手术包括输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜，还有尿道镜、膀胱镜，甚至腹腔镜，都能够进行泌尿系结石的处理。这些手术对患者损伤小，有时候甚至患者体表没有伤口。患者而且可以进行重复多次的手术，对于病人手术以后的恢复也很快，出血也很少。
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结石术后尿管几天能拔
上尿路结石患者放置的支架管一个月左右可以拔出，下尿路结石患者尿管两三天就可以拔出。现在泌尿系结石治疗主要采取采取微创手术，手术后恢复比较快。上尿路结石，手术以后第二天就基本上可以下地活动。因为上尿路结石患者体内会放置双J管，术后短期之内在双J管没有拔出的情况下，可能会有一些轻微的血尿，但是这些不影响患者日常的生活和工作。一般体内的这个支架管，保留一个月以后，可在医院门诊拔出，拔出以后基本上没有任何影响。下尿路结石患者可能手术以后会保留尿管，尿管一般在术后两三天就可以拔出，拔出尿管以后基本上可以和正常人一样生活。
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