肾积水是什么原因引起的
发布时间：2019-12-1960824次收听
语音内容：
肾积水是由泌尿系统的梗阻，下尿路的梗阻引起的。
比如输尿管的梗阻，而输尿管的梗阻多见于输尿管的结石，输尿管内的息肉，输尿管狭窄，或是输尿管内有肿瘤等原因堵塞输尿管而引起的。
比如老年男性常见的前列腺增生，引起了慢性尿潴留，也会导致尿液排出不畅而引起肾积水，下尿路梗阻引起的肾积水往往是双侧，同时会出现积水。
出现肾积水之后，需要通过彩超、CT、造影等检查，来明确引起积水的具体原因，再进行针对性的处理，如果是由于下尿路梗阻导致的，比如前列腺增生、前列腺癌等导致的，需要积极手术治疗，来改善排尿功能，这样可以缓解肾积水，如果是输尿管的梗阻引起的，所以需要看具体的情况再来进行针对性的治疗。
肾积水的出现主要是由于肾脏产生的尿液，不能够通过输尿管顺利的进入膀胱，排出体外，尿液集聚在肾盂内而形成的。
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肾积水是由泌尿系统的梗阻，下尿路的梗阻引起的。
比如输尿管的梗阻，而输尿管的梗阻多见于输尿管的结石，输尿管内的息肉，输尿管狭窄，或是输尿管内有肿瘤等原因堵塞输尿管而引起的。
比如老年男性常见的前列腺增生，引起了慢性尿潴留，也会导致尿液排出不畅而引起肾积水，下尿路梗阻引起的肾积水往往是双侧，同时会出现积水。
出现肾积水之后，需要通过彩超、CT、造影等检查，来明确引起积水的具体原因，再进行针对性的处理，如果是由于下尿路梗阻导致的，比如前列腺增生、前列腺癌等导致的，需要积极手术治疗，来改善排尿功能，这样可以缓解肾积水，如果是输尿管的梗阻引起的，所以需要看具体的情况再来进行针对性的治疗。
肾积水的出现主要是由于肾脏产生的尿液，不能够通过输尿管顺利的进入膀胱，排出体外，尿液集聚在肾盂内而形成的。
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肾积水严重吗
肾积水一般来说是不严重的。肾积水是由于尿液无法从肾脏正常排除至膀胱，蓄积在肾脏中而导致单侧或双侧肾脏出现肿胀。其严重程度需根据积水的病因及持续时间的长短而定。通常是由于泌尿系统的阻塞，如结石，肿瘤等问题，使尿路不通畅，从而导致尿液排泄造成积水。如果是较小的结石引起的梗阻，当结石自行排除以后，积水症状消失。如果是单侧轻度肾积水，梗阻会及时解除，患者的肾脏不会受到太大影响。如果长时间出现双侧肾积水，病情相对较严重，将导致肾功能衰竭，最终导致尿毒症。因此应该及时的促进这种积水的排出。
肾积水会引起尿毒症吗
肾积水是否会引起尿毒症，要根据患者的具体病情来分析，主要是根据引起肾积水的病因。肾积水的严重程度，以及是否能够得到及时治疗等多方面的因素来分析，如果肾积水比较轻，在早期就得到及时的治疗，一般并不会引起尿毒症，如果双肾积水没有得到及时的治疗，病情逐渐加重，没有得到及时治疗的话，那就有可能会导致尿毒症。所以对于得了肾积水的患者来说，还是要引起特别的重视，建议早期就要及时的到正规医院进行治疗，才可能避免尿毒症等这些严重的并发症出现。
肾积水症状有什么
肾积水的临床症状如说腰痛、血尿、尿频、尿急等，这些症状主要是与引起肾积水的病因有直接的关系，如咱们最常见是肾盂肾输尿管连接部位的狭窄造成肾积水。大部分人有症状，疼痛一般也是比较轻，不会发生明显肾绞痛，但是少数的患者可能会因为多喝水之后，肾盂里的尿液突然短期内增多，肾盂又不能因为连接部有狭窄，肾盂尿也不能很快通过输尿管排向膀胱，可能导致这种肾盂或者是肾脏包膜张力过高引起肾脏的肾绞痛。这种疼痛可能在大量排尿之后，症状就能缓解，一般在短时间缩小之内就能缓解，如果肾积水合并感染，可能会出现寒战、高热，甚至出现休克的表现，输尿管结石引起肾脏积水了，尤其是小结石，堵在输尿管之后，可能会形成严重的非常症状非常重的肾绞痛，还有血尿。如果输尿管腔内的肿瘤性的肾脏积水，可能会有肉眼血尿。如果输尿管管腔外引起病变，压迫输尿管而导致肾脏积水，大部分没有明显肾积水相关的临床症状，只是以原发病为主的相关的症状，如果前列腺增生导致肾脏积水，这些人可能会有尿频、尿急、排尿困难相关的临床症状。
肾积水引起的原因
肾积水原因有很多，是病理性的肾盂扩张。从肾脏排出，尿液一直到膀胱，排出尿液，整个的管道系统只要出现梗阻的情况，都会出现肾积水。肾积水的临床症状从上尿路、下尿路形成原因不同。上尿路系统肾积水发生较早，也是肾脏、输尿管这一部分原因。外科或全身性疾病可以导致肾积水。外科疾病的发生主要有损伤、感染、结石，另外还有功能性的，如神经源膀胱、神经功能障碍，导致输尿管排空有问题等。下尿路导致肾积水，是膀胱以下导致肾积水，发生较晚，原因也是双侧的。对于中老年男性患者，大部分都是前列腺增生，还有尿道问题，这部分患者发生肾积水是比较晚的，对肾功能影响也是比较小的。
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肾积水是什么原因引起的
尿液从肾脏排出，一直到膀胱，排出尿液，包括男性的尿道口排出，整个泌尿系统无论哪个部位出现梗阻，都会引起肾积水。引起肾积水的原因是多方面的，主要有：第一，泌尿系统出现梗阻，导致肾积水。第二，外科疾病导致肾积水，例如损伤、感染、结石等，最常见的就是结石，结石堵塞以后，会引起肾积水，另外就是输尿管狭窄、肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管损伤。第三，神经功能障碍导致输尿管排空出现问题，形成肾积水，如中老年男性患者前列腺增生，或者一些尿道问题，就会造成肾积水。
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女性为什么会得肾结石
临床上女性得肾结石和男性得肾结石的原因是一致的，由于发生原因多种多样，到目前为止，肾结石的发生还不明确。总的来说，肾结石的发生原因主要和以下两个方面有关系：第一，代谢原因。是由于患者身体机能或身体的代谢机能产生的肾结石，这种代谢原因不因环境的改变而改变。第二，尿路病变。包括尿路畸形、尿路梗阻、一些其他尿路形成的积水等。从发生率上来说，男性肾结石的发生率要高于女性，因此不是说女性会更容易得肾结石。
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肾积水术后注意事项有哪些
一般情况下，肾积水术后需要定期复查，明确手术效果，是否有复发。对比术前及术后多次彩超、CT等检查结果，如果肾积水无明显进行性加重的趋势，提示尿路系统通畅，可以通过肾小球滤过率和醋的检查，定性肾积水的肾脏功能。如果术后复查，肾积水又不断加重，可能面临二次手术的可能。一般情况下，肾积水手术后需要留置双J管，期间要多饮水，避免剧烈运动，不憋尿、多排尿，如有血尿症状，不用担心，拔掉双流管后症状即可缓解。还有一些患者可能因为双流管刺激膀胱导致尿频、尿急，重者可以口服药物。腹腔镜手术或者开放手术，应注意切口处有无感染，术后应注意休息，避免劳累。
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肾积水有什么危害
正常情况下，人的肾脏是没有积水的。一些特殊的生理状态下，比如憋尿后不能顺利排出，可能会导致轻度积水，排空尿液后即可缓解。还有先天性轻度肾积水，通过长期复查没有加重，也没有输尿管狭窄或结石导致的病变。但有些肾积水可能有一些病理性的因素。常见的是肾盂肾输尿管联接部的狭窄，导致输尿管堵塞，长时间的肾盂压力过高，肾脏分泌尿液不畅，可能会导致肾脏皮质变薄，肾功能减退，严重的会出现肾脏功能不全。如果是尿路系统肿瘤引起的肾积水，需要及时手术，否则可能会出现转移和进展，影响患者的预后。对于肾结石和输尿管结石性的肾积水，需要碎石取石术，否则尿路系统堵塞时间过长，会对肾功能造成不可逆的损伤。
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肾积液和肾积水的区别
肾积液和肾积水其实是同一个概念，临床上常用术语是肾积水、肾脏或输尿管的梗阻，常见原因是肾盂输尿管连接部狭窄或者异位血管压迫所致。肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物也会堵塞输尿管，造成肾脏积水。对于输尿管部位的结石堵塞输尿管之后，肾盂的尿液不能及时顺畅的排到输尿管、膀胱，也会造成肾脏的积水。此外，该部位输尿管管腔外的肿瘤、转移性的肿瘤、腹膜后纤维化等均会压迫输尿管，造成肾脏积水。一般可以通过彩超进行筛查，很容易发现。轻度肾积水，排除肿瘤或结石等病变，不需特殊处理，定期观察，注意饮食即可。一旦肾积水加重或有血尿，需要及时进一步详细检查，可能需要手术方式进行处理。
肾积水如何治疗
严格的说，肾积水并不是一个疾病，而是一个表现。是由于存在的泌尿系统的梗阻，导致肾脏产生的尿液不能够顺利的通过输尿管、膀胱、尿道排出体外，尿液集聚在肾盂内而形成了肾脏的积水。对于肾积水的治疗，我们首先需要通过彩超、CT、造影等检查，明确积水的程度以及引起积水的具体原因，再来进行针对性的处理。如果是由于输尿管结石堵塞输尿管而引起的积水，积极的处理结石，恢复输尿管的通畅性就可以了。如果是由于输尿管存在狭窄，需要看狭窄的程度来进行处理。如果狭窄严重，可以通过手术将狭窄段切除，输尿管吻合来进行处理。如果狭窄并不是很严重，可以考虑留置双Ｊ管，进行肾脏积水的引流来改善肾积水。如果是由于老年男性的前列腺增生、前列腺癌引起了慢性尿潴留导致的肾积水，则需要积极的进行手术处理，切除前列腺，甚至是做前列腺癌的根治术，来恢复患者的正常排尿，这样就可以改善肾积水。
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