矮小症与侏儒症有区别吗
发布时间：2019-12-2058476次收听
语音内容：
提起矮小，家长都非常焦虑，突然想起来就是侏儒症诊断。侏儒症通常是因为基因，引起的一类疾病，身材矮小，骨骼不成比例，儿童也是低于正常同种族、同性别、同年龄的，儿童标准身高30%以上，或者成人的身高不足120厘米。而矮小症的概念，则是相对更为宽泛一些。除了身高低于同种族、同地区、同年龄、同性别的儿童，身高两个标准差或者低于第三百分位以下，还包括生长速度的减慢，骨骼发育的迟缓。
从病因来说，侏儒症多倾向于病理因素，而矮小症，病因相对比较广泛，既可以是由疾病引起来的，也可以由常见的生理因素导致。比如由家族性遗传引起，父母家族性身材比较矮小，并没有一些病理性的表现，与遗传的基因，有明显的联系，也有可能与你自身的体质有关，或者青春期延迟发育有关，甚至有可能由于心理因素引起，这种情况会随着年龄的增长，或者环境的改善而改善。矮小症的患儿，是有可能最终达到成人身高的标准的。通过以上两点分析，侏儒症和矮小症的区别，矮小症相对于侏儒症更为宽泛，矮小症可能存在生理和病理，同时治病的一种情况，而侏儒症，主要更倾向于病理导致。但是无论何种原因而导致的，都应该进行相关的，积极干预治疗，才是最终达到遗传身高，最有效的一个方法。应该及早进行检查和治疗，切勿耽误病情而影响最终的身高。
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提起矮小，家长都非常焦虑，突然想起来就是侏儒症诊断。侏儒症通常是因为基因，引起的一类疾病，身材矮小，骨骼不成比例，儿童也是低于正常同种族、同性别、同年龄的，儿童标准身高30%以上，或者成人的身高不足120厘米。而矮小症的概念，则是相对更为宽泛一些。除了身高低于同种族、同地区、同年龄、同性别的儿童，身高两个标准差或者低于第三百分位以下，还包括生长速度的减慢，骨骼发育的迟缓。
从病因来说，侏儒症多倾向于病理因素，而矮小症，病因相对比较广泛，既可以是由疾病引起来的，也可以由常见的生理因素导致。比如由家族性遗传引起，父母家族性身材比较矮小，并没有一些病理性的表现，与遗传的基因，有明显的联系，也有可能与你自身的体质有关，或者青春期延迟发育有关，甚至有可能由于心理因素引起，这种情况会随着年龄的增长，或者环境的改善而改善。矮小症的患儿，是有可能最终达到成人身高的标准的。通过以上两点分析，侏儒症和矮小症的区别，矮小症相对于侏儒症更为宽泛，矮小症可能存在生理和病理，同时治病的一种情况，而侏儒症，主要更倾向于病理导致。但是无论何种原因而导致的，都应该进行相关的，积极干预治疗，才是最终达到遗传身高，最有效的一个方法。应该及早进行检查和治疗，切勿耽误病情而影响最终的身高。
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孩子长得矮就矮小症吗
小孩长得矮可不一定是矮小症，因为矮小症是有严格定义的。一般常规的说，小孩的身高低于同种族、同年龄、同性别的，两个标准差以下，才属于矮小症，不是身高比别人矮一点，就是矮小症。因为人的身高受到遗传和外部环境的因素影响都非常大，尤其是遗传的因素，如果孩子的父母身高就不高，孩子要长很高的个子，这也是不太可能的。所以，小孩矮小症不是随便就叫的，必须有严格的定义，必须是同种族，都是汉族人，同性别，都是男孩，然后同年龄，而且低于两个标准差，才属于矮小症的范畴。然后，才能进入到矮小症诊治流程里面去寻找病因，看需要不需要进行生长激素的干预等。所以，不是身材矮就肯定是矮小症。
矮小症如何预防
矮小症因为有很多不同的病因，所以矮小症的预防并不是像大家想的那么简单。首先在孕期的时候，建议孕妇要注意自我的保健，要注意常规的孕检。在孕期的时候要注意营养均衡适度的运动要注意避免感冒，避免辐射等不良因素的刺激，这样给胎儿一个良好的生长环境。此外还要注意婚前的检查及时发现遗传病。目前辅助生殖技术是很发达的，如果及时发现也可以通过辅助生殖的技术来帮助生出一个健康的孩子，就是要在第一步的时候就不要输在起跑线上。至于生后在三岁以前的时候，孩子的生长主要跟营养和养护比较重要，这个时候家长还是应该多学习，保证这个小婴幼儿有一个良好的生活环境生活习惯饮食习惯，这样才能保证在三岁之前的时候有一个正常的一个良好的生长速度。三岁以后建议注重常规的体检，到正规专科医院进行常规体检及时发现问题及早进行干预。
矮小症治疗最佳时间
理论上讲只要是骨骺没有闭合生长板还有生长的空间，那么矮小还是可以进行干预治疗的。但是，在骨龄增大以后生长的速度是越来越慢，那么治疗效果也是越来越不好，并且到了青春期以后由于孩子的生长受生长激素和性激素的双向调节，所以给治疗方案的选择带来很大困难。所以建议如果能够确实诊断矮小症，要从四岁开始到青春期前尽早进行治疗，尽早干预治疗。但是有一些特殊的疾病，比如说PWS也就是Prader-Willi综合症，由于生长激素治疗并不完全是为了干预治疗让它长的更高，同时还有改善代谢紊乱改善代谢综合症的作用，所以这样的孩子可能治疗的时间就要更提前一些。所以治疗时间是要个体化的，建议家长要进行常规的这种体检，重视体检及时发现问题及时进行治疗。
矮小症属于先天性疾病吗
矮小症不是绝对先天性疾病，也有后天因素造成。矮小症有一部分是先天的，比如说宫内发育迟滞，宫内各种环境影响所引起的胎儿发育异常，而这种生长障碍一直持续到生后甚至一直持续到成年期。有一些基因突变引起的生长障碍从胎儿期就已经开始出现了一些生长异常，也可以认为它是先天的。有一些先天性的疾病或者是基因遗传性疾病，这些疾病可能在刚出生的时候并没有出现明显的异常。但是随着孩子年纪的增加逐渐出现了临床表现，生长的速度逐渐减慢，也认为它是先天的，只不过不是一生下来就出现临床症状和临床表现的。但是也有一部分矮小症，比如说后天性的疾病，由于营养，由于一些慢性疾病所导致的生长障碍，比如甲状腺功能减退症，在没有得到正常、正规、有效的治疗期间，可能会出现一过性的生长障碍，那它就不是先天的。
矮小症是什么
相同条件下，孩子身高明显低于同龄孩子，要考虑有矮小症可能，主要表现为身长都低于同年龄两个标准差或每年生长速度小于五公分。三岁以前孩子，若每年生长速率小于七公分，也要考虑矮小症。再者三岁到青春期前这段时间，若每年身高增长速率小于五公分，也考虑可能存在矮小症。青春期孩子，若生长速率小于六公分，也考虑是矮小症。对于矮小症，家长要从孩子出生就开始注意，观察孩子每年生长速率是不是低于同龄儿。若低于同龄儿童，积极带孩子去医院检查，看是否存在内分泌紊乱、甲状腺功能、垂体发育不好等问题。可做脑垂体核磁诊断，同时测下腕骨片了解骨龄发育情况，骨垢了解骨垢发育情况。通过以上检查，多可明确孩子是否属于矮小症，根据检查结果选择合适方法治疗。
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矮小症应该怎么预防
矮小症患者长大后身材矮小，会产生自卑心理，影响社交和工作，甚至一辈子的生活。因此，矮小症要从小关注，早期预防。出生后即观测孩子的体重、生长发育等情况，定期检查，如果身高明显低于同龄儿童的两个标准差，就要及时到专业机构检查。同时，平时多注意营养，让孩子有优质的蛋白供应，比如牛奶、瘦肉等。另外，晚上10点-11点是生长激素分泌的最高峰时期，保证孩子充足的睡眠，有助于孩子的身高生长。此外，如果发现有矮小的趋势，要及早到医院检查，骨龄身长是否与正常孩子有明显的落后，同时检查内分泌功能，孩子的甲状腺素、生长激素、垂体是否发育异常等，早期检查后明确病因，可以有效地预防矮小症的发生。
02:09
矮小症与侏儒症的区别
侏儒症在矮小症的包括范围内，侏儒症是狭义概念，矮小症范围较广。矮小症包括侏儒症患者，如急性侏儒症或先天性软骨发育不全。通常成年人的身高，男孩不超过一点三米，女孩不超过一点二米，称之为狭隘的侏儒症。矮小症的范围比这广。相同年龄、性别和种族的孩子，小于两个标准差。成长速度不能达到同年龄同性别儿童的标准，就认为患有生长障碍或矮小症，与侏儒症完全不同。
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矮小症能治好吗
根据矮小症的不同病因，有一些矮小症干预治疗有很好的效果，如生长激素缺乏，只要治疗干预足够早，通过生长激素的治疗，基本上可以达到满意的成年身高。但是，对于家族性矮小和因小于胎龄儿而引起的矮小症，虽然也使用生长激素进行治疗，但其疗效可能不如生长激素缺乏的儿童，例如，由于其不同的核型，其对生长激素的反应可能完全不同，有些效果好，有些不太好。此外，一些患有其他潜在疾病的儿童，建议先治疗原发病，去正规医院进行诊断和标准化治疗。
02:56
矮小症的检查项目有哪些
孩子矮小，需要去专科医院、内分泌科、儿科的内分泌专科进行诊断。首先要做身高体重的评估，其次需要做骨龄的评估，帮助我们明确到底是不是矮小症的诊断，病因方面的检查如血尿常规、电解质、甲状腺功能检测、性激素的检测、脑垂体的核磁等。如果患儿同时合并慢性病，还要进行相关疾病的检查。患儿身高发育与生长激素关系非常密切，需要做一些生长激素相关的检查，胰岛素样生长因子一、胰岛素样生长因子结合蛋白3、生长激素的刺激实验，帮助了解孩子生长激素分泌状况，对于合并有特殊面容或神经系统发育迟缓的病人，必要的时候，还需要做染色体核型的分析，以除外先天性遗传代谢病。
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