烟雾病手术后遗症有哪些
发布时间：2019-12-2663720次收听
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烟雾病手术创伤不是很大，所以说基本上没有太大的后遗症出现。少数烟雾病手术的后遗症包括：再灌注出血：早期是缺血的表现，直接搭桥后增加脑内的血流，未适应颅内血管调节，而出现术后高灌注的状态引起出血；大面积脑梗：颅内的血流储备较差，血压波动，可导致脑供血不足，甚至大面积的脑梗塞，且致残、致死率较高；吻合区出血：与再灌注、高血压有关，部分患者血管壁较薄，术后血压波动，可能导致局部吻合口渗血、出血。
后遗症主要与术前的病情有一定关系，比如患者术前有偏瘫，术后一般还会有偏瘫表现，经过治疗以后，偏瘫会逐渐好转，所以后遗症与术前的病情息息相关。一般来说，术前重的情况下，术后反应重，术前情况好的情况下，术后基本上不会有后遗症。所以该病应积极手术治疗，效果非常好。
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烟雾病手术创伤不是很大，所以说基本上没有太大的后遗症出现。少数烟雾病手术的后遗症包括：再灌注出血：早期是缺血的表现，直接搭桥后增加脑内的血流，未适应颅内血管调节，而出现术后高灌注的状态引起出血；大面积脑梗：颅内的血流储备较差，血压波动，可导致脑供血不足，甚至大面积的脑梗塞，且致残、致死率较高；吻合区出血：与再灌注、高血压有关，部分患者血管壁较薄，术后血压波动，可能导致局部吻合口渗血、出血。
后遗症主要与术前的病情有一定关系，比如患者术前有偏瘫，术后一般还会有偏瘫表现，经过治疗以后，偏瘫会逐渐好转，所以后遗症与术前的病情息息相关。一般来说，术前重的情况下，术后反应重，术前情况好的情况下，术后基本上不会有后遗症。所以该病应积极手术治疗，效果非常好。
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烟雾病极易被误诊，及时发现对症治疗可挽救生命
烟雾病患者常出现言语不清、肢体麻木等症状，很容易被诊断为腔隙性脑梗死，服用抗血小板药物，症状很难得到有效缓解，同时拖延了时间，延误了病情，严重者可危及生命。正确的诊断治疗对于疾病来说是很重要的，及时发现并就诊对于预防和治疗烟雾病极其重要。55岁女患者惧怕手术，药物保守治疗一个月，症状缓解、病情稳定。
烟雾病脑出血怎么治疗
很多人对烟雾病并不是非常了解，患者会出现意识障碍、恶心、想吐、头晕头痛等症状，而且情况严重还会有脑神经损害，发音困难，感觉缺失，颅内出血等问题，需要使用正确方式好好治疗，像饮食治疗法、药物治疗法、手术治疗法就非常不错。
烟雾病治疗费用
烟雾病的治疗费用因人而异，与患者的身体基础条件有关，如是否存在肺部疾病、心脏疾病等。总体费用大致在6-8万之间，若在其他医院已经完成脑血管造影，费用可能会稍少一些，若各方面检查存在欠缺，则费用可能稍多一些。所以烟雾病治疗费用不能一概而论，需根据病人的情况来决定。这个烟雾病手术治疗费用与患者术前检查、病情、术后恢复等情况有关的，另外和所处的城市，医院等等都有关系的，具体的服用是不好说的，具体的费用还是需要看具体的病情，医院等等，这个以咨询当地医院、患者个人的具体情况为基本标准，患者或家属可以先到有治疗资质的医院咨询一下或者通过网络咨询。
烟雾病怎么治疗
烟雾病治疗分为药物和外科两种。对烟雾病目前尚无确切有效药物，但对于处在慢性期或烟雾综合征患者，针对卒中危险因素或合并疾病，某些药物治疗可能有益，如血管扩张剂、抗血小板聚集药物及抗凝药等，但需要警惕药物的不良作用。日本2012年新指南推荐口服抗血小板聚集药物治疗缺血型烟雾病，但缺乏充分的临床依据，值得注意的是，长期服用阿司匹林等抗血小板聚集药物，可能导致缺血型向出血型转化，一旦出血不易止血，对患者预后不利。外科治疗：颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾综合征主要治疗方法，可有效防治缺血性卒中。一旦确诊应尽早手术，但应避开脑梗死或颅内出血的急性期。血管重建术式主要包括3类：直接血管重建手术、间接血管重建手术及联合手术。
烟雾病的治疗方法
烟雾弹主要有药物治疗和外科治疗。一、药物治疗：对烟雾病目前尚无确切有效的药物，但对于处在慢性期患者或烟雾病综合征患者，针对卒中危险因素或合并疾病的某些药物治疗可能是有益的，如血管扩张剂、抗血小板聚集药物及抗凝药等，但需要警惕药物的不良作用。二、外科治疗：颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾综合征的主要治疗方法，可有效防治缺血性卒中。近年来，其降低出血风险的疗效也逐渐得到证实。关于手术时机，因为该病呈进展性发展，目前较一致的观点是一旦确诊应尽早手术，但应避开脑梗死或颅内出血的急性期，具体时间间隔存在较大争议，应根据病变范围和严重程度等作出决策，一般为1-3个月。血管重建术式主要包括3类：直接血管重建手术、间接血管重建手术及联合手术。
烟雾病手术的后遗症
烟雾病手术的后遗其实应该叫烟雾病手术的并发症，和所有的手术一样，面临的并发症无非是手术本身或者是手术麻醉。烟雾病手术需要麻醉，麻醉就需要用麻醉药，有的患者会出现麻醉药的过敏，有的患者可能比较轻，有的会比较严重。麻醉药过敏依旧会产生呼吸和心脏的停止。烟雾病手术需要开颅，可能会出现一些感染的问题；或者在做手术的过程，患者出现一些缺血的症状，这些都是手术的并发症，但是出现的概率一般不会太高。
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烟雾病手术需要开颅吗
烟雾病手术需要开颅。烟雾病的手术包括颞肌贴敷手术和血管搭桥手术。这两个手术都需要进行开颅，病人和家属不要害怕开颅手术，只要在正规的医院，经过专业的医生进行颞肌贴敷手术或者血管搭桥手术，手术的风险都会非常低。患者一定要接受这两个手术，进行积极的手术治疗。对于烟雾病患者，在接受手术治疗的时候，不用担心是否进行开颅。如果适应症选择合适，患者确实需要接受这种手术。从专业的角度分析，手术带来的好处远大于弊端。
01:16
烟雾病能治愈吗
烟雾病治愈在临床上非常困难，只能通过已经有的手段把它的危害降到最低。烟雾病的治疗主要有药物治疗和手术治疗。对烟雾病目前尚无确切有效的药物；手术治疗包括3类：直接血管重建手术、间接血管重建手术及联合手术。治疗烟雾病应该注意以下几个方面：第一，降低烟雾病的缺血；第二，降低烟雾病的出血发生的概率。如果患者进行适合的血管搭桥手术，以及进行适合的颞肌贴敷手术，可以将烟雾病的远期可能出现的症状控制住，或者让它发病的概率明显下降
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烟雾病是什么
烟雾病是颅底异常血管网形成的脑血管疾病。烟雾病病因不明、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征。脑血管造影图像上形似“烟雾”。临床表现复杂多样，包括认知功能障碍、癫痫、不随意运动或头痛，最常见是脑缺血，表现为短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经功能障碍或脑梗死，其中短暂性脑缺血发作由情绪紧张、哭泣、剧烈运动或进食热辣食物等诱发。
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烟雾病的症状
通常发生烟雾病临床上比较常见症状就是出血和缺血。新生血管结构容易破裂，破裂后出血可能在蛛网膜下腔，也可能在脑室里，出血是有特征性的表现，有经验的医生通过片子、排除法推断出“烟雾病”，建议患者做相应检查。伴发小的动脉瘤，出血的原因。患者缺血的表现失由于大的血管闭塞，大脑得不到充足的血供，出现神经系统的功能障碍，表现为肢体活动差、智力受损等。
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烟雾病手术风险大吗
烟雾病的手术风险可以承受。患者主要的血管闭塞，没有充足的血运营养脑组织，神经的营养受到了影响，神经也会出现问题。要给患者提供额外的血运。另外通过搭桥手术或者贴附手术后，患者的血管一开始供应的血量并不是很多，出血的风险也不会太大，随着患者的血管进一步恢复，供血的血管会慢慢变粗，供血的血流会变多，给了患者适应的机会，所以，这种手术的风险还可以控制。任何开颅手术都有风险，例如它有一定的感染风险，出血风险，但这种几率比较小。
怎么尽早发现烟雾病
烟雾病已经经过了科学的证实，它是有一部分的遗传倾向，因此对于家族当中三代以内的亲属，如果有患烟雾病，其他人一定要做好相关的体检工作。包括平常积极的控制血压，稳定血糖，戒烟，戒酒，这些对于血管是非常有好处的保养工作。再一个，因为烟雾病，它并不是普通的一些超声或者是经颅多普勒，乃至一些头部ct，头颅核磁能够发现得了。只能通过一些相关的专门血管的检查，比如ct的血管造影，甚至是诊断的金标准脑血管造影进行检查。因此一旦有了一些相关的症状，比如头晕、头痛，肢体麻木，无力，言语功能障碍，甚至是癫痫的一些症状，及时的去医院进行相关的检查。当然家里边有条件的话可以试着筛选做血管的MRA，这个检查不用往身体里打药，也没有辐射，相对可以能够看出一些最初级的烟雾病。如果想要确诊，还需要及早的进行脑血管造影检查，这个是诊断烟雾病的金标准。
