上消化道出血的症状
发布时间：2019-12-3052141次收听
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上消化道出血是消化内科常见多发病之一，也是一个急危重症。首先引起上消化道出血，最常见的原因应该是消化性溃疡，急性胃黏膜病变，食管胃底静脉曲张以及胃癌等等，另外，食道损伤或者是胃血管瘤破裂也会引起出血现象。具体临床表现，柏油样黑便，呕血或者大便咖啡样液体等等。少量出血的话，可以没有其他特殊症状。
出血量中等的话，可以出现呕血，头晕乏力，出冷汗等。如果出现大出血的话，常常有晕厥，黑萌大汗淋漓甚至昏迷休克现象。体格检查可以见皮肤，甲床，黏膜等，可以出现苍白现象，常常有心动过速，血压下降等体征。临床上出现上消化道出血的话，通常需要及时住院治疗，首先以控制出血为主。包括内科药物治疗，或者是内镜下介入治疗以及内外科综合治疗等等。
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上消化道出血是消化内科常见多发病之一，也是一个急危重症。首先引起上消化道出血，最常见的原因应该是消化性溃疡，急性胃黏膜病变，食管胃底静脉曲张以及胃癌等等，另外，食道损伤或者是胃血管瘤破裂也会引起出血现象。具体临床表现，柏油样黑便，呕血或者大便咖啡样液体等等。少量出血的话，可以没有其他特殊症状。
出血量中等的话，可以出现呕血，头晕乏力，出冷汗等。如果出现大出血的话，常常有晕厥，黑萌大汗淋漓甚至昏迷休克现象。体格检查可以见皮肤，甲床，黏膜等，可以出现苍白现象，常常有心动过速，血压下降等体征。临床上出现上消化道出血的话，通常需要及时住院治疗，首先以控制出血为主。包括内科药物治疗，或者是内镜下介入治疗以及内外科综合治疗等等。
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上消化道出血的治疗方式有哪些
上消化道出血是一种常见的消化道疾病，发病原因复杂，症状表现很多，因而一定要积极就诊，采取有效的治疗手段。一般治疗适用于不太严重的情况，同时要补充血容量，如果遇到大量出血的情况，一定要及时采取有效的止血手段。
上消化道出血是什么病
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠等上消化道部位的黏膜或血管损伤导致的出血性疾病，主要表现为呕血、黑便等症状，严重时可危及生命。上消化道出血可能由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、肿瘤等因素引起，需通过胃...
什么是上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠等部位病变引起的出血，出血的主要原因包括消化性溃疡、黏膜损伤以及炎症、糜烂出血性胃炎、肝硬化、食管胃底静脉曲张和胃癌等。此外，肝硬化也可导致食管胃底静脉曲张破裂，引发出血。上消化道出血主要表现为呕血、便血或黑便，经口吐出，即为呕血。血液在胃内与胃酸按触转变为酸性血红素，呕出的血液便呈棕褐色；通过肠道排出时，血液中的铁经肠道细菌作用变成硫化铁而使粪便变黑，即黑便。如出血量较大，还可以引起休克，危及生命。上消化道内镜下止血，可通过经口导入内镜，明确出血部位，并采用多种方法及时准确进行止血治疗。
上消化道内镜下止血治疗前做什么准备
上消化道出血是指食管、胃，十二指肠等部位病变引起的出血。出血的主要原因包括消化性溃疡、黏膜损伤以及炎症等。此外，肝硬化也可导致食管胃底静脉曲张、破裂引发出血。上消化道出血主要表现为，呕血、黑便或便血，如出血量较大还可以引起休克，危及生命。上消化道内镜下止血可通过经口导入内镜明确出血部位，并采用多种方法及时准确进行止血治疗。为了解出血原因并确保安全，患者应在治疗前将既往病史和当前用药情况等相关信息如实告知医务人员。治疗前应摘除假牙、首饰等物品，并妥善保管。如出血量较大可导致血容量急剧减少，引起周围循环衰竭。因此治疗前通常需先补充血容量，待患者状态稳定后再进行止血治疗，必要时可能还需应用血管收缩药物。此外内镜下止血治疗效果，通常与患者的配合程度紧密相关，因此术中可能还需要根据患者情况适当应用镇静剂。
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上消化道内镜下止血治疗并发症
上消化道内镜下止血，可通过经口导入内镜明确出血部位，并采取多种方法及时准确进行止血治疗。治疗过程患者通常取侧卧位，紧咬牙垫，医务人员经口缓慢导入内镜后沿食管向胃、十二指肠逐渐推进，探查并明确出血部位。确认出血部位后医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器对曲张静脉进行套扎止血，或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血，待确认止血后结束治疗。治疗并发症：1、治疗失败如出血量较大，可能会因视野不清而导致治疗无法正常进行。此外，如患者配合不佳或在治疗期间出现呼吸困难、缺氧、低血压等症状，为安全起见可能会提前终止治疗。2、再次出血内镜下止血有可能引起出血、穿孔等并发症，应予以注意。3、术中喷洒的孟氏液可使平滑肌剧烈痉挛，引起恶心、呕吐、腹泻，但均为短暂性。
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上消化道内镜下止血治疗过程
上消化道内镜下止血可通过经口导入内镜明确出血部位，并采用多种方法及时准确进行止血治疗。用内镜来治疗消化道出血止血方法有：利用热原理，比如热探头、单极或多极探头的电凝以及氩气电浆凝固术；利用注射药物止血治疗，如注射稀释的肾上腺素、硬化剂、纯酒精、凝血酶、生理食盐水、高张食盐水及高张葡萄糖液等；利用机械原理止血，如止血夹。注射止血治疗的优点在于简单，不需使用特别的机械，凡稍有经验的医师在内镜下皆可顺利完成。治疗过程：患者通常取侧卧位，紧咬牙垫，医务人员经口缓慢导入内镜后沿食管向胃、十二指肠逐渐推进，探查并明确出血部位。确认出血部位后医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器，对曲张静脉进行套扎止血，或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血，待确认止血后结束治疗。
上消化道出血有那些症状
上消化道出血一般是指十二指肠屈氏韧带以上的消化道出现了出血，我们最常见的病因学是包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌的出血，它有哪些症状呢，第一就是黑便或者是呕吐咖啡色样物或者出血量比较大的话，它会是柏油样的大便。第二就是休克或者是休克前的症状，如果是患者出现，短时间内大量的出血，它就会出现低血压、脉搏弱、心慌乏力、头晕等等一些休克前或者是休克的症状，当然这是出血量比较大的情况。第三个就是发热，发热一般是指体温超过37.5°及以上消化道出血引起发热的原因，是出完血之后体温调节中枢的上调，引起患者的发热，第四就是肠源性的氮质血症，这个时候我们做患者的大生化检查，就会发现患者是肌酐正常，而尿素氮升高的原因就是因为上消化道出血引起的肠源性的氮质血症，而第五就是比较常见的贫血，那我们知道，如果患者是在短时间内出现大量的失血，这个时候反应上来，最直接的观察就是患者血红蛋白的降低，其他的一些症状要根据患者相关的原发疾病的不同，而有不同的一些表现，比如说消化性溃疡，会有腹痛这些症状。
上消化道出血治疗方法
上消化道出血需先给患者检查确诊后洗胃、输血，再根据病情病因，以泵入的方式用抑酸类的药物治疗，严重的需外科手术治疗。医学上上消道出血指屈氏韧带以上为界限，界限以上消化管道的出血叫做上消化道出血。上消化道出血包含食管、胃、十二指肠、十二指肠球部、小肠的出血，胰腺和胆道的出血也是。消化道出血是内科的急症、重症和危症其中的一种，需及时判断确诊，并给予治疗。下胃管明确出血的程度、出血有没有停止，之后洗胃，为后续的胃镜诊断和治疗做准备。还要根据患者的情况，进行生命体征补液，如输血治疗。如果做胃镜明确是胃或食道出血，需用抑酸类的有效药物，以泵入的方式治疗。除此以外，还需急诊内镜检查，评估从内镜下是否能够救治，如果不行，根据不同病因，再采取不同治疗手段，部分患者可能还需外科介入治疗才行。
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上消化道出血的症状
消化道出血其实包括食道、胃、小肠、胰腺和胆道系统的出血。上消化道出血非常典型的症状有恶心、呕吐，呕吐物是咖啡样的胃内容物，大便颜色也会改变。1、由于消化道有出血，血不可能在消化管道内停留太久，要么从口中吐出来，要么随着肠道不断推进从大便里排出来；2、有一部分积存在胃内，但是积存到一定量的时候，肯定以恶心、呕吐或者是以排便的形式排出来。呕吐的是咖啡样的胃内容物，这种物质其实就是血液经过胃酸的作用而形成了特殊颜色。如果经过肠道排出体外，患者大便的颜色会因为胃酸的作用改变，导致出现柏油样大便。
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上消化道出血有哪些并发症
上消化道是消化道出血最常见的病因，食管、胃、小肠、胆道和胰腺的出血都是上消化道出血范畴之内，由于人体血量有限，如果出血量太多能够引起死亡。所以上消化道出血最常见的并发症就是低血容量休克和死亡。1、在急性出血的过程当中，患者会突然发生休克；2、当出血量过多，有些患者耐受不了，这种情况就会导致患者死亡。虽然一些小量的慢性出血，不会有威胁生命的情况，但还是建议如果有类似情况，一定及时发现及时就诊。
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上消化道出血如何用药
当消化道由于各种各样病因造成体内血从消化道流失时，需要立刻就医就诊，因为消化道出血是内科非常严重的急症之一，需要患者马上到医院进行监护，来完善一些相关检查。排除禁忌，对于这类患者，要先通过鼻子下一个胃管，明确胃部出血的程度，然后把胃洗干净，为胃镜做准备。另外还需要给患者进行生命监测，要带上血氧机器和血压仪，观察尿量等。治疗方面就是给患者进行抑酸治疗和补液治疗。如果胃洗干净了，要尽快的完善急诊内镜的检查，看有没有适应症，能否在内镜下止血，从而挽救患者的生命。
上消化道出血是什么病
上消化道出血只是一个症状，引起上消化道出血，有许多种可能。最常见的应该是消化性溃，比如胃溃疡，十二指肠球部溃疡，复合性溃疡，应激性溃疡等等，都可能会出现消化道出血现象。其次，可能是由于急性胃黏膜病变，通常是由于某些药物刺激造成的，有很多中老年患者存在心脑血管病，常年服用非甾体类抗炎药物往往会导致胃溃疡发生，往往没有明显的疼痛现象，可能仅仅表现为消化道出血症状。其他比如说肝硬化引起的食道下段胃底静脉曲张破裂会引起急性的上消化道大出血。另外，胃的血管瘤破裂，血液系统疾病等等都会引起上消化道出血现象。上消化道出血是一种常见的急危重症，往往会有比较严重的并发症，所以还是需要及时的采取综合治疗措施。
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