2型糖尿病怎么控制
发布时间：2019-12-3066250次收听
语音内容：
2型糖尿病患者要进行健康教育，而且在生活中要注意控制饮食、适当运动，要病情监测，而且还要按时、规律服用降糖药物，即糖尿病五驾五车，多管齐下才可以达到控制病情发展的目的。
一、健康教育：要正确认识2型糖尿病是一种慢性疾病，需要长期正确的治疗。
二、控制饮食：控制一天总热量的摄入，同时又要保证蛋白质、脂肪的摄入，做到合理膳食、营养均衡。糖尿病对糖的代谢障碍，多食易饥，所以一般而言糖尿病人应少吃含糖量高或者糖生成指数比较高的食物如哈密瓜、红苹果等，可以多食含膳食纤维比较高的食物如小米、荞麦、金针菇、山药等，不仅能补充能量，还能延缓食物吸收，降低餐后血糖高峰。
三、适当运动，循序渐进，长期坚持，每周至少150分钟的中等强度运动。
四、病情监测，包括血糖监测、其他心血管高危因素监测和并发症的监测。
五、按时、规律服用降糖药物，包括口服降糖药如促胰岛素分泌剂、胰岛素增敏剂、以及新型口服降糖药如DPP-IV抑制剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂和胰岛素等。
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2型糖尿病患者要进行健康教育，而且在生活中要注意控制饮食、适当运动，要病情监测，而且还要按时、规律服用降糖药物，即糖尿病五驾五车，多管齐下才可以达到控制病情发展的目的。
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二、控制饮食：控制一天总热量的摄入，同时又要保证蛋白质、脂肪的摄入，做到合理膳食、营养均衡。糖尿病对糖的代谢障碍，多食易饥，所以一般而言糖尿病人应少吃含糖量高或者糖生成指数比较高的食物如哈密瓜、红苹果等，可以多食含膳食纤维比较高的食物如小米、荞麦、金针菇、山药等，不仅能补充能量，还能延缓食物吸收，降低餐后血糖高峰。
三、适当运动，循序渐进，长期坚持，每周至少150分钟的中等强度运动。
四、病情监测，包括血糖监测、其他心血管高危因素监测和并发症的监测。
五、按时、规律服用降糖药物，包括口服降糖药如促胰岛素分泌剂、胰岛素增敏剂、以及新型口服降糖药如DPP-IV抑制剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂和胰岛素等。
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二型糖尿病只要把血糖降下来就好了吗
2型糖尿病并不是只要把血糖降下来就可以，因为临床上2型糖尿病患者不仅仅只是表现为单纯的血糖升高，还伴有许多其他异常表现，如体重升高、血糖异常、血脂异常、血压异常等表现。随疾病进展，在上述多重不良因素的作用下，糖尿病患者会出现一系列并发症，其中最常见的是心血管疾病。心血管疾病是糖尿病导致糖尿病死亡最常见的并发症，临床上预防心血管疾病的发生和抑制心血管疾病的进展。是治疗2型糖尿病以及延长患者寿命的重要方法。现在国际上已经开始推荐合并多重冠心病风险的糖尿病患者加用恩格列净类治疗，从而可以降低主要心血管事件及心血管死亡的风险。
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二型糖尿病合并心血管病用什么药好
2型糖尿病合并心血管病可以应用恩格列净。糖尿病患者除了需要控制血糖外，还需对其常见的心血管病进行干预，这一类药物除了具有良好的控制血糖的作用外，还具有心血管保护作用。糖尿病状态下，长期过高的血糖水平易引发血管慢性炎性反应以及过度的氧化应激，并且能通过多个通路导致血管内皮功能紊乱。恩格列净对上述血管因素的良性影响是其血管保护作用的药理学机制。对于临床糖尿病患者，尤其是已经合并心血管病的患者，早期应用恩格列净进行降糖，对患者的长期获益十分显著，具有非常广阔的应用前景。
2型糖尿病的发病原因有哪些
遗传因素，与1型糖尿病一样，2型糖尿病有较为明显的家族史。其中某些致病的基因已被确定，有些尚处于研究阶段。环境因素，流行病学研究表明，肥胖、高热量饮食、体力活动不足及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素，高血压、血脂异常等因素也会增加患病风险。年龄因素，大多数2型糖尿病于30岁以后发病。在半数新诊断的2型糖尿病患者中，发病时年龄为55岁以上。种族因素，与白种人及亚洲人比较，2型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中发生。生活方式，摄入高热量及结构不合理膳食会导致肥胖，随着体重的增加及缺乏体育运动，胰岛素抵抗会进行性加重，进而导致胰岛素分泌缺陷和2型糖尿病的发生。
2型糖尿病发病特征有哪些
2型糖尿病的症状表现与患者体内血糖值的高低有着密切的关系，在患病初期，许多患者无任何症状，仅于健康检查或因各种疾病就诊化验时发现高血糖。当病情加重后，患者会出现“三多一少”的典型症状。既多饮多食多尿。多尿是由于葡萄糖不能完全转运到细胞内被利用，最终通过肾脏流失，并带走大量水分，即渗透性利尿，从而小便频次变多。因多尿导致患者体内水分大量丢失，所以一般会通过多喝水来补充。由于血糖不能完全被利用，能量不济而常有饥饿感，使进食量明显增加。由于胰岛素的缺乏，血糖不能完全作为能量被利用，糖原、脂肪、蛋白质不仅不能贮存、合成，反被无效消耗，终渐消瘦，儿童可以看到生长发育受阻。
2型糖尿病最好用什么药
现在人们的生活节奏加快，使我们平时都不注意我们的身体，当身体出现问题的时候，就是一些小病也会转化成很大的疾病，到那时候发现的时候也已经很晚了，所以我们一定要留意我们的身体，尤其是2型糖尿病患者。下面我们来讲一下2型糖尿病吃什么药效果最好呢?
2型糖尿病可以彻底根治吗
2型糖尿病能彻底根治吗?2型糖是不能治愈的，只能说以现在的技术可以稳定血糖，降低血糖，使它不再升高，趋向于人体的正常值，所以患者只要把血糖控制好就很不错了，到那时睺胰岛素也不用注射了，那到底怎么做才能降低血糖呢?
二型糖尿病的血糖标准
二型糖尿病的血糖标准需要在糖尿病诊断基础上进一步分析，如果患者空腹血糖大于7毫摩尔每升，餐后两小时血糖或口服葡萄糖耐量试验血糖大于11.1毫摩尔每升，就可以被诊断为是糖尿病。患病后建议患者可以适当的做运动，饮食上要减少脂肪的摄入，必要的时候可以使用药物进行治疗。
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空腹血糖受损是什么意思
空腹血糖受损是指空腹血糖超过了正常范围六点一毫摩尔每升，同时又在糖尿病诊断范围七毫摩尔每升以内的状态。空腹血糖受损没有任何症状，只有经过体检或是医院的检查才能发现，因此发生糖尿病的风险大大增加。空腹血糖受损往往是因为基础胰岛素的能力下降引起血糖代谢所导致的，将来发展成为典型的二型糖尿病的风险远远超过正常人。如果有二型糖尿病的家族史，合并肥胖、高血压等类似疾病的人群，要及早干预生活方式，控制饮食，增加运动，对于预防发展成为二型糖尿病是非常重要的。
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二型糖尿病能治好吗
二型糖尿病目前是一种无法根治的长期的代谢性疾病。对于肥胖二型糖尿病患者，通过代谢病手术的治疗可以达到血糖完全的缓解，国内把BMI大于28以上的肥胖合并糖尿病患者，作为手术的人群，但代谢病手术是有创伤的治疗方法。对于早期诊断的二型糖尿病患者，经过短期的胰岛素强化治疗，也有一部分患者会出现临床的明显的缓解，如果没有进行生活方式的长期的良好的饮食生活方式的管理，血糖依然会升高。关键在于是否坚持良好的生活方式。
什么是2型糖尿病
2型糖尿病是由于胰岛素抵抗或者胰岛素分泌相对不足导致血糖升高。糖尿病是一种由多种原因引起以胰岛素分泌不足或作用缺陷而至血糖慢性升高为特征的代谢性疾病。目前国际上通用的是WHO糖尿病专家委员会1999年提出分型标准，根据此标准糖尿病可分为：1型糖尿病、2型糖尿病和其他特殊类型的糖尿病，如青年人中的成年发病型糖尿病、妖精貌综合征等以及妊娠糖尿病。其中2型糖尿病主要是由遗传因素和环境因素共同作用而引起一组异质性疾病。其主要特点是初期以胰岛素抵抗为主伴有胰岛素分泌不足到后期的以胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗。2型糖尿病早期胰岛并没有完全被破坏，尚可分泌部分胰岛素，只是分泌不足或者循环中存在胰岛素抵抗，从而出现血糖代谢异常。所以初期可以口服降糖药物控制血糖，必要时需联合胰岛素治疗，2型糖尿病晚期基本是胰岛素替代治疗。
糖尿病1型和2型的区别
1型糖尿病和2型糖尿病在疾病的病因、临床表现、发展以及并发症的特点上都是不尽相同的。1型糖尿病的病因是由于自身免疫的作用，导致胰岛β细胞的破坏引发的胰岛素分泌缺陷。1型糖尿病的特点，发病年龄通常小于30岁，体型消瘦。起病也比较迅速。常有酮症，伴发酮症酸中毒。检测可以检测到自身免疫的标记，比如谷氨酸脱羧酶的抗体。1型糖尿病的治疗也是比较棘手的。血糖控制起来比较困难，脆性高，血糖波动比较大。容易并发严重的慢性并发症。依赖胰岛素的治疗。2型糖尿病的病因主要是由于遗传以及环境因素共同导致。2型糖尿病的年龄一般在40岁左右，起病比较缓慢，症状也不是很明显，体型偏胖，不容易并发酮症以及酸中毒，血糖控制起来也比较容易。慢性并发症的发生时间会比较长，不依赖胰岛素治疗。
什么是空腹血糖受损
空腹血糖受损是指空腹血糖在超过了正常范围六点一毫摩每升，同时又在糖尿病诊断范围之内，即在七毫摩每升以内这么一个状态。当然这是中国的空腹血糖受损诊断标准，对于像美国的空腹血糖受损，空腹血糖标准是在五点六毫摩每升，七毫摩每升以下的一个区间。无论选择五点六毫摩每升还是六点一毫摩每升，这种标准预示着是糖尿病的一个风险，因为空腹血糖受损，意味着发生糖尿病的风险大大增加。空腹血糖受损往往是因为基础胰岛素的能力下降引起血糖代谢所导致，这部分人群将来发展成为典型的二型糖尿病的风险是远远超过正常人，所以空腹血糖受损是非常重视的一个阶段。但空腹血糖受损又是没有任何症状的阶段，只有经过体检或是医院的检查才能发现，如果有二型糖尿病的家族史，对于又合并，像肥胖、高血压等等类似疾病的人群，建议及早的进行检查。空腹血糖受损可能同时也存在着餐后血糖升高的一种现象。如果空腹血糖受损，同时合并餐后两小时血糖升高，发展成为二型糖尿病的风险更是大大的增加，对于空腹血糖受损这部分人群进行及早的生活方式干预，控制饮食，增加运动，对于预防发展成为二型糖尿病是非常重要的一个阶段。
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