心功能不全分级标准是什么

发布时间:2020-01-0258379次收听

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一般是纽约分级,一级心功能基本上就是正常的,四级心功能就坐着都喘,稍微活动根本就不能平卧。三级心功能,在轻度的活动的时候,就会出现喘憋、气短的症状。二级心功能,介于二到三之间。
所以具体的评分根据情况来看,出现心功能不全,有些病人不知道这个算几级心功能,如果是好久不锻炼,突然爬三层了,觉得喘憋了,休息一会就缓解了,可能是二级不到三级。有些时候,比如说做手术的时候,外科医生会让我们去评估心脏功能,如果没有冠心病、心衰,夜间阵发性呼吸困难,可能会让你去爬楼看看。
如果一口气爬上三层楼,应该做手术没关系,一般是二级心功能。四级心功能就是完全不能平卧,稍微平卧,就会引发夜间阵发性呼吸困难。全心衰竭我们不评价。不按照心功能的一、二、三、四级来分右心,主要是左心功能分级就是纽约分级标准。如果说冠心病的病人,急性冠脉综合征的病人,也可能刚做完手术、或者刚放完支架下来,发生急性心衰,就是急性心功能不全,这个时候病人可能是三级心功能,这种情况下就逐渐的通过康复训练,让病人逐渐的达到一级,就是正常活动。还有一个就是五分钟步行法,看五分钟能走多远,来评估一下心脏功能情况。

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心功能不全Ⅱ级能治好吗
心功能不全Ⅱ级是无法彻底治愈的,心功能不全分为四级,I级心脏病患者日常活动不受限制,无明显的心功能不全的表现。Ⅱ级患者一般的日常活动轻度受限。Ⅲ级患者体力活动明显受限。IV级患者不能从事任何体力活动,动则喘甚。
心功能不全如何分级
心功能不全是现在很常见的一种情况,而且心功能不全是分等级,一般分为四级,每一种等级都是不同的,一级是不受限的,一些生活是不受影响的。当发展到二级日常活动就不会受限,患者可能会出现咳嗽、气短等症状。三级四级的时候,就证明情况比较严重了。
心功能不全要怎么检查
心功能不全可以通过六分钟测量,心脏彩超,超声心动图进行检查。心功能不全,看左心功能是一级、二级、三级、四级,四级就是最严重的一级。检查心功能不全方法有六分钟测量,六分钟只能走五十米,心功能就很差,甚至坐着都觉得喘憋,洗脸、刷牙,都觉得喘憋,心功能是三级到四级了,如果说病人没有明显心功能不全,可以通过做心脏彩超,来看一下心脏功能。彩超里面看射血分数,如果设学分数在五十以上,基本上是正常的,如果射血分数在三十以下,就很差了,像扩张性心肌病的病人,有些射血分数只有二十多,通过改善以后治疗后,可能变成三十多、四十多到五十正常的,根据不同情况,可以用超声心动来评估。现在还有机器,比如有左右心功能评定,还有很多的手段来检测,就根据条件,如果说当地的条件,可以做心脏超声心动图,如果不能做超声心动图的,可以用六分钟步行实验,来初步的评估病人的心脏功能。如果病人出现了夜间阵发性呼吸困难,考虑有左心功能不全,甚至有一个急性的加重期。急性加重期必须要积极治疗,甚至可能静脉的用药。还有一种病人心功能不全的检查,比如说这个病人在输液的过程中输液太快,容量负荷突然的增加,病人心脏功能又不好,那就可能会出现心脏功能不全的表现。超声心动其实是做心脏评估的一个没有任何风险的,可以借鉴的一个心功能的评定的方法。
语音时长 01:58

2020-01-02

67171次收听

02:11
心功能不全Ⅱ级能治好吗
二级心功能基本上接近正常,找准病因,能治好。心功能的评定有两种,梗死的病人一般用Killip分级。其他的心脏病,都用纽约分级,就是心功能一级、二级、三级、四级,一级是正常的心功能,二级基本上跟正常差不多,如果医生评估为二级心功能,首先要明确有没有心脏疾病的基础,如果完全没有任何的心脏疾病的基础,也没有冠心病,可能要去重新评估心功能,也可能是不爱运动导致的。有冠心病或者有严重的心律失常,一定要治疗原发病。
02:45
心功能不全吃什么药
心功能不全具体怎么治疗,要根据不同的病因吃不同的药。心功能不全,如果不是急性心肌梗,就按照纽约分级分四级心功能,一级性功能是正常的。二级、三级、四级要根据原发病来治疗。有冠心病一定是用治疗冠心病的药,有可能是阿司匹林、他汀、ACEI、ARB,有冠脉痉挛的病人,可以用长效的CCB来治疗。但是心功能不全还分急性和慢性的,慢性心功能不全,可能会把β受体阻滞剂加到最大剂量,急性心功能不全,血动力学不稳定,β受体阻滞剂不但不能加量,还要慢慢减量。在心功能不全的病人当中,一定要注意,β受体阻滞剂是要逐渐减量,而不能突然停的,如果突然停了,会导致交感的激活,心率的增快,加重心功能不全的发生。
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心功能不全该怎么检查
心功能不全分为一级、二级、三级、四级,四级是最严重的一级。根据患者不同情况,可用超声心动评估。机器评估如左右心功能评定、心脏超声心动图,如不能做超声心动图,可用六分钟步行实验,初步评估患者的心脏功能。如果病人出现夜间阵发性呼吸困难,考虑左心功能不全,急性加重期患者应积极治疗,甚至静脉用药。还有一种病人心功能不全的检查,比如病人在输液的过程中输液太快,容量负荷突然的增加,病人心脏功能不好,就可能会出现心脏功能不全的表现。此外,超声心动其实是心脏评估没有任何风险的方法,值得大家借鉴使用。