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腰椎手术后遗症

发布时间:2020-01-0758430次收听

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腰椎手术可能是腰椎骨折需要手术,也可能是严重腰椎间盘突出,可能需要手术,或者严重的腰椎滑脱也需要手术治疗,亦或者是腰椎结核需要手术治疗。腰椎手术治疗属于有创治疗,可能存在一定的后遗症,最常见的是腰部做了手术以后可能形成慢性疼痛。手术后造成腰椎管狭窄,而引起的腰痛,后会出现一侧或双侧的下肢痛,每因站立或行走后疼痛加重,有时伴有感觉的异常,会出现下肢的麻木不适。

腰椎做了固定等治疗以后,腰部活动度会受到限制,比如弯腰幅度可能会受限,最严重的腰椎手术后遗症是截瘫。腰椎做手术也存在感染等风险,腰椎做手术需要结合利弊,如果是严重的腰椎骨折、严重的腰椎间盘突出或者严重的腰椎滑脱等,保守治疗没有明显效果或者可能留下更大的后遗症,利大于弊,应该积极手术治疗。术后注意休息和保养,有助于减少后遗症的发生概率。

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腰椎骨折的治疗方法
如果是单纯腰椎椎体压缩性骨折,通常只需卧床静养两个月就可以了。若是有轻度移位,可根据患者的年龄进行手法复位,手法复位成功之后要用石膏背心固定。若引发剧烈的疼痛,可适当应用药物治疗。如果腰椎骨折的病情非常严重,通常需要做手术治疗。
腰椎有钢钉可以弯腰吗
腰椎部分如果有钢钉是不是能够弯腰,具体要根据不同的患者来进行决定。首先腰椎采取了骨折手术的患者就不行,而腰椎滑脱或者是腰椎间盘突出则可以。但不论腰椎部分有什么疾病,只要是注入了钢钉那么都要尽可能的避免弯腰活动。
腰椎骨折怎么治疗
腰椎骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。腰椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、高处坠落、交通事故等原因引起。1、卧床休息稳定性腰椎骨折患者需绝对卧床4-8周,选择硬板床并保持脊柱中立位...
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腰椎骨折打骨水泥的好坏
腰椎骨折打骨水泥,指球囊扩张椎体后凸成形术。手术的优点在于是微创操作,简单易行,切口小,出血非常少,风险小。对高龄患者心肺功能要求比较低,可以快速缓解疼痛,同时可以恢复椎体的高度,稳定椎体。缺点在于有一定的风险,最常见的是骨水泥的渗漏。骨水泥渗入椎管内,压迫脊髓或者神经导致热损伤,严重可能导致瘫痪。另外在骨水泥注射后,椎体硬度增大,可能会增加邻近椎体骨折的风险。还有就是在骨水泥注射过程中,有极少数患者会发生骨水泥的中毒反应,导致患者心血管高危风险,严重的会导致死亡。还有就是骨水泥如果进入到椎体周围的血管里,可以顺着血液循环到达肺,引起肺栓塞,导致患者死亡。
腰1到4横突骨折严不严重
腰椎的第1到第4横突骨折,常常是由于严重的暴力性外伤所引起的,腰1到腰4横突骨折,总体来讲病情不算特别严重。第一个原因是因为腰1-4横突骨折,多为瞬间外伤所引起的外力性骨折,是腰大肌和腰方肌强力收缩所引起的撕脱性骨折,病人主要表现为腰部剧烈的疼痛、肌肉的水肿。有的时候会累及到自主神经而发生腹胀,无其他严重症状。第二,腰椎横突骨折不需要进行复位,仅需止痛对症治疗即可,一般卧床2-3周,配合腰背肌肉的训练,2-3个月后骨折能够愈合。如果仅仅出现了这4个腰椎的横突骨折,一般来讲不是很严重,也就是不需要特殊的治疗,积极的注意休息就可以了,最好卧床休息1个月左右的时间,不要推拿按摩。对于局部的疼痛症状,可以在医生指导下,口服消炎镇痛药物对症治疗,受伤一段时间之后,可以采取一些活血化瘀止痛的药物,然后配合一些脱水消肿的药物。大部分情况下,病人的症状都能够逐步得到缓解。
语音时长 01:39

2021-07-09

96857次收听

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腰椎爆裂骨折严重吗
腰椎爆裂性的骨折是一种不稳定型的,相对比较严重的脊柱骨折。严重程度需要结合临床的受伤机制、症状、体征,以及影像学检查的结果来进行综合判断。比如患者是否有神经受压的表现,是否存在病情进行性发展的可能性,是否有下肢运动功能障碍的情况等。对于粉碎性或爆裂性的骨折患者,早期手术治疗,还有椎弓根内固定治疗,是患者恢复椎体高度,稳定脊柱的重要方式。治疗期间患者不要进行剧烈的活动,以免造成病情加重。同时要适当补钙,增加骨质恢复的基本摄取。
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老年人腰椎骨折严重吗
老人所有的骨折都严重,因为老年人身体抵抗力差,骨折了以后影响很大。骨折本身是一个重要的事情,严重程度需根据压缩椎体的变形程度来决定。椎体压缩一般压到1/5,问题不大,要是超过1/3,就压的严重了,椎体变形以后后背就成角了,严重会残留畸形和疼痛。老年人的脊柱压缩骨折,一定要好好处理。如果无法翻身时,严重的就给打骨水泥微创。老年人要尽量少躺,躺会有肺炎、褥疮、感染,生活质量和生命质量就快速下降,所以要尽量早坐起来,坐到床边都能明显的改善生活质量,减少肺的一些并发症。
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腰椎骨折过的人还能干重活吗
腰椎的骨折完全愈合恢复是可以干重活的,但是如果不能完全恢复正常,这样会对工作或干体力活造成一定影响。骨折基本愈合逐渐达到骨折愈合的正常强度后,才考虑逐渐从事重体力活的工作。在骨折的早期是不建议进行重体力活的活动,随着骨折逐渐的康复、治疗,体力的活动可以循序渐进逐渐增加,腰椎的椎间盘还有腰部的韧带、软组织应该也会有相应的康复方法,使得相应的骨骼结构能够得到比较好的保护,避免在活动康复的过程中再次受伤。
老人腰椎骨折能自愈吗?一一解释给你
老人腰椎骨折能否自愈取决于骨折类型和程度,如果是二度骨折以下外伤性轻度骨折,在进行绝对卧床后,可以自愈。而骨质疏松引起的骨折,在服用抗骨质疏松药物后也可自愈。而单纯椎体压缩性骨折和病理性骨折,则需进行手术治疗,才能达到治愈目的,是无法自愈的。
腰椎骨折有哪些后遗症
腰椎骨折后遗症,如活动受限、马尾神经受压、瘫痪、大小便失禁等;心理负担重,出现抑郁等心理问题。
腰椎爆裂性骨折是怎么回事
腰椎爆裂性骨质是脊柱损伤中一种非常常见的损伤类型,可以造成腰背部的疼痛、活动受限、畸形等临床表现。若出现明显的马尾,脊髓及神经根受压等会出现下肢瘫痪的症状,还会导致二便功能出现障碍,其损伤机制目前并不明确。有人认为是椎间盘机制,认为椎管内的骨折块是继发损伤,由于椎体在暴力的作用下,椎体骨折导致椎体后上方的骨折,骨折块向椎管内移位。另外有些人会认为关节突,关节应力传导机制,是造成腰椎管爆裂性骨折的原因,在暴力经小关节突传递时,小关节突将暴力转化,通过椎弓根向椎体后上方传递,导致椎体后上方的应力增高,从而出现局部的骨折、椎底暴力性骨折,我们一般需要尽早行手术治疗,重建脊柱的稳定性,解除椎管内的占位因素,以及解除神经根、马尾、脊髓等的受压等。
语音时长 01:30

2020-03-19

56420次收听

突然腰疼是怎么回事
突然腰疼可能腰椎压缩性骨折、腰椎间盘突出症、腰部的急性扭伤、输尿管结石等引起。突然腰疼的原因可以分为以下几个方面:1、腰椎压缩性骨折,尤其是有骨质疏松在轻微的外力作用下,就可能会发生腰椎压缩性骨折,表现为腰部的疼痛不适,可伴有神经损伤症状,可行腰椎x线检查或腰椎CT检查,明确压缩性骨折部位、程度、是否有神经损伤。2、腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变以后,在突然外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核、软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根,出现腰腿疼症状,可行腰椎磁共振检查或者CT检查明确诊断。3、腰部的急性扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时,急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。4、输尿管结石,肾结石掉入输尿管中,引起输尿管堵塞,急性收缩而引起剧烈疼痛。
语音时长 01:33

2020-01-07

62209次收听

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什么是腰椎压缩性骨折
胸腰椎压缩性骨折,一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型。多发于下胸段和上腰段。应仔细了解损伤史,患者主诉背痛,不敢活动,可妨碍站立行走。如果压缩程度较重,后柱的棘突或韧带有损伤,产生局部后凸畸形,或出现肿胀淤斑。压痛叩击痛常见,胸腰椎活动受限。胸腰椎压缩性骨折大部分为稳定骨折,少有脊髓损伤瘫痪者。X片多可确诊。
压缩性腰椎骨折严重吗
判断腰椎压缩性骨折是否严重,需要根据骨折程度、伴随症状进行综合诊断。压缩性腰椎骨折就是指因车祸、外伤、高空坠落、暴力、骨质疏松等因素导致腰椎的完整性和、或连续性遭到破坏。压缩性骨折属于骨折的一种,腰椎压缩性骨折一般比较稳定。主要见于中老年患者,病人伤处腰部剧烈疼痛,局部压痛、肿胀明显,活动受限。严重的腰椎压缩性骨折压迫椎管内的神经,可导致一侧或双侧的下肢感觉运动异常、麻木、无力,甚至瘫痪。腰椎骨折后长期卧床也会引起肺部感染、尿路感染、肌肉萎缩等并发症。病人必须引起重视,应早就诊、早诊断、早治疗。轻、中度压缩性腰椎骨折时由于压缩性骨折比较稳定所以首先选择保守治疗:患者平躺卧床休息,佩戴固定带进行约束,平衡翻身,定时翻身,拍击按摩背部,鼓励患者咳嗽咳痰,保持皮肤清洁,干燥,预防肺部感染和褥疮发生。建议重症患者早期手术治疗,缓解疼痛与活动障碍、增加脊柱的稳定性,积极功能锻炼,争取早期下床活动,减少并发症的出现。
语音时长 01:36

2019-12-10

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腰椎骨折严重吗
腰椎骨折严不严重主要是根据腰椎骨折程度、腰椎的稳定性、及伴随症状、后续治疗情况等来进行综合诊断。腰椎骨折是由于外伤、突受暴力、车祸、高处坠落、滑倒、跌倒,病变等导致腰椎体骨折,不但腰椎骨结构损伤,严重时伴有脊髓、马尾神经等损伤,病人躯干以及双下肢会感觉麻木、无力,大小便功能障碍,甚至引起截瘫导致死亡,严重影响生活质量,因此必须早就诊、早诊断、早治疗。根据腰椎损伤及神经损伤程度不同;采用腰围带固定、口服消炎镇痛药以缓解疼痛;或者手术治疗;尽早解除脊髓神经压迫,纠正畸形并恢复脊柱稳定性,轻者可完全康复,重者可遗留截瘫等后遗症。病人卧硬板床休息,有利于压缩椎体的复位;卧床期间注意防止压疮,同时变换体位,2小时翻身一次。病人腰背部疼痛缓解后,应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后腰背肌无力。方法是:平卧位挺腰,锻炼时循序渐进,逐渐增加锻炼强度。遵医嘱口服消炎镇痛药物,同时配合中药热敷、针灸、烤电等理疗措施。指导病人合理膳食,高营养补充,满足骨痂生长的需要,富含维生素、钙及蛋白质的食物。
语音时长 01:42

2019-12-10

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