房颤是怎么引起的
发布时间:2020-01-0962473次收听
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房颤是最常见的心律失常,是指心房规律性的舒缩功能消失,代之以无序的颤动。只要能引起心房肌病变的疾病,几乎都可以引起房颤,比如最常见的风湿性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎、某些先天性心脏病等等。
主要原因是由于心房肌的病变导致心房内的电传导异常引起的。随着年龄增长,心房肌会发生退行性改变,导致房颤的发生率不断增加,75岁以上人群房颤的发生率可达10%。也有一部分患者的房颤没有其他的疾病,称之为孤立性房颤。大多数房颤患者会有心慌、呼吸困难、胸痛、疲乏等,有的还会有头晕或黑朦。少数房颤没有任何症状,只是在体检时才被发现。
一旦发现心脏房颤,尤其是持续性房颤,应及时进行治疗,因为房颤患者很容易形成附壁血栓,而这个血栓一旦脱落,很容易引发脑梗塞等心脑血管意外。
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房颤是最常见的心律失常,是指心房规律性的舒缩功能消失,代之以无序的颤动。只要能引起心房肌病变的疾病,几乎都可以引起房颤,比如最常见的风湿性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎、某些先天性心脏病等等。
主要原因是由于心房肌的病变导致心房内的电传导异常引起的。随着年龄增长,心房肌会发生退行性改变,导致房颤的发生率不断增加,75岁以上人群房颤的发生率可达10%。也有一部分患者的房颤没有其他的疾病,称之为孤立性房颤。大多数房颤患者会有心慌、呼吸困难、胸痛、疲乏等,有的还会有头晕或黑朦。少数房颤没有任何症状,只是在体检时才被发现。
一旦发现心脏房颤,尤其是持续性房颤,应及时进行治疗,因为房颤患者很容易形成附壁血栓,而这个血栓一旦脱落,很容易引发脑梗塞等心脑血管意外。
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房颤中医能治好吗
房颤,全称为心房颤动,是一种常见的心律失常类型,属于快速型心律失常。患者常常会出现心悸、心慌、气短和乏力等症状。这是一个需要长期控制的疾病。在中医方面,通过用药可以起到较好的改善作用。比如常用的参松养心胶囊,它对房颤的治疗效果就比较好,能有效缓解患者的不适症状。具体来说,心房颤动是指心房丧失了规则有序的电活动,出现了快速无序的颤动波,这是一种严重的心房电活动紊乱。这种情况多见于有高血压心脏病、冠心病等心脏疾病的患者。当然,西药在治疗房颤方面也有不错的药物,比如胺碘酮、普罗帕酮,它们的治疗效果也比较好。但是,长期应用这些药物可能会出现一些副作用,比如心动过缓、传导阻滞等。参松养心胶囊是以中医络病理论为指导制成的抗心律失常药物,具有益气养阴、活血通络、清心安神的作用,在控制房颤患者的心室率,改善房颤相关症状如心悸、胸闷、气短、乏力等方面有一定疗效,效果与普罗帕酮相当,并且在改善症状方面优于普罗帕酮。研究还表明,参松养心胶囊可以降低持续性房颤消融术后房颤的复发风险达40.4%,显著改善患者的生活质量。不过,需要强调的是,房颤的治疗是一个长期综合管理的过程。除了治疗原发疾病和诱发因素外,还需要积极预防血栓栓塞、转复并维持窦性心律,以及控制心室率。因此,患者必须严格遵照药物说明书长期用药,并定期复查。
房颤与室颤哪种情况更重
房颤是很常见的心律失常,尤其是随着人口的老龄化,房颤在高龄人群里面是非常常见的,调查显示的话,在80岁以上的人群里面,房颤的患病率大概在8%~10%,因此,房颤它反映的是在老年人里面比较常见,当然现在也有不少年轻,或者青中年人,也可以见到房颤的情况。房颤的危害的话主要是第一个它是影响心功能,因为房颤失去了心房的节律的收缩,会影响到左室的射血,另外一个就是房颤的话,因为心律不规则这种情况,心房处于一个颤动的状态,血液在心耳的部位容易瘀滞,容易形成血栓会增加脑梗或者其他系统,就像下肢动脉栓塞这样的风险。另外,房颤因为心率不规则,尤其是房颤很快的时候,也会引起明显的不舒服的这些症状,但是房颤一般来说,对于患有房颤的病人来说,通过合理的去评估,通过合理的合适的治疗,可以把房颤控制好心率,可以通过评估血栓的风险,对一些高危血栓,高危风险的一些人群,通过抗凝治疗来减少房颤带来的一些危害,房颤的病人通过合适的治疗,也可以减少房颤带来的这些危害。但是室颤是一个非常严重的心律失常,室颤的时候心室就没有供血了,这种情况下室颤发生的时候,很容易导致猝死,因为如果室颤没有得到及时的这种除颤,或者心肺复苏这种情况下的话,病人可能就迅速的因为没有心脏的供血就会出现意识的丧失,出现死亡,所以室颤是一个非常危险的情况,一旦发生发现的时候,要及时的进行心肺的复苏,进行电除颤来挽救病人的生命。
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房颤的症状
房颤的常见症状有心悸、胸闷、心力衰竭、血压低、血流动力学改变等。房颤的症状与病程等有关。有部分人是孤立性房颤,没有病因,症状是阵发性的,无需特别治疗。无论哪种房颤,都会对心脏有影响。比如冠心病引起的房颤,易出现血栓性疾病。房颤除有原发性疾病,还会引起继发性疾病的表现,甲亢的病人,除有高代谢的表现,易出现激动。冠心病的,出现冠心病的心功能不全等情况,还有出现心脏扩大等。如果是有电解质紊乱的,可能出现肢体乏力,或肌肉肌无力等表现,甚至记忆力下降。房颤如果是孤立的,一般不用做处理,其他疾病引起的需要相应治疗。
房颤的症状是什么
房颤的症状
房颤主要症状就是心慌,因为房颤就是心脏跳动不规律,而且比较快。所以大多数病人感觉就是心慌。有时候会觉得心跳有间歇,特别不规律,摸脉的时候,脉搏快快慢慢,好像还有跳跳停停感觉。所以这个是大多数病人都有感觉,除了心慌以外,根据房颤心率快慢,心功能状态,可能合并一些其它症状。比如说心跳特别快情况下,可能病人脑供血就不太好,可能合并一些头晕。或者心跳比较快情况下,心功能也会有所下降。尤其是老年人心率储备比较差人群,一旦出现比较快速反差,可能就有一些心功能下降表现,可能会有胸闷、气短、乏力、浑身无力等等,可能生活质量也会有明显下降。原来一些老年人可能活动不受任何影响,但是房颤情况下,就会出现不愿意活动、疲乏无力、只愿意卧床休息,或者出现一些胸闷、气短、喘息、不能平卧,性功能下降这些表现。当然房颤表现也是因人而异,房颤心室率越快,可能合并不适不舒服症状就会越明显。房颤心率越慢,可能症状就不明显。所以每个房颤病人表现也不完全一样。
房颤吃什么药
房颤是由于心房电生理功能异常引起心房无规律、无序收缩,导致心房不能正常工作。房颤最理想治疗就是恢复窦性心律,但是这个目标一般很难实现。只有用药物控制房颤引起心率快状况。一般根据房颤类型,选择不同药物种类。如果是阵发性房颤,可以用普罗帕酮、普鲁卡因胺、氟卡尼等药物恢复,也就是恢复窦性心律,也可以用胺碘酮或伊布利特等。如果是永久性房颤,主要以控制心室率,保护心功能治疗药物为主。比如非二氢吡啶类钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等等。如果房颤伴有血压低、晕厥、黑矇等血流动力学障碍患者,可以考虑直流电复律。对于难治性房颤,可以考虑射频消融和手术治疗。可以根据具体病情,在射频消融术后安装永久起搏器。对于房颤患者还应该加上一些抗凝药物,如华法林、利伐沙班等,以预防心房附壁血栓形成。因为一旦形成附壁血栓,很容易由于血栓脱落,造成其他组织器官栓塞,最常见就是脑梗死。
心脏房颤什么症状
心房颤动主要症状就是心慌。因为房颤就是心脏跳动不规律,而且比较快。所以大多数病人感觉就是心慌,有时候会觉得心跳有间隙,特别不规律。摸脉的时候,脉搏快快慢慢,好像还有跳跳停停这种感觉,所以这个是大多数病人都有的感觉。除了心慌以外,根据房颤心率快慢,心功能状态,可能合并一些其它症状。比如说心跳特别快情况下,可能病人脑供血就不太好,还会合并头晕或者心跳比较快情况下,心功能也会有所下降。尤其是老年人心率储备比较差人群,一旦出现比较快的房颤,很有可能就出现心功能下降表现,会有胸闷、气短、乏力、浑身无力,可能生活质量也会有明显下降。原来一些老年人可能活动不受任何影响,但是房颤情况下就会出现不愿意活动,疲乏无力,这因为卧床休息,或者有胸闷、气短、喘息、不能平卧,心功能下降这些表现。当然房颤表现也是因人而异,房颤心室率越快,可能合并不舒服症状就会越明显,房颤心率越慢可能症状就越不明显。所以对于每个房颤病人来说表现也不完全一样。
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房颤能用中药治疗吗
房颤能否用中药治疗,与房颤的类型有关。目前临床上房颤发生率非常高,房颤分为持续性房颤和阵发性房颤。持续性房颤,中药治疗的疗效较差;但是阵发房颤,大部分病人的疗效还是非常突出,有些病人吃上中药以后症状很快就会消失,患者不再有房颤发作,同时病人发作的时间会变短,持续时间也会变短,即发作次数、频率也明显改善。所以,有些病人可以明显的减轻患者的心悸症状,中药治疗房颤疗效还是比较突出,目前西医的射频治疗房颤成功率也只有60%左右。所以,中医药治疗房颤疗效还是比较好。
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房颤怎么回事
房颤是心律失常的一种特殊类型。房颤发作时,心脏的收缩机动顺序发生改变,由此替代的是心房率、心房过度过快的收缩,导致整个心脏的收缩活动增快,心跳速度加快,达100到150次/分,在心脏收缩过速、心动过速之余,心跳不规律。房颤的原因比较多,有部分患者没有特殊原因,称为孤立性房颤。有部分患者是由于合并基础的心脏疾病,比如冠心病、糖尿病、高血压等。还有部分既往身体健康,没有基础心脏病,只在特定的应急状态应激情绪波动,或者劳累下诱发房颤发作。房颤的发作以及诊断,除主观的心动过速症状较明显外,通过心电图检查可以迅速确诊。




