颈动脉狭窄治疗效果如何
发布时间：2020-01-0953443次收听
语音内容：
颈动脉狭窄的治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗及介入治疗。危险因素的控制主要包括：适当运动、控制体重、避免肥胖、戒烟、少饮酒、合理的控制血压、血糖、血脂等。
药物治疗则主要包括：稳定动脉粥样硬化斑块及抗血小板聚集药物。临床上常用他汀类调脂药物、阿司匹林、氯吡格雷。药物治疗包括针对危险因素如高血压、糖尿病的药物治疗。
手术治疗主要指颈动脉内膜切除术，是目前唯一可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法，也可采取介入治疗，颈动脉支架是以血管内介入技术为基础，采用球囊或支架扩张颈动脉的狭窄部位，从而达到重建颈动脉血流的目的。
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颈动脉狭窄的治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗及介入治疗。危险因素的控制主要包括：适当运动、控制体重、避免肥胖、戒烟、少饮酒、合理的控制血压、血糖、血脂等。
药物治疗则主要包括：稳定动脉粥样硬化斑块及抗血小板聚集药物。临床上常用他汀类调脂药物、阿司匹林、氯吡格雷。药物治疗包括针对危险因素如高血压、糖尿病的药物治疗。
手术治疗主要指颈动脉内膜切除术，是目前唯一可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法，也可采取介入治疗，颈动脉支架是以血管内介入技术为基础，采用球囊或支架扩张颈动脉的狭窄部位，从而达到重建颈动脉血流的目的。
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颈动脉造影怎么做视频
利用颈动脉造影能够清晰了解患者动脉血管病变的部位和程度。颈动脉造影具体步骤：第一步：对患者穿刺点进行备皮、消毒。第二步：对患者局部麻醉后，用穿刺针对提前定好的股动脉穿刺点进行穿刺。第三步：从穿刺针中心放入穿刺鞘后，撤回穿刺针。第四步：通过穿刺鞘引入导管和导丝，并通过调整导丝的方式将导管送入主动脉弓。第五步：在主动脉弓中做造影，观察主动脉的走向。第六步：检查完成后，退出造影管，对穿刺点进行消毒处理。检查完之后可以适当喝水，能加速体内造影剂的排出。
颈总动脉狭窄率多少放支架
一般颈总动脉狭窄超过70%，身体条件允许可进行支架治疗；如狭窄面积在50%到70%之间，出现了明显的不适症状，也可以考虑支架治疗。可通过超声波检查、CT血管造影、X线导管血管造影等检查明确颈总动脉狭窄程度，判断是否可以放支架。
颈总动脉狭窄怎么治疗
颈总动脉狭窄的程度不同，治疗方法不同。如果病情较轻，可以应用抗血小板药物、他汀类药物缓解；如果狭窄程度超过50%可以选择颈动脉介入治疗；超过70%可以选择颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术、颅内外血管搭桥术等方法治疗。
颈总动脉狭窄的手术指征
颈总动脉狭窄的手术指征包括绝对指征和相对指征。有症状且无创检查狭窄程度超过70%，或血管造影检查狭窄程度超过50%，这是绝对指征。相对指征主要包括无症状且狭窄度超过70%、无症状但狭窄病变不稳定、有症状且狭窄度在50%~69%之间。
颈动脉狭窄可以做哪些运动
颈动脉狭窄的患者，如果是轻度的狭窄没有症状，是可以和正常人一样生活、工作和运动的，也不用担心斑块会突然跑掉，或者突然增大堵塞血管。而且适当的运动还可以有效的降低血糖血脂，控制导致颈动脉粥样硬化的危险因素。可以参加的运动，包括游泳、跑步，还有老年人的广场舞，都是有益，没有害处的。对于重度的颈动脉狭窄患者，甚至是做过手术的患者，运动就不能够过于剧烈，只能做一些比较健康的有氧运动，如果术后有一些后遗症，以前有过脑梗塞导致某些运动有禁忌的患者，必须要遵从医生的吩咐，有些运动不能做就不做。颈动脉重度狭窄会影响大脑血液供应，造成脑部缺血，剧烈运动，可能会导致血压剧增，从而导致狭窄处斑块脱落，造成急性脑梗。
颈动脉狭窄挂什么科
颈动脉狭窄可以前往血管外科或心内科就诊。颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是脑的主要供血血管之一。颈动脉狭窄是一种常见的动脉粥样硬化性疾病，是因为动脉粥样硬化斑块导致血管的狭窄。其直接相关的危险因素包括高血压、高血脂和高血糖等。可累及血液循环、运动、感觉、泌尿、语言系统等，严重者可引起脑梗死等致命性疾病。颈动脉狭窄的治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗。手术治疗方法有颈动脉内膜切除术和颈动脉支架血管成形术。平时注意适当运动、控制体重、避免肥胖、戒烟、少饮酒、合理的控制血压、血糖、血脂等。
颈动脉狭窄的检查项目有哪些
颈动脉狭窄需要进行无创性检查和有创检查。一、无创性检查。进行颈动脉B超检查为目前首选的无创性颈动脉检查手段，具有简便、安全和费用低廉的特点。颈动脉的核磁血管成像能清晰地显示颈动脉及其分支的三维形态和结构，并且能够重建颅内动脉影像、CT血管成像。优点是能直接显示钙化斑块。二、有创检查，即做全脑血管造影术。它是颈动脉狭窄检查的金标准。可以详细了解病变的部位、范围和狭窄程度及侧枝形成情况。帮助确定病变的性质和溃疡、钙化病变和血栓形成情况。颈动脉狭窄是中老年人常见的脑血管疾病之一，多数由动脉粥样硬化引起。
颈动脉狭窄有哪些危害
颈动脉狭窄是一种严重危害人类健康的疾病。事实上脑血管疾病引起的死亡排在人类死因的第三位。可见颈动脉狭窄如同人体内的定时炸弹，如果没有及时发现或发现了没有及时解除，随时会有“爆炸”的危险。这种危险就是我们所知道的脑卒中（脑中风），症状有偏瘫、失语等。可见颈动脉狭窄对人体的危害有多大，临床经验告诉我们，尤其是老年人，如果感觉身体不舒服，应该及时到医院就诊。如果患者已经发生了偏瘫才去医院就太晚了，失去了颈动脉狭窄的治疗机会。有个患者有时候感觉左眼不舒服，言语不清楚，左下肢体活动有障碍。到医院就诊检查时，发现左侧颈动脉重度狭窄，这时医生及时给她做了手术。术中发现，颈动脉斑块造成的血管腔狭窄程度达90%，属于严重狭窄。不过手术以后患者恢复的很好。这就是发现病变能够得到及时治疗的一个典型的例子。
颈动脉支架维持几年
颈动脉支架术后再狭窄的概率与患者的术后管理有关，如患者本身是动脉粥样硬化的体质，如糖尿病、高血压等，若不能很好控制，则五年之内再狭窄的可能性较大，若自我管理较好，则可能维持很长时间。此外还有与维护血管的警惕度及放支架治疗时斑块的性质有关，如斑块较重的患者，用支架撑起后，再狭窄的概率较高。这是经常在工作中会被患者咨询的一个问题，目前的颈动脉支架，随着制作工艺还有材料学的进步，质量是非常有保证的，它是一种镍钛合金，有开环、闭环，还有激光雕刻，各种支架型号不一样，但是质量很可靠，很少会发生打折断裂的情况。在临床工作当中会根据患者血管不同的情况，选择不同大小型号长度的支架，完全覆盖颈动脉的斑块，打开颈动脉的狭窄。而且在一个月之后，支架的表面会被一层新生长的颈动脉内膜覆盖，形成非常稳固的结构，所以颈动脉支架是可以维持终身的。
怎么样知道自己得了颈动脉狭窄
很多人都不知道自己得了颈动脉狭窄，因为多数人没有甚麽不舒服。也有不少人有颈动脉狭窄的症状，小卒中(TIA)最典型的症状，表现为：常突然发作，头昏目眩;一侧眼暂时性发黑，一侧胳膊、腿发麻无力，说话不清等。
