颈动脉狭窄治疗效果如何

发布时间：2020-01-0953443次收听

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颈动脉狭窄的治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗及介入治疗。危险因素的控制主要包括：适当运动、控制体重、避免肥胖、戒烟、少饮酒、合理的控制血压、血糖、血脂等。

药物治疗则主要包括：稳定动脉粥样硬化斑块及抗血小板聚集药物。临床上常用他汀类调脂药物、阿司匹林、氯吡格雷。药物治疗包括针对危险因素如高血压、糖尿病的药物治疗。

手术治疗主要指颈动脉内膜切除术，是目前唯一可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法，也可采取介入治疗，颈动脉支架是以血管内介入技术为基础，采用球囊或支架扩张颈动脉的狭窄部位，从而达到重建颈动脉血流的目的。

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怎么样知道自己得了颈动脉狭窄

颈动脉狭窄可通过颈部血管杂音、短暂性脑缺血发作、视力模糊、头晕头痛、肢体无力等症状初步判断。颈动脉狭窄可能与动脉粥样硬化、血管炎、外伤、先天性血管畸形、高血压等因素有关，需通过颈动脉超声、CT血管成像或数字减影血管造影确诊。

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颈动脉造影怎么做视频

利用颈动脉造影能够清晰了解患者动脉血管病变的部位和程度。颈动脉造影具体步骤：第一步：对患者穿刺点进行备皮、消毒。第二步：对患者局部麻醉后，用穿刺针对提前定好的股动脉穿刺点进行穿刺。第三步：从穿刺针中心放入穿刺鞘后，撤回穿刺针。第四步：通过穿刺鞘引入导管和导丝，并通过调整导丝的方式将导管送入主动脉弓。第五步：在主动脉弓中做造影，观察主动脉的走向。第六步：检查完成后，退出造影管，对穿刺点进行消毒处理。检查完之后可以适当喝水，能加速体内造影剂的排出。

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颈动脉闭塞和狭窄不能吃什么

颈动脉闭塞和狭窄的病人不能吃脂肪含量高的食物，这类食物容易使血脂增高，不利于病情的恢复。颈动脉闭塞和狭窄也不能吃蛋黄等高胆固醇的食物，高糖的食物最好也不要吃，因为糖分摄入过多会转化成甘油三酯。此外，颈动脉闭塞和狭窄也不能吃太咸的食物。

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颈总动脉狭窄怎么治疗

颈总动脉狭窄的程度不同，治疗方法不同。如果病情较轻，可以应用抗血小板药物、他汀类药物缓解；如果狭窄程度超过50%可以选择颈动脉介入治疗；超过70%可以选择颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术、颅内外血管搭桥术等方法治疗。

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颈动脉狭窄支架并发症都有哪些

颈动脉狭窄介入治疗的并发症主要分为以下四个方面：1、神经系统：如局部斑块或栓子脱落，导致栓子事件或血流改善，过度灌注综合征；2、心血管疾病：患者因心率或血压诱发冠心病、心绞痛、心功能不全等并发症，术后不稳定；3、长期再狭窄：再狭窄率一般不超过3%，术后用药不合理，术中支架粘连不良等；4、其他方面：如血管痉挛、出血等。即使植入成功，多层支架也会使原来的窄腔更加拥挤，因此需要定期进行血管造影检查；另外，如果在植入过程中支架的位置偏离，则在手术后可能再次发生血栓形成。

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2020-01-09

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怎样预防颈动脉狭窄

颈动脉狭窄的预防方法与动脉粥样硬化的预防相似。主要包括合理膳食、适当的体力劳动和体育活动、合理安排工作和生活、不吸烟不饮烈性酒、积极控制与本病相关的危险因素以及定期体检等。合理膳食：应控制膳食总热量，防治肥胖。适当的体力劳动和体育活动：对于预防肥胖、锻炼循环系统功能和调整血脂代谢均有裨益。合理安排工作和生活：生活要有规律、保持乐观、愉快的情绪，避免过度劳累和情绪激动，注意劳逸结合，保证充分的睡眠。提倡不吸烟，不饮烈性酒。积极控制与本病相关的危险因素：包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症等；定期体检：一旦出现脑部缺血症状，如耳鸣、视物模糊、头晕、头痛、记忆力减退、眩晕、多梦等，应该马上引起高度警惕；如果体检发现颈动脉狭窄，也要及时就医。

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2020-01-09

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颈动脉狭窄介入治疗需要做几次

颈动脉狭窄导致的缺血症状主要包括，头晕、记忆力和定向力减退、意识障碍、黑朦、偏侧面部麻木、偏侧肢体麻木和/或无力、伸舌偏向、言语不利、不能听懂别人说的话等。颈动脉支架血管成形术主要是以血管内介入技术为基础，采用球囊或是支架扩张颈动脉的狭窄部位，从而达到重建颈动脉血流的目的。支架对身体来说属于一种异物，可能会有轻微的异物反应；支架介入治疗能够重建颈动脉狭窄部位的正常血流，并且创伤小、恢复快，该手术并没有真正取出斑块，而是使用血管支架将斑块挤压，使其贴俯到血管壁，由于支架移植物存在于血管腔内，动脉硬化斑块持续存在，患者术后容易出现颈动脉再次狭窄的情况，术后再次发生狭窄，再次植入支架难度较大，即使植入成功，多层支架也会使原本狭小的管腔更加拥挤，因此需要定期进行造影检查；另外，如果置入支架的过程中位置出现偏差，术后可能会出现血栓再次增生的情况。

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脑动脉闭塞后怎么办

脑动脉闭塞后，首先，第一点要稳定自己的情绪，脑动脉闭塞并不可怕，因为颅内会有明显以及丰富的代偿，分为三种代偿。因此一旦发现脑动脉闭塞之后，不要太担心，并不是一个非常天大的事情。有的人是在查体的时候发现，这个时候就看有没有临床症状，比如有没有头晕，肢体麻木，无力，言语功能障碍等等一些常见的临床症状，还有颅内是否有明显的梗死。对于一些颈内动脉闭塞或者是大脑中动脉闭塞，可以通过颞浅动脉、大脑中动脉血管吻合手术进行治疗。对于一些椎动脉闭塞，可以通过枕动脉和椎动脉血管吻合手术进行治疗。对于一些没有临床症状，需要用内科保守的方式进行治疗的，也可以口服阿司匹林，或者是氯吡格雷。这个是国际上所认可的药物，对于预防脑梗死的进一步加重以及复发有非常好的疗效。再一个口服阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀类的药物进行降脂治疗。也是能够延缓斑块的形成和其他血管进一步的狭窄。因此对于脑动脉闭塞之后，每一个闭塞的血管，都有相应的治疗措施，不用太紧张。

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2018-11-29

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