慢性乙型病毒性肝炎不能吃什么
发布时间：2020-02-1057438次收听
语音内容：
首先，慢性乙型肝炎患者不能饮酒，酒精对肝脏的毒性很大，也可以使慢性乙型肝炎的病情进一步恶化。其次忌辛辣食物，辛辣食品对胃肠道黏膜有一定刺激作用，会引起胃酸分泌增加，尤其是重症肝炎患者，会引起胃肠黏膜充血、水肿、糜烂，甚至会引起消化道出血，所以对这类食品要引起高度重视。
还要注意加工性食品，比如含有防腐剂的食品，因为任何食品都要经过消化吸收，经过肝脏解毒。防腐剂对肝脏有害，饮食不当可增加肝脏负担，引起肝功能损害加重。最后，由于肝炎患者糖代谢紊乱，高糖饮食会使血糖升高，多余的糖会转变为脂肪储存于肝脏，容易形成脂肪肝。油炸类高脂食物过多难以消化吸收，会加重肝脏负担，慢性乙型肝炎患者要很好的去控制。总之，慢性乙型肝炎患者应戒酒，给予低脂高蛋白饮食。
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首先，慢性乙型肝炎患者不能饮酒，酒精对肝脏的毒性很大，也可以使慢性乙型肝炎的病情进一步恶化。其次忌辛辣食物，辛辣食品对胃肠道黏膜有一定刺激作用，会引起胃酸分泌增加，尤其是重症肝炎患者，会引起胃肠黏膜充血、水肿、糜烂，甚至会引起消化道出血，所以对这类食品要引起高度重视。
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01:33
足底发黄是什么原因
足底发黄可能是鞋袜脱色、汗液增多、足癣、贫血、肝炎等因素引起的，患者可遵医嘱采用生活调理、使用药物等方法进行改善。若出现不适，建议及时就医治疗。1.鞋袜脱色：若鞋袜的质量不好，可能会脱色，使足底发黄，这种情况一般不需要做特殊的治疗，需要选择质量较好的鞋袜。2.汗液增多：如果平时的运动量较大，可能会导致汗液增多，让足底变成黄色，建议勤换鞋袜，勤洗澡。3.足癣：病原体感染、清洁不当等因素容易引发足癣，导致足底发黄，患者通常可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬乳膏、卢立康唑乳膏、克霉唑乳膏等药物进行改善。4.贫血：饮食不当、遗传等因素容易引起贫血，使足底发白、发黄，建议遵医嘱使用右旋糖酐铁注射液、复方硫酸亚铁颗粒、蔗糖铁注射液等药物缓解不适症状。5.肝炎：病毒感染、遗传等容易引发肝炎，造成足底发黄。患者可以在医生的指导下使用硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等药物，以促进恢复。患者平时要注意皮肤的清洁卫生，避免过度刺激皮肤。
谷丙转氨酶多高是肝炎
谷丙转氨酶ALT是反映肝细胞受损的敏感指标。谷丙转氨酶正常值是0-40U/L，其升高提示肝脏功能异常，有肝炎活动。临床上一般把ALT血清值持续超过正常上限的2-3倍，定为肝炎。日常说的肝炎，一般是指病毒性肝炎，有传染性，包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。其中甲肝、戊肝为急性肝炎，转氨酶常显著的升高，但多能自愈。乙肝、丙肝和丁肝常可转为慢性，若不积极抗病毒治疗，可进展为肝纤维化、肝硬化及肝癌。严格来说，不能仅依靠谷丙转氨酶升高的程度，来判定是否存在肝炎，病毒性肝炎应该同时结合谷丙转氨酶等肝功能指标及病毒学检查结果来确诊。因为其他非传染性肝病，也可以出现谷丙转氨酶的升高，如药物性肝损伤、自身免疫性肝病、酒精性肝病、肝硬化、肝癌。以及心肌梗塞的早期、心功能衰竭等疾病，也可以引起谷丙转氨酶的升高。此外，营养不良、酗酒、使用某些药物、发烧等情况，均可能使转氨酶有轻度的升高。生理状态下，如激烈活动，体育锻炼，月经期时转氨酶也可暂时升高。因此，当发现转氨酶升高时，不能简单的诊断为肝炎，应该进一步追查原因。
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肝炎检查需要空腹吗
肝炎检查肯定要空腹，因为如果有肝脏的损伤，首先要了解肝损伤的程度。肝损伤的程度要抽血化验肝功生化，了解肝脏肝功生化，转氨酶的高低，有没有伴随有黄疸，白蛋白的水平等一系列肝功生化的指标。肝功生化的检查肯定要空腹，如果吃了饭，就会影响一些检查数值。另外，还应进一步检查导致肝脏损伤、肝脏炎症的原因，那就要查一下病毒的因素，甲肝、乙肝、甲、乙、丙、丁、戊这些病毒学的指标。同时还要做肝脏超声检查，从影像学的角度了解肝脏的受损伤的情况，所以这些检查一定要空腹。
肝炎需要做哪些检查确诊
肝炎主要是因为肝细胞的损伤所致，临床最常见、最常用的检查方式就是肝功能检查。如果病人有肝硬化，还要做血常规检查确定有没有血小板减少、白细胞减少、脾功能亢进的表现，还可进行肝脏影像学检查，了解肝脏损伤的程度。另外，还要做病原学的检查。因为肝炎的原因是不一样的。如果怀疑是病毒性肝炎，要进行甲肝、乙肝、丙肝、戊肝病毒标志物的检测。如果怀疑是自身免疫性肝炎，要做自身免疫力相关的抗体，比如线粒体抗体、抗核抗体。同时还要做影像学的检查，比如B超、CT、核磁等。观察病人肝脏有没有变大、有没有占位、有没有肝硬化，也可经过肝穿刺病理检查确诊。如果要确诊病毒性肝炎的话，需要根据免疫学指标，比如乙肝患者，丙肝患者就需要检查乙肝5项，丙肝抗体，乙肝DNA，丙肝RNA等指标。
02:20
重症肝炎就是肝硬化吗
重症肝炎不是肝硬化。重症肝炎通常指肝脏的炎症比较重或者有大量的干细胞坏死。重症肝炎临床通常表现的是肝脏炎症比较重，特别是临床会看到转氨酶升高。同时重症肝炎会伴有肝功能衰竭的表现。也会有一些黄疸，胆红素也升高比较多。临床一般认为，如果胆红素高于正常值，而且同时胆红素大于170以上，就认为有肝功能衰竭的迹象。所以，对于重症肝炎，一定要警惕肝衰竭的风险，而同时重症肝炎如果经过积极的治疗，有的预后还是比较好。如果不经过积极治疗，重症肝炎其实通过肝衰竭的致死性还是比较高。
什么是乙型肝炎的传播途径
乙型肝炎病毒主要是通过血液和体液传播的。此外还有一些操作，有创性的操作比如说纹眉、纹身，比如说扎耳朵眼儿，还有包括拔牙，如果这些器械消毒不严格带有乙肝病毒的话，也有可能会造成乙肝病毒的感染。除此之外性接触也是乙肝病毒的传染途径之一。可能有40%-50%的乙肝病人是通过母婴传播的，也就是说乙肝的母亲生孩子，如果没有做到及时的一个完善的母婴阻断措施，这个病毒就传染给下一代。但是现在有乙肝疫苗的注射，有乙肝免疫球蛋白的注射，甚至还有孕中期抗病毒药物的应用，已经让这种乙肝母婴传播的几率大大的降低。乙肝母婴阻断方法：一、新生儿乙肝疫苗注射，乙肝免疫球蛋白注射；二、孕中期短期使用抗病毒药物。除乙肝的母婴传播之外，还有就是血液和血制品的传播。比如说你说的血液当中带有乙肝病毒或者是你输的血制品里边带有乙肝病毒，而你本身还没有乙肝的保护性抗体，那么接触以后就有可能会感染乙肝病毒。
乙型肝炎可以根治吗
乙型肝炎有根治的可能性。乙型肝炎是一种病毒感染引起传染性疾病，是病毒性肝炎当中的一种，也是法定的乙类传染病，乙型肝炎的定义：乙型肝炎是病毒感染引起传染性疾病，是法定乙类传染病。乙型肝炎能不能根治。要看乙型肝炎是具体哪种类型，因为就算是乙肝病毒感染也是一个疾病谱，可以表现为急性乙肝病毒感染，也可以表现为慢性乙肝病毒感染。急性乙肝病毒感染，尤其是发生在成人当中的急性乙肝病毒感染绝大部分是可以治愈。成人免疫力比较健全，病毒进入身体以后免疫力能够清除掉病毒，可能就会完全的痊愈，即使有的病人会出现明显症状，带来黄疸性肝炎现象，乏力、纳差、尿黄，甚至转氨酶明显升高，但是经过积极治疗95%都能够自然痊愈，只有5%的病人转成慢性，而这部分人可能就是由于免疫力比较差不能够清除病毒。如果本身就是一个慢性乙肝病毒感染那自愈的可能性就相当小了。乙型肝炎的预后：急性乙肝是可以治愈；慢性乙肝自愈可能性相当小。目前慢性乙型肝炎主要还是通过抗病毒治疗，抗病毒治疗分为干扰素类，还有分为口服的核苷和核苷酸类似物两大类，这两大类药物经过治疗之后绝大部分人的乙肝病情能够控制肝功正常，DNA检测不到，病情不进展，但是真正要达到乙肝的治愈还是只能是极少数人才能得到这样的一个效果。全世界也有很多的科学家在研究乙肝彻底根治的药，但是很遗憾目前都在临床试验阶段，还没有应用到临床当中。
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肝炎是怎么引起的
肝炎的原因有很多，最常见的原因是感染性的疾病，感染包括病毒、细菌、真菌等等，常见的肝炎病因病毒是最常见的引起肝炎的因素，病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。甲肝和戊肝这两种疾病，属于消化道传播的疾病，比如食用不卫生或未煮熟的食物患上肝炎；乙肝和丙肝通过人体静脉途径导致肝损伤，常见方式如输血、手术等。长期酗酒、饮酒也是肝脏损伤的主要原因，酒精性肝炎、酒精性的肝硬化，甚至肝衰竭都是具体表现。临床上还会出现药物性肝炎，可能是某些营养补充剂、草药、治疗药物导致的。引起肝炎的其他原因还有肥胖、自身免疫性疾病、遗传代谢行疾病等，都是不可忽略的重要因素。
药物性肝炎怎么治疗
药物性肝炎称为药物性肝损伤，药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的药物及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。一般多数药物性肝损伤患者存在明确的用药史，通常发生于用药的5-90天之内，个别药物可能在不到5天或90天后出现肝脏表现，表现为肝功能异常，除谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ－GT、胆红素升高之外，常合并凝血机制障碍等。发生药物性肝损伤时，80％以上都是急性过程，一般来说，急性药物性肝损伤只要及时停药、及时治疗，多数患者预后良好；慢性药物性肝损伤往往是由于药物诱发机体的免疫反应造成。慢性药物性肝损伤恢复较慢，严重者甚至可能需要到3年左右才能恢复，少数患者也可出现迁延不愈或发展为肝硬化，预后不良。
