肝移植适应症有哪些
发布时间：2020-02-1052363次收听
语音内容：
肝移植手术是指通过手术将一个健康的肝脏替换到终末期肝病患者体内，使其肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。
肝移植的适应症主要包括，首先各种病因造成的终末期肝硬化，肝脏内正常肝细胞很少，导致肝脏不能起到应有的作用，使其合成、代谢、解毒等功能严重受损，出现了肝脏的终末期表现。
其次就是各种病因导致肝脏出现急剧的肝脏大范围坏死，出现肝衰竭，肝衰竭病死率也比较高，如果经过积极内科保肝抗炎、退黄、支持等治疗等不见好转者，肝移植是一个非常好的适应症。
再有就是肝脏恶性肿瘤，一般在没有出现血管或肝外转移时，可以进行肝移植手术治疗。
最后，对于一些肝脏先天性代谢性疾病，它的最终末的阶段也是适合用肝移植来治疗病人。
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肝移植手术是指通过手术将一个健康的肝脏替换到终末期肝病患者体内，使其肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。
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其次就是各种病因导致肝脏出现急剧的肝脏大范围坏死，出现肝衰竭，肝衰竭病死率也比较高，如果经过积极内科保肝抗炎、退黄、支持等治疗等不见好转者，肝移植是一个非常好的适应症。
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有很多患者，想要了解肝移植供体的来源渠道。实际上，肝移植供体的来源渠道，主要包括三个方面，脑死亡的供体、心死亡的供体以及亲体肝移植供体。由于国家现在的法律要求，以前所做的死囚的供体，现在已经完全没有再继续开展，国家这种供体渠道向世界范围展示，也得到了世界的认可。所以，肝移植供体的来源渠道，主要是这三种。另外，肝移植术后，由于免疫抑制剂的长期使用，就会不同程度地影响机体的代谢，其中包括糖、蛋白质、脂类、尿酸等。合理的饮食，不仅可以预防和减少免疫抑制剂带来的副反应，而且还可以促进身体健康，延长移植肝的存活时间。—般肝移植术后，胃肠道功能恢复后，即可逐渐恢复正常饮食。起始以易消化的鸡蛋羹等为宜，逐渐过渡到普通饮食。
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肝移植后能活多久
肝移植现在是一个非常成熟的手术，手术也比较简单。一年的存活率可以达到90%左右，五年存活率可以达到70%左右。但是肝移植后能活多久，要看术后有没有出现并发症。如果手术后恢复非常顺利，患者肝移植后能活的时间，会相对较长。肝移植后，患者最长能活的时间，可以超过20年，而且生活质量好，能正常生活、工作、运动。但如果患者本身合并有原发病，能活的时间可能就会有所缩短。比如晚期肝癌的患者，又合并有胆管癌，会导致终末期肝衰竭的情况发生，患者能活的时间，就会受到影响。采用外科手术的治疗方法，给患者移植一个健康的肝脏。肝移植后，患者应该注意清淡饮食，避免劳累，保持心情愉悦，适当锻炼。而且肝移植术后，患者应该定期复查，密切观察有无排异反应。
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肝移植可以进入医疗保险吗
肝移植手术尚未进入医疗保险，但是，进行肝移植的术前检查，可以进入医疗保险。比如血常规检查、生化血液学的相关检查以及影像学的相关检查，都已经进入医疗保险的范围之内。在肝移植术后，患者对于免疫抑制剂的使用，比如普乐可复、环孢素、霉酚酸类的抗排异药等药物，都已经进入医疗保险的范围之内。通常来讲，患者进行肝移植手术，假如是在医院住院治疗会有一定的报帐，可是它的报帐占比相对比较低。肝脏移植通常是肝脏肿瘤较为局限性，也就是说是肝脏细胞凋亡、肝衰竭等状况，患者对于药品传统医治的实际效果不太好，才会强烈推荐开展肝脏移植。肝脏移植最先是来源较为难得到，假如患者家中的经济条件不太好，未必可以承担手术治疗总体的花费。
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想做肝移植有哪些步骤
原位肝移植和亲体肝移植的步骤，有所不同。做肝移植的步骤，包括原位肝移植，即完善术前检查，若符合肝移植的适应症，就可做原位肝移植。另外，肝移植的步骤还包括亲体肝移植。首先供体要健康、自愿且是成人；其次是供受体血型要相符；最后要有所在派出所的证明（证明供受体的亲缘关系）。肝移植手术是用健康的肝脏，代替已经发生肝脏衰竭，或有肝脏肿瘤性疾病的肝脏。现在的肝脏移植，由于限于肝脏供体的数量，一个肝脏可分为两个受体，或者三个受体使用，是将肝脏供体切为两部分后，经吻合移植到患者的腹腔内，起到代谢作用。对于部分患者来说，多见于患者与亲属之间的肝移植，由于患者已经出现免疫耐受的可能，所以肝移植之后发生免疫反应的机率较小，有些患者可以不服用抗免疫排斥药物。
