肝移植排异症状有哪些
发布时间：2018-09-2163118次收听
语音内容：
肝移植术后排异分为超急排、急排和慢性排异。但是超急排发生的概率非常小。发生排异后，患者可能会出现乏力、厌食、皮肤黄染以及巩膜的黄染。若患者插有T管，则可看到胆汁引流液颜色变淡、量变少和胆汁稀薄。但有些患者可能没有任何症状。
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肝移植术后排异分为超急排、急排和慢性排异。但是超急排发生的概率非常小。发生排异后，患者可能会出现乏力、厌食、皮肤黄染以及巩膜的黄染。若患者插有T管，则可看到胆汁引流液颜色变淡、量变少和胆汁稀薄。但有些患者可能没有任何症状。
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胆道闭锁肝移植手术后能活多久
胆道闭锁在进行肝移植手术之后，大多患者都可以长期、健康的存活，且生活质量有所保障，不影响日常的工作与生活。在手术之后，要对患者进行密切的观察，注意饮食方面的调理，还应保持平和、积极的态度，避免过于紧张、忧虑，以免影响疾病的恢复。
肝移植适应症有哪些
肝移植手术是指通过手术将一个健康的肝脏替换到终末期肝病患者体内，使其肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。肝移植的适应症主要包括，首先各种病因造成的终末期肝硬化，肝脏内正常肝细胞很少，导致肝脏不能起到应有的作用，使其合成、代谢、解毒等功能严重受损，出现了肝脏的终末期表现。其次就是各种病因导致肝脏出现急剧的肝脏大范围坏死，出现肝衰竭，肝衰竭病死率也比较高，如果经过积极内科保肝抗炎、退黄、支持等治疗等不见好转者，肝移植是一个非常好的适应症。再有就是肝脏恶性肿瘤，一般在没有出现血管或肝外转移时，可以进行肝移植手术治疗。最后，对于一些肝脏先天性代谢性疾病，它的最终末的阶段也是适合用肝移植来治疗病人。
肝移植术后感染怎么办
患者如果在经历过肝脏移植手术后发生感染的话，需要具体情况具体分析，首先要分析清楚，到底是哪种情况所引起的感染。如果是病毒感染引起的话，那么就要需要抗病毒治疗；如果属于细菌感染引起的话，那么就需要使用抗生素进行治疗了。
肝癌可不可以肝移植
肝癌是肝移植非常好的适应症，但是不是所有的肝癌患者都能够做肝移植，符合米兰标准（单个肿瘤的直径小于五厘米，多个肿瘤的数量小于三个且肿瘤直径要小于三厘米，同时没有门脉等血管系统的侵犯，没有肝外转移）的肝癌患者是可以做肝移植的。
最多可以切多少活体肝移植供体
一般的活体肝移植更多的指的是亲体肝移植，研究认为供体要切除60%~65%的肝脏，对于供体来讲是安全的。而且根据评分，供体要切除60%~65%的肝脏，受体的体内也不至于发生小肝综合症。这样供体的安全和受体的安全，就都能够保证。
肝移植后并发症会有哪些
肝移植术后的并发症可以分为早期并发症和晚期并发症。早期并发症有胆道的出血、胆道的感染、肝动脉血栓及胆漏；晚期的并发症更多见的是肝功能异常，包括排异反应、病毒性肝炎的新发或复发和胆道、肺部及泌尿系统等部位感染。
什么病人不能做肝移植
不能做肝移植也叫肝移植绝对禁忌症或是相对禁忌症。绝对禁忌症：1.难以根治的恶性肿瘤2.难以戒除酗酒和吸毒3.难以控制的感染4.存在心脑肺肾等各大脏器严重疾病的患者。相对禁忌症：1.年龄超过65岁2.门静脉系统有血栓3.来自于胆道系统感染4.有吸毒史的患者。
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肝硬化可以肝移植吗
肝硬化可以肝移植。但是，在一般情况下，进行肝移植手术的患者，都是处在肝硬化失代偿期的阶段，在代偿期的患者，很少进行肝移植手术。由于各种原因导致的肝硬化失代偿的患者，都是进行肝移植手术很好的适应证。由于乙肝、丙肝、威尔森氏病以及血色病等导致患者出现的肝硬化，都可以肝移植。肝硬化是属于一种慢性进行性疾病，肝硬化是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害。引起肝硬化的主要病因包括病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎以及自身免疫性肝炎。肝硬化可以肝移植，但是，如果只是在早期肝硬化的情况下，不用做肝移植，积极对原发性疾病进行治疗，控制病情的发展，就可以。建议患有肝硬化的病人，一定要积极治疗原发性疾病，要注意提升肝功能，注意预防并发症的发生。
01:42
肝移植可以进入医疗保险吗
肝移植手术尚未进入医疗保险，但是，进行肝移植的术前检查，可以进入医疗保险。比如血常规检查、生化血液学的相关检查以及影像学的相关检查，都已经进入医疗保险的范围之内。在肝移植术后，患者对于免疫抑制剂的使用，比如普乐可复、环孢素、霉酚酸类的抗排异药等药物，都已经进入医疗保险的范围之内。通常来讲，患者进行肝移植手术，假如是在医院住院治疗会有一定的报帐，可是它的报帐占比相对比较低。肝脏移植通常是肝脏肿瘤较为局限性，也就是说是肝脏细胞凋亡、肝衰竭等状况，患者对于药品传统医治的实际效果不太好，才会强烈推荐开展肝脏移植。肝脏移植最先是来源较为难得到，假如患者家中的经济条件不太好，未必可以承担手术治疗总体的花费。
01:23
做肝移植比较好的医院有哪些
现在有很多患者，想了解做肝移植比较好的医院。其实，做肝移植，就是通过手术的治疗方式，植入健康的肝脏到受体的体内，使终末期肝病患者的肝功能，能够得以恢复的一种外科治疗手段。就目前来说，有一百多家医院有做肝移植手术的资质。对于一些进行肝移植手术专业的医院来说，都是做肝移植比较好的医院。做肝移植手术的成功率非常高，绝大多数的肝移植患者，一年的存活率，可以达到90%以上。而五年的存活率，可以达到80%以上。目前做肝移植比较好的医院，比较多，患者可以选择适合自己而且是专业的医院，来进行肝移植手术。做到早检测、早发现、早治疗是防治很多肝病的关键。一旦发现感染肝病，应到正规的医院，积极配合医生，进行科学系统的治疗，以争取早日摆脱疾病的困扰。
01:36
活体肝移植供体最多切多少
一般来说，正常成人的肝脏，男性是1500g左右，女性在1300g左右。根据血管的走行，肝脏分为左右两部分，左肝稍小，占全部肝脏重量的45%左右。右肝偏大，占整个肝脏55%。左肝分为左内叶和左外叶。右肝分为右前叶和右后叶。通常活体肝移植更多指的是亲体肝移植，研究认为供体要切60%~65%的肝脏，对于供体来讲是安全的。而且根据评分，供体要切60%~65%的肝脏，受体的体内也不至于发生小肝综合症。这样供体的安全和受体的安全，就都能够保证。做活体肝移植前，医生首先根据病人的体重，粗略估算出所需要肝脏的重量。活体肝移植，一般所需移植的肝脏重量是病人自身体重的1%左右，就可以完全代偿肝脏的功能。然后通过CT、核磁检查，确定供体的肝脏血管走行和体积。最后根据测得的数据，决定供体切哪部分肝脏给患者。
01:39
肝移植术后能妊娠吗
肝移植术后能妊娠。对于肝移植受体来说，在怀孕之前的状态下，一定要保证健康，另外最重要的是免疫抑制剂的使用。但只有他克莫司这种免疫抑制剂，可以在妊娠期服用。所以，在怀孕之前提前一年，就要将抗排异药改为单用他克莫司。肝移植术后妊娠，对母儿均可造成较严重的影响。对母亲的影响包括，可以导致母亲发生肝功能损害，还可致母亲贫血，可出现病毒、细菌感染，以及高胆红素或者剖宫产率增加的情况。对围生儿的影响，因胎膜早破、早产、胎儿生长迟缓、低出生体重儿、胎儿窘迫增多，加上母亲出现妊高征、重度胆汁淤积等情况，均可使围生儿死亡率明显增高。尽管肝移植术后，妊娠母儿并发症较多，但肝移植并非是妊娠禁忌证。在妊娠过程中只要严密监测母儿安危，肝移植术后，不但能妊娠，且有分娩成功的机会。
