什么是糖尿病视网膜病变

发布时间：2020-02-1057698次收听

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糖尿病性视网膜病变是指糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列典型病变，是常见的糖尿病慢性并发症之一，并曾发展到晚期对视力影响巨大，甚至可致盲。

糖尿病性视网膜病变按照严重程度可分为两大类：非增生性糖尿病视网膜病变和增生性糖尿病视网膜病变。其中非增生性糖尿病视网膜病变又可分为三期：既轻度、中度及重度非增生期。

增生性糖尿病视网膜病变也分为三期：即增生早期、纤维增生期及增生晚期。糖尿病视网膜病变的主要表现为视力进行性下降，早期可无自觉症状，随病情进展可逐渐出现飞蚊症，视野模糊，视野中有阴影或空白区域，视力下降甚至失明。该病患者还可伴有心血管系统和消化系统的病变。根据病变分期，此病可行激光或手术治疗。

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视网膜病变的程度有大有小，每一位患者的状况都不同，有部分的是患病时间短，病情发展快，血糖控制不合理造成的病变，有部分的是患病时间长，慢慢演化而成的糖尿病并发症，针对这一些不同的情况，我们要综合各方面的因素，进行综合治疗。

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糖尿病视网膜病变症状

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糖尿病视网膜病变如何诊断

糖尿病视网膜病变是因高血糖而引起的微血管异常而导致的视网膜病变，是糖尿病的一个重要的并发症。糖尿病视网膜病变是造成工作年龄人群视力损害的首要原因，它对工作的影响巨大。糖尿病视网膜病变临床表现为视力的下降、视物模糊、视物变形、眼前暗影飘动等。糖尿病视网膜病变的诊断，首先通过散瞳眼底检查可以发现眼底的出血、渗出、新生血管等病变，通过眼底相检查，就可以发现视网膜的病变，OCT检查可以发现黄斑区功能、黄斑水肿等病变，荧光造影检查可以明确糖尿病视网膜病变的分期指导治疗。对于糖尿病患者应该定期地进行眼科检查，不要等视力下降以后才就诊。对于无视网膜病变的患者，可以每年进行眼底检查。如果出现视网膜病变以后，可以每三个月到半年进行眼底检查，及时发现，及时治疗。

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2020-04-03

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糖尿病视网膜病变如何护理

糖尿病视网膜病变的护理主要注意对患者进行健康教育，主要是针对原发病糖尿病，因为糖尿病视网膜病变的严重程度与糖尿病的病程和血糖控制情况密切相关，所以要加强糖尿病视网膜病变患者的血糖监控，要积极地治疗血糖，使血糖水平达标，要对患者进行健康教育，进行糖尿病饮食以及运动的指导。糖尿病视网膜病变的部分患者可以出现玻璃体的积血，对于新发生的玻璃体出血要进行体位的指导，如半坐位、半卧位。对于玻切手术后的患者，也要进行患者的体位指导，如俯卧位，注药以后的仰卧位，还要根据视网膜裂孔位置来指导具体的患者的体位。同时对于糖尿病视网膜病变，还可以采取耳穴的治疗，采取一些中医的护理措施来对患者进行治疗。通过对糖尿病治疗的指导，使患者血糖控制达标，要加强患者的运动、胰岛素使用，以及体位，还有随访的跟踪。

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2020-04-03

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糖尿病视网膜病变的护理措施

糖尿病视网膜病变的护理主要是针对原发病糖尿病，因为糖尿病视网膜病变的严重程度与糖尿病的病程和血糖控制情况密切相关，所以要加强糖尿病视网膜病变患者的血糖监控，积极治疗血糖，使血糖水平达标，注意饮食以及运动。糖尿病视网膜病变的部分患者可以出现玻璃体的积血，对于新发生的玻璃体出血要注意体位，如半坐位、半卧位。对于玻切手术后的患者，也要注意体位，如俯卧位，注药以后的仰卧位，还要根据视网膜裂孔位置来采取具体的体位。对于糖尿病视网膜病变，还可以采取耳穴治疗等中医治疗。注意定期随访。

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糖尿病视网膜病变吃什么药好

糖尿病视网膜病变药物治疗分为两大类：第一就是针对糖尿病视网膜病变的原发疾病进行治疗，这种治疗就是针对糖尿病相关的医药，最常见胰岛素、二甲双胍。第二针对糖尿病视网膜病变的眼部药物治疗，没有特异性药。这部分的药物治疗有两大类，中药和西药。中医中药治疗糖尿病视网膜病变，有肯定的疗效。西药的治疗，主要是一类活血化瘀、改善微循环、营养神经的药物治疗；还有就是抗VEGF药物，通过抗VEGF药物进行玻璃体腔注射，用来治疗糖尿病视网膜病变所产生的新生血管、黄斑水肿等。

2020-02-26 53620次播放

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糖尿病视网膜病变的检查

一旦患有糖尿病，要定期到医院进行眼部检查。常规的检查方式有视力检查、视野检查、眼底检查，B超检查等。眼底检查，有直接眼底镜和间接眼底镜检查，还有一些仪器设备的检查，包括眼底彩色照相、眼底荧光血管造影、OCT或者OCTA检查。不同的检查可以发现眼底的不同病变，例如像眼底的荧光造影，能够发现是不是有新生血管，是不是有无灌注区，是不是有微血管瘤，要不要打激光，什么地方打激光，打的范围有多广。OCT检查目的主要就是看黄斑部有没有水肿，一旦黄斑部有水肿，就要采取相应的治疗措施。

2020-02-26 56020次播放

如何预防糖尿病视网膜病变

由于糖尿病视网膜病变是因为糖尿病造成的并发症，故而作为预防该疾病来说，平时就应该把血糖控制在正常范围以内，同时还需要定期去医院查查看看眼底的情况，只有这样才能够做到早期发现，早期诊断，早期治疗。糖尿病虽然不是一个大病，但是糖尿病的并发症却是非常严重的。平时一定要严格控制饮食，同时养成运动的习惯，每天运动一定的量，循序渐进，这样才能够把血糖维持在一个正常范围以内。也可以适当的用一下活血化瘀的药物，比如，复方丹参片或者银杏叶片，这些药物能够明显的改善眼底的微循环，也能够有效的预防糖尿病视网膜病变的出现，平时一定要重视眼部的健康，密切监测一下眼底的情况，一旦出现眼底的异常，一定要尽快的进行治疗，我们知道激光治疗对于糖尿病视网膜病变是非常关键的，而且也被认为是治疗糖尿病视网膜病变的神器。

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2020-02-10

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糖尿病视网膜病变有哪些症状