脂肪肝和酒精肝的区别
发布时间：2020-02-1163077次收听
语音内容：
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。
正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据病情严重程度又分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化甚至肝癌。脂肪肝根据患者是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。
酒精性肝病患者有长期饮酒史，男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克，或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克，饮酒年限超过5年，或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。因此针对上述脂肪肝和酒精肝的概念，我们得知酒精肝是一种脂肪变的疾病。
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脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。
正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据病情严重程度又分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化甚至肝癌。脂肪肝根据患者是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。
酒精性肝病患者有长期饮酒史，男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克，或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克，饮酒年限超过5年，或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。因此针对上述脂肪肝和酒精肝的概念，我们得知酒精肝是一种脂肪变的疾病。
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酗酒对内在器官有损害，经常酗酒可能引发出其他疾病的发生，从而导致酗酒猝死，酗酒是最残害肝功能的，量饮酒可加重肝脏负担，使肝细胞受损变性，最终导致肝硬变，医学上称之为“酒精肝肝硬化”。那么，酒精肝的临床症状有哪些呢?
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酒精肝不喝酒能治愈吗
不喝酒酒精肝不会继续进展，但达到酒精性肝炎，酒精性肝硬化，甚至原发性肝癌，就需要加以治疗。酒精性肝炎分单纯性的酒精肝，还有酒精性肝炎，单纯的酒精肝不需要治疗，戒酒就可以。酒精性的肝炎需要进行治疗，治疗的周期是3~6个月，主要用治疗脂肪肝的药物，保护肝脏的水飞蓟或易善复。另外如果出现黄疸，用去除黄疸的中成药，如果已经发展到肝硬化用活血化瘀的中成药，如果出现失代偿期的肝硬化，要进行相对应的对症处理。
酒精肝需要长期服药吗
酒精肝是否需要长期服药要看酒精肝的严重程度。对于早期的脂肪肝不需要进行特殊的治疗，酒精肝还没有出现肝硬化，患者要及时地进行戒酒治疗，大部分患者的酒精肝还可以逆转，恢复到正常的状态。如果酒精肝的病情比较严重，出现了早期的肝硬化，患者就需要长期口服药物治疗。口服药物的目的，一个保证肝功能的正常，防止出现肝功能严重受损。二是给予延缓肝纤维化的药物治疗，避免患者出现肝硬化。酒精肝的患者要注意补充维生素，比如维生素B维生素C，有出血风险的，要补充维生素K，同时要补充大量的叶酸。
酒精肝有炎症吗
酒精肝有炎症。酒精肝主要就是慢性酒精性肝炎，由于酒精长期慢性的刺激，患者的肝脏就会出现慢性的炎症。在慢性炎症的基础上，肝细胞就有可能会发生破坏，甚至有可能出现肝细胞的坏死。肝细胞坏死之后就会出现瘢痕组织，从而引起肝脏的纤维化。酒精导致的肝脏损害持续会存在炎症，炎症也是导致酒精性肝损害持续加重的主要原因。控制酒精性肝病最好的方法就是戒酒，避免酒精对肝脏的刺激。酒精肝还可以出现脂肪肝，脂肪肝的患者不一定存在炎症，主要的损害是脂肪组织的挤压作用。
酒精肝有肝掌吗
酒精肝的患者可以出现肝掌，主要见于酒精肝的晚期。酒精会导致肝脏受损，使患者发生酒精性的肝病。酒精性肝病的早期肝功能并没有出现严重的病变，肝脏功能是正常的，在肝病的早期不会出现肝脏的症状。肝脏疾病继续发展就可以出现肝硬化，出现肝硬化之后肝脏的功能就会明显下降，肝脏不能有效地对体内的刺激受进行代谢，就会使体内雌激素的水平高于正常。雌激素具有扩张血管的作用，所以肝脏疾病的晚期会出现手部血管的扩张，就会表现为肝掌。所以出现肝掌的患者往往提示肝脏疾病达到了中晚期。
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酒精肝怎么确诊
确诊酒精肝需要先排除其他病因。当患者就医时，要判断有没有病毒性肝损伤的问题，还有免疫性肝损伤的问题。如果病毒性检查都是阴性，而且没有像免疫这些常见的损伤，患者又有非常明确的长期大量的饮酒史，这时要考虑酒精性肝病。酒精性肝病和饮酒量、饮酒时间都非常相关。一个人如果长期大量饮酒，男性患者每周超过140克，女性患者每周超过70克，就有可能会引起慢性的酒精性肝损伤。对于酒精性肝损伤是一个慢性损伤，并不是戒酒以后肝脏损伤就可以很快的恢复，甚至于戒酒以后而且同时有很好的治疗，也很难达到完全正常的状态。
酒精肝硬化能不能治
酒精性肝硬化往往比较严重，一般来讲肝硬化不可逆转。酒精性肝硬化的治疗原则是必须及时戒酒，补充营养，因为患者长期饮酒，缺乏营养及维生素。良好的营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食，并注意补充维生素B和C、K及叶酸。酒精性肝病是长期或短期内大量饮酒造成肝脏损伤的，包括酒精性脂肪肝，酒精性脂肪性肝炎、酒精性肝硬化。酒精性肝硬化患者主要补充蛋白质热量的不足。对于肝硬化，可以积极抗纤维化治疗，但在抗纤维化治疗过程中，注意评估患者出血风险。酒精性肝硬化患者治疗过程中需要预防各种并发症发生，对于肝硬化终末期，可以肝移植手术治疗。
什么是酒精肝
酒精性肝病是指长期或短时间内大量饮酒，造成肝脏内脂肪过多沉积。其临床诊断标准为男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克，或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克，饮酒年限超过5年，或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。根据病情又可分为包括轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。酒精肝最初为肝细胞脂肪性变性，也就是酒精性的脂肪肝，进而发展为肝炎、肝纤维化，部分患者可进展至肝硬化甚至肝癌。过去，酒精肝常见于西方酒精平均消耗量比较高的国家，但随着我国目前的经济发展水平的提高，目前人均的酒精消耗量不断的增加，酒精性肝病已经出现增加的趋势，其发病率仅次于病毒性肝炎，而且多见于男性。
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什么是酒精肝
酒精肝，又名酒精性肝病，指由于长期过量饮酒导致的肝脏相关疾病。无论男女，无论酒量大小，长期过量饮酒都可能会导致肝脏损伤。根据肝脏损伤的不同程度，可以分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性纤维化、甚至是酒精性肝硬化。一般来讲，如果持续饮酒超过五年以上，男性每天饮酒量达到40克酒精，女性达到20克酒精，50%的人会出现酒精性脂肪肝，10%的人会出现酒精性纤维化或酒精性肝炎，还有少部分人会出现酒精性肝硬化。另外，短期大量饮酒也可能会引起急性的酒精性中毒性肝病，甚至出现严重的肝功能衰竭而威胁生命。
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酒精肝如何治疗
戒酒是治疗酒精性肝病的最主要方法。人体摄入酒精后，肝脏需要对酒精进行代谢，无论饮酒多少、饮酒种类、饮酒时间长短，都会给肝脏带来额外的负担。因此酒精性肝病的首要治疗措施就是戒酒。早期的酒精性脂肪肝通过戒酒就可以实现脂肪肝的逆转。如果是比较严重的酒精性肝炎、肝硬化，戒酒已经不能够逆转肝脏损伤，但是可以减少酒精对肝脏的进一步伤害。其次，根据肝脏功能受损情况选择相应的保肝药物。同时由于长期饮酒的人容易出现营养不良，还需要给予足够的能量、蛋白质和维生素，提供肝脏再生的原料。
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