酒精性肝病怎么治疗
发布时间：2020-02-1156765次收听
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酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精性肝病根据病程进展分为单纯性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。
酒精性肝病的一般治疗原则是戒酒和营养支持，减轻酒精性脂肪肝的严重程度。戒酒是酒精性脂肪肝最主要和最基本的治疗措施。戒酒可以改善肝损伤的组织学、降低门静脉压力、延缓纤维化进程及患者预后。患者在戒酒的基础上应进行营养支持，进食高蛋白、低脂食物，并注意补充多种维生素和叶酸。出现肝功能异常，可以保肝、抗炎治疗。
药物治疗包括糖皮质激素可以改善酒精性肝炎患者的生存率，美他多辛可以加速酒精从血液中清除。多种保肝药物有不同程度的抗氧化、抗炎、保护细胞膜及细胞器等作用，可以改善肝脏生化学指标。也可以进行抗纤维化治疗，防止病情进展至肝硬化。
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酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精性肝病根据病程进展分为单纯性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。
酒精性肝病的一般治疗原则是戒酒和营养支持，减轻酒精性脂肪肝的严重程度。戒酒是酒精性脂肪肝最主要和最基本的治疗措施。戒酒可以改善肝损伤的组织学、降低门静脉压力、延缓纤维化进程及患者预后。患者在戒酒的基础上应进行营养支持，进食高蛋白、低脂食物，并注意补充多种维生素和叶酸。出现肝功能异常，可以保肝、抗炎治疗。
药物治疗包括糖皮质激素可以改善酒精性肝炎患者的生存率，美他多辛可以加速酒精从血液中清除。多种保肝药物有不同程度的抗氧化、抗炎、保护细胞膜及细胞器等作用，可以改善肝脏生化学指标。也可以进行抗纤维化治疗，防止病情进展至肝硬化。
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中医酒精肝治疗的方法
随着人们生活水平的提高，酒精肝患者的人群不断扩大，酒精肝中医治疗被越来越多的患者及其家属说认可，中医是我们国家的传统医学，在治疗很多疾病方面都有自己独特的见解和优势，医生会根据每个患者的体质针对性的进行治疗，因此不少人患了酒精肝以后，最先想到的就是酒精肝中医治疗，中医酒精肝治疗的方法有哪些呢？
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酒精肝怎么调理
首先去除酒精肝引起的因素，酒精肝主要的引起是脂肪肝，脂肪肝的形成原因是饮酒，对于酒精肝的患者首先要戒酒，其次调控饮食的结构。如果已经造成肝脏的炎症，就要进行治疗，主要是保肝，抗炎的药物，如果出现黄疸，要用中成药缓解黄疸，如果已经出现肝炎，肝硬化要做肝硬化合并症的治疗。酒精性肝炎最后的发展结局都是造成肝硬化，肝癌，一旦发生肝癌，治疗起来比较困难，一旦形成肝硬化，患者不光会减少寿命，还会降低生活质量。
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酒精肝吃什么药最有效
单纯的酒精肝不需要吃药，戒酒就可以。对于已经达到了酒精性肝炎也就是造成了肝功能损害的这样的患者，我们就要做一些保肝的治疗，比如像甘草酸制剂、水飞蓟、易善复这一类的药物。如果有肝硬化，出现黄疸给祛黄的治疗。如果患者出现失代偿期肝硬化的合并症，要对症处理。像腹水会给利尿剂配合低钠的饮食，门脉高压的患者给降低门脉压力的药物，反复出血做内镜的治疗，避免生硬刺激性饮食引发出血。白细胞和血小板的减少进行切脾手术治疗，对于引起原发性肝癌的病人，要做原发性肝癌的治疗。总之，酒精性肝炎最主要的是戒酒，调整饮食结构，注意锻炼，配合药物治疗。
酒精肝不喝酒就能自愈吗
不一定，主要取决于酒精肝处于的临床病理阶段。如果没有发展到肝硬化的程度，戒酒之后一部分患者可以恢复到正常。完全戒酒是酒精性肝病最主要和最基本的治疗措施。戒酒可改善预后及肝损伤的组织学、降低门静脉压力、延缓纤维化进程、提高所有阶段酒精性肝病患者的生存率。如果病情进展到肝硬化，此时戒酒，则很难恢复到正常，因此日常生活中，不建议酗酒。
酒精肝怎么回事
酒精肝主要是因为患者长期大量饮酒，导致了肝功能损伤。如果长期大量饮酒，一个男性如果每周超过140克，女性超过70克，就有可能会引起肝脏慢性的炎症损伤。初期时有可能只是肝功的轻度异常，血清转氨酶的升高，这个时候患者可能没有任何的症状，所以就不足以去重视它。到了后边有可能逐渐发展到一个反复的肝功能异常，导致患者食欲的下降，不想吃东西，这个时候才开始就医。甚至于有患者已经出现肝硬化的表现，出现腹水、腹胀才来检查。对于酒精性肝损伤来讲，这些表现都是一些慢性的表现，并不是今天戒酒了，过两天酒精性肝病就好了，已经导致了这种慢性化的这些表现，并不是戒酒后就可以恢复。所以患者戒酒后得到一个很好的治疗，肝功能有可能会稳定在一定的状态，但很难达到完全正常的程度。
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如何预防酒精肝
造成酒精肝的唯一形成原因就是长期大量喝酒，所以酒精性肝损伤的预防就是戒酒。现代人的生活习惯以及一些社交习惯，酒精摄入的确是一件不可避免的事情，偶尔喝一喝没有什么问题，但是一定不要喝大酒，因为任何酒精的代谢都是在肝脏完成。特别是在日常生活中，尤其是喝酒的时候，如果是无论喝多少酒就发现很快就脸红的这部分患者，是因为肝脏更加缺乏对于酒精代谢酶的缺乏，所以这部分患者稍微一沾酒脸就很红，他们所带来的肝脏损伤会更重。所以如果自己是这种体质，就更要尽量避免酒精的摄入。如果必须要小喝一点，一定是和食物一起进行，不要单独只喝酒，这样会减少一定的酒精吸收，减少肝脏的损伤。
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酒精肝有哪些症状
酒精性肝炎和慢性肝炎的症状很接近，表现有食欲的下降，疲劳、出现皮肤的一些斑块，类似像蜘蛛形状的痣，也就是蜘蛛痣。酒精性肝硬化蜘蛛痣的发生，要比慢性肝硬化更明显，这种痣会出现在面部、颈部，生长部位中心有一个红点，周围有毛细血管扩张，按压红点这个位置，四周扩张的“爪”样痕迹会出现颜色消失。除此之外，酒精性肝硬化还会导致腮腺肿大，患者颜面部、脖子变得很粗，两个下颌、腮腺的部位比较胖，类似肥头大耳，甚至直接从下颌连接前胸，仿佛没有脖子。这种情况在慢性乙肝、丙肝患者身上很少见。
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酒精肝的治疗方法
酒精肝在临床上分不同的阶段，分四级，第一级是酒精性单纯性脂肪肝，第二级是酒精性肝炎。第三级是酒精性肝纤维化。第四级是酒精性肝硬化，它不同的治疗阶段治疗方案是有所区别的。第一级酒精性单纯的脂肪肝，如果肝功能正常，严格忌酒并规范饮食和生活方式，可能不需要药物治疗；二级酒精性肝炎与三级酒精性肝纤维化，需要口服药物治疗，还要根据化验结果采用保肝、退黄药物。第四级酒精性肝硬化需要住院治疗，医生会根据患者出现的相应合并症，如腹水、消化道出血、肝昏迷等情况，做出相应的治疗。
酒精肝早期到晚期需多久
酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛，大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用，直接或间接导致肝细胞的脂肪变性坏死以及肝纤维化，严重时可发展为肝硬化。酒精性肝病包括单纯性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。酒精肝早期到晚期没有确切的时间，如果患有酒精肝后，患者还继续大量饮酒，酒精肝晚期时间明显缩短。如果在单纯性脂肪肝早期采取戒酒、加强营养、补充维生素等措施，酒精肝也可以痊愈。若病情持续发展未采取戒酒措施，病情将会加重。如果出现肝功能异常或者肝病的临床症状，没有得到有效正规的治疗，会加重肝脏病情，甚至导致肝硬化和原发性肝癌。
酒精性肝病的检查有哪些
酒精性肝病患者一般有长期或短期大量饮酒史，饮酒界定标准为男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克，或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克，饮酒年限超过5年，或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。然后进行抽血化验血常规、肝功能、血脂、肾功能等指标，其中AST/ALT>2，GGT升高、红细胞平均体积升高为酒精性肝病的特点，也可判断是单纯性脂肪变还是脂肪性肝炎。肝脏彩色超声是临床应用范围广泛的影像学诊断工具，根据肝脏前场回声增强、远场回声衰减，以及肝内管道结构显示不清楚等特点诊断脂肪肝。而酒精性肝病诊断的金标准是肝脏病理学检查，也可以判断肝脏炎症、纤维化病变程度。
酒精肝可以治愈吗
酒精肝能否治愈要取决于病情发展程度。早期的酒精肝是指酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎，如果此时及时的戒酒，再配合一些相应的营养支持、休息、给予适当的保肝药物，凭借着肝脏强大的再生功能，酒精对肝脏带来的损伤在一定程度上可以完全的逆转，肝脏恢复正常。因此对于早期的酒精性肝病，及时戒酒配合一些综合治疗是可以治愈的。一旦酒精性肝病进展成为比较严重的阶段，如酒精性肝硬化，甚至是出现了肝功能失代偿，表现为腹水、肝脏萎缩、消化道出血、黄疸，甚至是肝性脑病等，这个时候单靠戒酒或者是药物治疗已经很难逆转，严重的肝硬化失代偿阶段需要通过肝脏移植来替换一个健康的肝脏。在临床当中有长期饮酒导致严重的酒精性肝硬化的病人，可以通过肝脏移植手术来获得治愈，但是手术之后需要长期的服用抗排斥药物，同时不能够再饮酒，以免出现移植肝脏再次受损。因此酒精性肝病的治疗以及它的治愈要取决于酒精性肝病的严重程度，以及是否采取及时、有效、合理的综合治疗措施。
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