脂肪肝会疼吗
发布时间：2020-02-1155693次收听
语音内容：
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。
脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。脂肪肝根据病情严重程度又分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化甚至肝癌。
对于脂肪肝早期，患者一般没有临床症状，不会有腹痛以及后背的胀痛。但是，如果中重度的脂肪肝患者控制不良，肝脏内脂肪含量过多，肝脏体积增大，肝脏包膜被牵涉，会出现肝区隐痛。如果病情进展至脂肪性肝癌，也会出现肝区疼痛。因此脂肪肝患者应该积极改善生活方式，减少肝脏内脂肪沉积，避免病情加重。
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脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。
脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。脂肪肝根据病情严重程度又分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化甚至肝癌。
对于脂肪肝早期，患者一般没有临床症状，不会有腹痛以及后背的胀痛。但是，如果中重度的脂肪肝患者控制不良，肝脏内脂肪含量过多，肝脏体积增大，肝脏包膜被牵涉，会出现肝区隐痛。如果病情进展至脂肪性肝癌，也会出现肝区疼痛。因此脂肪肝患者应该积极改善生活方式，减少肝脏内脂肪沉积，避免病情加重。
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脂肪过多会不会导致脂肪肝
脂肪过多常说这病人应该是有肥胖。肥胖和脂肪肝，应该说有明显的相关性。一般脂肪过多，容易沉积在大腿，腹部，所以这时候要注意，病人这个腰围。如果腰围在男同志大于90，女同志大于80，就是发生脂肪肝的比例就非常高。那也有人做过统计，在一般的人群发生率是25%的话，肥胖的病人，脂肪肝的发生率，就可以三倍的一个升高。那也有研究表示，就是对于非酒精性脂肪肝来说，就是肥胖性脂肪肝病人来说，如果在观察一年，体重如果下降一定的比例，比如说5到10，那脂肪肝就会明显的一个好转，甚至发展到脂肪性肝炎的阶段，肝功也就大大的恢复，脂肪肝是可以逆转的。
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脂肪肝是如何发展成肝硬化的
酒精性脂肪肝有严格的诊断标准，它必须有一定饮酒量、饮酒时间，男性每天40克的乙醇含量，女同志是20克，直至五年才能发展到脂肪肝是必备指标。若要短期大量饮酒，每天80克乙醇含量，两周就会发生酒精性脂肪肝。忌酒可以对病情有明显改善，肝功的表现也会明显好转。化验有一定的指标，如转肽酶的明显增高，且易伴发其他疾病。肥胖、药物、过度进食、过度减肥引起的都要注意鉴别。但是酒精性脂肪肝等易引起伴随且互相加重。
脂肪肝吃什么好
脂肪肝患者适当控制膳食热量摄入，建议每日减少2092~4184KJ（500~1000千卡）热量；调整膳食结构，建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，限制含糖饮料、糕点和深加工精致食品。增加全谷类食物、ω-3脂肪酸以及膳食纤维摄入，如；米、面、杂粮(主食类)；脱脂牛奶、酸奶和无糖酸奶；鸡蛋、鸡蛋清；各类蔬菜、水果；黄豆、豆腐及其制品；魔芋及其制品；海产品及鱼类(特别是海鱼)；瘦肉、去皮的禽肉(鸡肉、鸭肉等)；植物油(特别是橄榄油、茶油等)及硬果类。
中度脂肪肝有什么症状
正常人肝组织中脂肪含量约为肝脏重量的3%-5%，脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。轻度脂肪肝，脂肪含量介于5%-10%；中度脂肪肝，脂肪含量介于10%-25%，超过25%则为重度脂肪肝。轻到中度脂肪肝往往无任何症状，或偶尔感到肝区不适，肝功能只有轻度异常，因此难以引起人们重视，忽略了治疗。中到重度脂肪肝常有腹胀、乏力、右上腹剧痛或压痛、转氨酶明显升高、血脂异常等症状。
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脂肪肝检查要空腹吗
脂肪肝需要空腹进行检查。空腹检查的项目主要有肝功、血糖、血脂检查都是需要空腹检查，需要做腹部的超声。如果进食以后腹部胀气超声看不清楚的，所以脂肪肝的检查是需要空腹检查的。对于脂肪肝的检查，除了实验室和影像学的检查，其它还涉及到对患者的除外性的诊断方面的检查。比如有没有病毒性肝损伤的问题包括免疫学的检查，这些也都是要完善检查，所以脂肪肝的检查还是需要空腹进行。如果患者当天比如吃了很多食物过来进行检查，特别是喝了牛奶腹部胀气非常明显，容易造成纤维化肝脏弹性方面的检查导致结果的偏差，所以脂肪肝的检查是一定要空腹进行。
脂肪肝会不会传染
近些年随着体检的大范围的普及脂肪肝在我们正常人群中检出的概率也是逐年升高，可能很多人都有这样的疑问，脂肪肝会传染吗。其实这个是一个很大的一个误区。脂肪肝首先来说是不会传染的，大家为什么会觉得脂肪肝有可能会传染。因为大家觉得通常意义上都会认为肝病是有可能传染的，实际上我们通常理解的肝病主要是指一些病毒性的肝炎，比如说甲肝戊肝。它主要是通过消化道去传染的，但是随着我们卫生环境的逐渐改善了。他们的发病率现在已经是非常低了，而乙肝丙肝这两种病毒性肝炎，它主要是通过血液去传染的而日常的生活接触传染的概率是非常低的。脂肪肝它这种疾病的病理特点它主要是因为肝脏对体内脂肪类物质的代谢能力下降，或者说是脂肪类物质堆积的过多超出了，但肝脏能代谢的范围以内引起的，脂肪类组织脂肪类物质在肝细胞中过多的堆积导致的一类疾病，其实它主要是跟个人的生活方式有密切的联系，而不会在人群中进行传染，比如说对于一个过于肥胖，同时合并有高血压糖尿病高脂血症的患者，那么他发生脂肪肝的概率是非常高的。而对于一个日常生活方式非常健康，体重正常热爱运动，然后包括饮食结构比较健康的患者，无论他跟什么样的脂肪肝患者接触不会传染脂肪肝。
脂肪肝会发展成肝癌吗
脂肪肝会发展成肝癌。酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒造成慢性肝脏损伤，酒精不仅可以引起肝细胞的炎症，引起脂肪的堆积，然后造成肝脏的纤维化，而纤维化日积月累以后进展到肝硬化，肝脏出现硬化，肝脏的大小形态就会发生变化，肝脏的内部也从均匀地变成了结节状，结节在酒精的持续刺激之下就可能发生癌变，就是酒精性肝病最后发展成肝癌的一个过程。脂肪肝除酒精性脂肪肝还有非酒精性脂肪肝，非酒精性脂肪肝其实也是可以进展为肝硬化和肝癌的。因为非酒精性脂肪肝，肝脏受到严重的打击，严重的打击是由于脂肪造成。脂肪引起了炎症，炎症持续然后出现纤维化，纤维化在积累最后进展到肝硬化，肝硬化的结节出现癌变。肪肝的癌变过程：酒精或者脂肪刺激下引起肝细胞炎症，继发肝纤维化，久而久之进展到肝硬化甚至肝癌。
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脂肪肝饮食注意事项有哪些
脂肪肝的病人应该减少这种油脂类的食物的摄入，包括反式脂肪酸饱和脂肪酸富含这些食物。日常生活中主要是一些肥肉或者油炸食品，应该减少它的摄入，在饮食的总量上也应该去控制，同时我们在减少脂肪类的食物以及减少它总的热量摄入的情况下，可以增加碳水化合物，包括膳食纤维的一些食物。包括多吃一些水果蔬菜，都能够改善脂肪肝患者的膳食结构，在改善饮食的同时患者也应该努力的增加运动。因为脂肪肝的发生跟患者的体重，还有日常的生活，还有包括运动都是有关系的。
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