中医治疗胃食管反流有什么方法
发布时间:2020-02-1261792次收听
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临床上可以采用疏肝和胃、补气健脾、理气化痰、疏肝理胆、和胃降逆等等,针对性的治疗,同时养成良好的饮食与习惯,也可以配合西药治疗,往往能够取得比较满意的疗效。
通常胃食管反流,可见于反流性食管炎或者是功能性胃食管反流等等。临床上主要表现为反酸,烧心,胸骨后烧灼感或者有胸痛现象。西医主要是抑制胃酸为主,比如质子泵抑制剂加胃动力药物等,短期疗效尚可,但是往往会反复发作,有的需要常年用药,经久不愈,严重影响了患者的生活质量。
中医理论,根据望、闻、问、切四诊合参,采取整体治疗,辩证论治等方法。可以根据具体症状以及病因病机具体分为肝气犯胃、肝胃郁热、痰湿阻滞、中虚气滞等等。
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临床上可以采用疏肝和胃、补气健脾、理气化痰、疏肝理胆、和胃降逆等等,针对性的治疗,同时养成良好的饮食与习惯,也可以配合西药治疗,往往能够取得比较满意的疗效。
通常胃食管反流,可见于反流性食管炎或者是功能性胃食管反流等等。临床上主要表现为反酸,烧心,胸骨后烧灼感或者有胸痛现象。西医主要是抑制胃酸为主,比如质子泵抑制剂加胃动力药物等,短期疗效尚可,但是往往会反复发作,有的需要常年用药,经久不愈,严重影响了患者的生活质量。
中医理论,根据望、闻、问、切四诊合参,采取整体治疗,辩证论治等方法。可以根据具体症状以及病因病机具体分为肝气犯胃、肝胃郁热、痰湿阻滞、中虚气滞等等。
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胃不舒服嘴巴里冒酸水的原因
如果是有酸水从胃内涌上,经过食道再到嘴里就叫胃食管反流。它是胃酸逆流到食管再进入胃,这时候需要调动力而且要抑制胃酸分泌,一般应用调动力药物,如吗丁啉、马来酸曲美布汀、枸橼酸莫沙必利等,也可是胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒、荜铃胃痛颗粒等中成药,疏肝理气和胃降逆。抑酸可服用质子泵抑制剂,像奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑,艾普拉唑等。中药治疗可用乌贝散,这些都对胃食管反流引起的胃内冒酸水有很好的疗效。第二,胃里头并没有反流,而是胃不舒服口腔有酸水涌出,这种病人往往脾虚。
胃食管反流的危害
非糜烂性反流病会影响患者的生活质量;反流性食管炎可以发生出血,若胃食管反流病情加重,易引起食管溃疡、食管出血,从而导致患者吐血、梗阻等继发病变,在炎症不断刺激下,会引起食道充血水肿;异常增生会导致食道狭窄,患者易出现吞咽障碍、困难等症状;Barrett食管具有潜在腺癌的风险。胃食管反流患者反流到食管内就引起食管症状,包括反酸、烧心的症状;有些人表现为类似于心脏病发作的胸痛症状,还有些人表现的不太典型,表现为胸骨后发堵、不适、胸闷、气短等刺激症状,容易被误诊;反流到咽喉就可以产生咽喉反流,在耳鼻喉科非常常见,慢性咽炎的症状很多都是胃食管反流引起的,比如咽喉炎、咽部异物感、咽痛、咽部烧灼感、咳嗽、咳痰,引起声音嘶哑、声带的病变、白斑、肉芽肿等问题。胃食管反流病根据其内镜下的表现,可以分为非糜烂性反流病、反流性食管炎、Barrett食管三种类型。胃食管反流引起的症状非常的丰富,胃食管反流就是胃内容物反到食管引起的一系列问题,还可以反流到食管以外的部位,导致气道、鼻腔、口腔等位置出现问题。
非糜烂性胃食管反流病症状
胃食管反流手术是微创吗
胃食管反流可以做微创手术,也可以做传统开放手术。胃食管反流通常包括反流性食管炎或者是功能性胃食管反流。大多数情况都可以通过内科药物治疗,比如抑制胃酸,保护胃黏膜,增加胃动力等等,同时注意平时的饮食习惯,一般都能够好转,但是有部分患者往往是反复发作,症状严重,可以考虑外科手术。胃食管反流手术分为开放和微创手术,传统的开放手术比如胃底折叠术,步骤和微创手术相差不多。食管所在人体较深部位,需要开腹,切口往往比较大,所以创伤比较大。随着内镜技术的不断提高,开放式手术方式基本被放弃,微创术有创伤小,恢复快,所以目前开展的很多,微创手术首先需要探查,若发现合并食管裂孔疝,先修补食管裂孔疝后,再放置补片,根据具体的情况采取不同的手术方式。
胃食管反流与冠心病的区别
胃食管反流病,是指应向下传导的胃内容物、十二指肠内容物反流到食管,引起的烧心、反流、胸骨后疼痛及咽部异物感等症状,以及由这些症状引发的并发症的总称。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。二者因疼痛部位相似,因此临床上可能出现误诊或难以鉴别,特别是发生于老年患者时;冠心病与胃食管反流的区别如下:1、疼痛部位:典型的冠心病主要在左前胸或胸骨后,而胃食管反流则在胸骨正中线;2、疼痛持续时间:冠心病疼痛时间一般较短,而胃食管反流疼痛时间较长;3、基础疾病:冠心病多有心血管的基础病变,而胃食管反流多有慢性胃肠疾病史;4、缓解方式:冠心病多可通过硝酸甘油得到缓解,胃食管反流则需使用抑酸药物。
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非糜烂性胃食管反流病能治愈吗
非糜烂性胃食管反流病能治愈。非糜烂性胃食管反流病是胃食管反流病的一种,属于常见的消化道疾病。胃食管反流病是因为胃和十二指肠的内容物,反流到食管以上引起的一些症状。对于非糜烂性胃食管反流病的治疗,一定要从发病因素进行解决。若长期进行高糖、高脂、高蛋白饮食,长期吸烟、饮酒、喝浓咖啡或精神压力过大都有可能导致非糜烂性胃食管反流病,同时一些药物如钙离子拮抗剂也是诱因之一。临床症状常见为:反酸烧心,恶心嗳气;上腹部,胸部,肩部有疼痛感;部分患者会出现咳嗽,咽炎等症状。可以采用胃肠动力药物以及PPI药物进行治疗,还可以结合黏膜保护剂治疗。当然如果存在胃食管结合部明显的解剖异常和松弛情况,同时存在食管裂孔疝的情况下,可以采取内镜下以及腹腔性的微创治疗,进行彻底的治愈。
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胃食管反流吃什么食物
胃食管炎反流主要是避免诱发胃食管反流病的食物就可以。胃食管反流病的定义是指,胃及十二指肠内容物反流到食管以上,引起来的一系列的症状,包括食管黏膜的损害。胃食管反流病发病的原因,主要是食物因素、饮品因素,食物因素包括甜食、辛辣食物、高脂和高蛋白的食物可以诱发胃食管反流病。日常接触的咖啡类、酒精以及烟,会引起胃食管结合部的松弛,诱发胃食管反流病。包括甜点、甜品、高糖的水果、高脂、高蛋白的食物,避免暴饮暴食,饮品方面,尽量的避免咖啡、酒精这些饮品。最后,烟也是诱发胃食管反流病的一个物质,建议避免抽烟的习惯。
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胃食管反流检查方法有哪些
首先需要做胃镜检查,或进行试管ph监测和食管压力测定等。首先建议患者进行胃镜检查,胃镜检查可以更直观的看到食管下段黏膜损伤情况。根据洛杉矶分级,可以分ABCD四个等级,级别越重,反流的诊断级别越高。如果C级、D级,就可以明确诊断反流性食管炎,如果再分级是A或者B,患者可以进行经验性治疗,如果使用PPI制剂之后症状缓解,则可以考虑是胃食管反流疾病。如果病人反酸、烧心的症状并不明显,一般建议患者继续进行食管PH监测、PH阻抗监测,通过检测能够确定患者是否有明确的酸反流的证据或者发现患者反流的性质。如果检测证据也不足,需要再进行食管压力测定。胃食管反流疾病如果明确诊断,需要患者进行全面的检查。
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