胃食管反流手术容不容易复发
发布时间：2020-02-2462472次收听
语音内容：
目前在手术治疗以及磁力环等新型手术的治疗下，胃食管返流病的复发率低于20%。
胃食管反流病的手术治疗有两种方式分别是腹腔镜下进行胃底折叠术，主要经典的就是胃底折叠术。一个是是内镜下的胃底折叠、黏膜套扎。
整体来说，腹腔镜下胃底折叠术在欧美被认为是非常经典的手术，对症状改善效果显著。另一种方法，内镜下的胃底折叠手术，文献报道和腔镜手术效果类似。胃食管返流病的发病原因是因人而异的，比如饮食、药物甚至精神因素等，为了尽可能避免胃食管反流病的复发，在做完手术之后，也还是需要注意饮食和生活方面的改善，来预防、避免胃食管反流病的复发。
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目前在手术治疗以及磁力环等新型手术的治疗下，胃食管返流病的复发率低于20%。
胃食管反流病的手术治疗有两种方式分别是腹腔镜下进行胃底折叠术，主要经典的就是胃底折叠术。一个是是内镜下的胃底折叠、黏膜套扎。
整体来说，腹腔镜下胃底折叠术在欧美被认为是非常经典的手术，对症状改善效果显著。另一种方法，内镜下的胃底折叠手术，文献报道和腔镜手术效果类似。胃食管返流病的发病原因是因人而异的，比如饮食、药物甚至精神因素等，为了尽可能避免胃食管反流病的复发，在做完手术之后，也还是需要注意饮食和生活方面的改善，来预防、避免胃食管反流病的复发。
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怎样诊断胃食管反流病
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吞咽困难就是胃食管反流吗
吞咽困难不一定是胃食管反流。吞咽困难可以出现在很多疾病当中，包括有消化不良，食管病变，贲门失弛缓等。胃食管反流最典型的症状就是反酸水和烧心。另外还有一些非典型症状，包括咽部的异物感，或者是胸前区的闷堵感，胸痛或背痛等。胃食管反流病可能会出现轻微的吞咽困难。如果出现吞咽困难，需要做进一步检查来去评估食管的情况，最重要的两项检查是上消化道的造影，和胃镜的检查。
胃食管反流病是怎么引起的
胃食管反流病发生与食管保护机制受损及食管黏膜损伤相关。主要原因有抗反流屏障结构及功能异常；食管清除作用降低食管蠕动和唾液分泌异常；食管黏膜屏障功能降低；下食管括约肌因素：如贲门失弛缓症手术，食管裂孔疝，腹压增高如妊娠、肥胖、腹水患者，胆囊收缩素、胰高血糖素、血管活性肠肽等激素水平异常，高脂肪饮食，钙离子拮抗剂，安定片等均可降低下食管括约肌的张力诱发该病；食管清除能力及唾液综合作用：如廓清能力降低，唾液减少，均可造成该病；长期吸烟，喝酒不良生活习惯易发生该病。胃食管反流病是指胃十二指肠内溶物反流入食管引起以反酸、烧心为主临床综合征。根据食管黏膜糜烂、溃疡，分为反流性食管炎和非糜烂性胃食管反流病。食管黏膜保护机制包括黏膜前屏障、黏膜细胞相互连接及黏膜后屏障。
胃食管反流病为什么烧心
烧心是胃食管反流病的主要典型症状。胃食管反流病从定义来看，是胃及十二肠内容物反流到食管及以上引起的食管黏膜的损害。当发生反流时，胃内的食糜、胃蛋白酶胃酸及十二指肠内的胆汁，反流到胃以上时，会造成食管粘膜的物理损害，这时会出现反酸、烧心的表现。这种反酸、烧心，是典型的神经反射，往往通过黏膜保护剂以及抑酸药物来缓解这些症状。
怎样预防胃食管反流病
胃食管反流病是一种常见的消化道疾病，是指胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的一系列症状及食管粘膜的损害。常见的胃食管反流病症状有反酸、烧心，呼吸道症状，上腹部及心脏出现疼痛。胃食管反流病的发病原因主要有摄入了过多的甜食、辛辣食物、高糖、高脂、高蛋白食物；大量饮酒和浓咖啡；经常暴饮暴食；作息时间不规律；餐后即躺等。想要预防胃食管反流病，就需要减少胃食管反流病的发病因素。需要避免进食刺激辛辣性食物，清淡饮食，戒酒和浓咖啡，调整作息。避免暴饮暴食、餐后即躺，养成良好的饮食习惯和生活习惯，来预防胃食管反流病的发生。
什么是胃食管反流性咳嗽
胃食管反流发生后，会出现反流性的咽喉炎、支气管炎、哮喘等，典型症状就是阵发性刺激性的干咳或少量白色粘痰，但是胸部x光或者ct检查没没有明显异常，这种咳嗽称之为胃食管反流性咳嗽。胃食管反流，比如说反流性食管炎或者是功能性胃食管反流，其病理主要是为胃内容物，包括胃酸、胆盐之类沿食管逆行进入口腔，从而引发一系列的症状，有反流性的咽喉炎以及支气管炎甚至哮喘等等。典型的症状表现为咽部异物感，会有咽痛，阵发性刺激性的干咳或有少量白粘痰，严重的话可以发生胸闷气喘等现象，胸部X光或者CT等，往往没有明显异常。有很多胃食管反流引起的咳嗽，被误诊为急慢性支气管炎或者是支气管哮喘等等，这种情况抗菌治疗一般没有明显效果，适当使用抑制胃酸以及增加胃动力药物，往往能够取得良好的疗效，需要引起临床医师的注意。
胃食管反流性咳嗽的症状有哪些
胃食管反流引起的咳嗽，主要表现为烟雾刺激性的干咳或者咳少量粘液痰，通常伴有反酸、烧心等症状。有时可能与体位有关系，表现为日轻夜重，站立位可以缓解，平躺后症状会加重。胃食管反流是指胃内容物包括胃酸、胆盐、胃蛋白酶、胰酶之类，由于各种因素逆行反流进入食道甚至口腔，而引发的一系列的症状。通常有两大类，包括反流性食管炎和功能性胃食管反流病，主要表现为两方面的症状，一方面是食管症状，包括嗳气、反酸、烧心、胸骨后烧灼感，进食时胸痛，吞咽困难等等。另外一方面是食管外症状，比如说咽部症状有咽痛、咽痒、咽部异物感等等，气管支气管症状有慢性刺激性干咳，或者支气管哮喘症状。胸部的X光或者是CT等检查，往往没有明显异常，而且常规的抗炎，止咳治疗疗效很差，而使用抑制胃酸药物，如H2受体拮抗剂或者质子泵抑制剂类药物，往往有效。
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胃食管反流病能根治吗
胃食管反流病能根治么：胃食管反流病的发病原因，一个是饮食因素如喜甜食、长期的酒精的刺激、长期吸烟等。另一个是解剖因素，包括胃食管结合部松弛、食管列孔疝，还有就是胃十二指肠的动力情况以及药物因素、精神因素等等。日常生活中我们建议尽量避免甜食，辛辣刺激性食物的摄入以及减少烟酒的摄入，来进行治疗以改善胃食管反流的情况。如果存在胃食管动力因素可以用一些胃食管动力的药物，因药物引起的胃食管反流的情况，应尽量避免食用这些药物来改善胃食管反流的症状情况。对于存在胃食管反流病解剖的异常、胃食管结合部松弛的情况、及存在食管裂孔疝的情况，可以通过内镜下、腹腔镜下进行修复来治愈。
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胃食管反流病的并发症有哪些
胃食管反流的并发症有：因食管粘膜的损害或因炎症造成的食管瘢痕狭窄会造成患者的吞咽困难。另外胃食管反流病本是高位的反流，会造成喉痉挛甚至哮喘，往往会危及生命。胃食管反流病是一个临床常见的疾病，发病率在10%左右。疾病逐渐被大家所认识，是因胃食管反流病带来的身体不适的情况。胃食管反流病是指胃及十二指肠的内容物反流到食管之上，引起的包括反酸、烧心、箭突下疼痛、吞咽困难，甚至出现类似于心绞痛发作的情况。胃食管反流病以夜间发作和饱餐后发作为主，因此会导致个别患者失眠、焦虑。所以对于胃食管反流病一旦诊断，应该进行早期包括饮食、药物以及手术的治疗。
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如何预防胃食管反流病
预防胃食管反流病，需要减少胃食管反流病的发病因素。需要避免进食刺激辛辣性食物，清淡饮食，戒酒和浓咖啡，调整作息，避免暴饮暴食、餐后即躺，养成良好的饮食习惯和生活习惯。胃食管反流病是一种常见的消化道疾病，是指胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的一系列症状及食管粘膜的损害。常见的胃食管反流病症状有反酸、烧心，呼吸道症状，上腹部及心脏出现疼痛。胃食管反流病的发病原因主要有摄入了过多的甜食、辛辣食物、高糖、高脂、高蛋白食物；大量饮酒和浓咖啡；经常暴饮暴食；作息时间不规律；餐后即躺等。
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胃食管反流的饮食注意事项
患者在饮食方面尤其要注意，胃食管反流疾病患者尽量吃温和的食物，避免刺激食管，包括避免过辣、过热、生冷刺激性食物；患者还应及时戒烟戒酒；还有部分患者吃完甜食之后，反酸烧心症状会加重，建议这类患者尽量低糖饮食。近年来，由于饮食结构的变化，胃食管反流的患病率有增加趋势。胃食管反流疾病有一个特点就是容易反复发作，尤其在病人不当饮食时，发作的频率会更高。胃食管反流与季节也有关系，一般春秋、秋冬交际，胃食管反流发病率较高。
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