胃食管反流有什么危害
发布时间:2020-02-1254097次收听
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胃食管反流,通常由于胃酸过多以及食道下段括约肌功能异常两方面原因造成的,常见的比如说反流性食管炎,食管裂孔疝之类,也包括功能性胃食管反流病,通常反复发作,不容易根治,严重影响了患者的生活质量。同时胃内容物包括胃酸、胃蛋白酶、胰酶、胆盐等等,反复反流刺激食道,容易出现糜烂、溃疡、出血,严重的话可能造成食道鳞状上皮变性,进一步可以发展成食道癌。
同时也会引起食道外的症状,比如说咽痛咽部不适,也有异物感,吞咽困难,刺激性的咳嗽或者哮喘等,往往被误诊为咽喉炎以及急慢性支气管炎,哮喘等,常规治疗效果欠佳。另外,反流物进入口腔以后,也会刺激牙齿,造成严重的龋齿现象。
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胃食管反流,通常由于胃酸过多以及食道下段括约肌功能异常两方面原因造成的,常见的比如说反流性食管炎,食管裂孔疝之类,也包括功能性胃食管反流病,通常反复发作,不容易根治,严重影响了患者的生活质量。同时胃内容物包括胃酸、胃蛋白酶、胰酶、胆盐等等,反复反流刺激食道,容易出现糜烂、溃疡、出血,严重的话可能造成食道鳞状上皮变性,进一步可以发展成食道癌。
同时也会引起食道外的症状,比如说咽痛咽部不适,也有异物感,吞咽困难,刺激性的咳嗽或者哮喘等,往往被误诊为咽喉炎以及急慢性支气管炎,哮喘等,常规治疗效果欠佳。另外,反流物进入口腔以后,也会刺激牙齿,造成严重的龋齿现象。
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喉咙发苦是怎么回事
喉咙发苦是临床上很常见的现象,通常意味着两方面,一是有胃食管的反流,临床上常见的喉咙不舒服跟胃食管的疾病相关。当然,还有一些伴有幽门螺旋杆菌的感染,也会造成喉咙的不适。第二,可能是有口腔黏膜的疾病,牙龈萎缩和牙龈炎也能造成咽喉部发干、发苦、有异味。对于胃食管疾病,如果是反流引起,治疗通常是把胃酸、胃分泌物降低,用一些胃肠动力的药。同时还要进行饮食的控制,比如容易引起胃肠疾病的饮食,比如过甜的、过度刺激的、过度油腻的,还有一些碳酸饮料,对胃肠、黏膜有直接刺激的食物尽量少吃。
胃食管反流术后的并发症有哪些

胃食管反流术后,早期最常见的并发症有两个,一个是围手术期的出血,部分肝病患者凝血功能异常,周围血管静脉曲张,更易出血;另一个是对于胃底、胃壁的游离,引起的胃壁缺血、坏死、甚至穿孔,形成胃壁瘘,此外如果贲门部收缩过紧,患者术后早期可能有进食哽咽感,部分患者可出现进食量减少,也可出现少量进食后胃部的饱胀感。胃食管反流病有两种主要并发症,一是食管狭窄,二是食管腺癌。事实上,在我们的临床中,这两种并发症的发生率并不是很高。还有由于长期的反流造成了胃和食道的交界区的移位,造成了胃黏膜的上移。胃黏膜上移以后,并不是按正常情况修复,造成了异型化生,医学上俗称叫做巴瑞特食管。巴瑞特食管如果长期得不到治疗,会导致过去叫做食道癌,现在可能叫做胃和食道交界区的癌症。
非糜烂性胃食管反流病症状
胃食管反流病为什么烧心
如何治疗胃食管反流症

首先要养成良好的饮食起居习惯,戒烟戒酒,体重超标的话减轻体重也有很大帮助,饮食清淡易消化为主,避免油腻,辛辣刺激食物以及浓咖啡、浓茶、巧克力、甜品之类,增加胃酸分泌的食物。饮食定时定量或者少量多餐,晚饭不宜过饱,可以适当活动,有助于胃排空,可以适当抬高床头或者枕头,能预防反流。药物治疗,一般选用抑制胃酸药物,常用的药物,比如H2受体拮抗剂、以及质子泵抑制剂等,一般首选质子泵抑制剂类药物,有强大的抑制胃酸效果,可以适当配合使用胃肠动力药物,比如说莫沙比利之类的药物。胃黏膜保护剂也可以适当使用,比如说铝碳酸镁、硫糖铝之类。很多胃食管反流的患者,有不同程度的精神症状,可以适当使用抗焦虑药物,有助于症状的缓解。如果是反复发作不愈的胃食管反流,可以采取腹腔镜手术或者是胃镜下治疗。
胃食管反流手术是微创吗

胃食管反流可以做微创手术,也可以做传统开放手术。胃食管反流通常包括反流性食管炎或者是功能性胃食管反流。大多数情况都可以通过内科药物治疗,比如抑制胃酸,保护胃黏膜,增加胃动力等等,同时注意平时的饮食习惯,一般都能够好转,但是有部分患者往往是反复发作,症状严重,可以考虑外科手术。胃食管反流手术分为开放和微创手术,传统的开放手术比如胃底折叠术,步骤和微创手术相差不多。食管所在人体较深部位,需要开腹,切口往往比较大,所以创伤比较大。随着内镜技术的不断提高,开放式手术方式基本被放弃,微创术有创伤小,恢复快,所以目前开展的很多,微创手术首先需要探查,若发现合并食管裂孔疝,先修补食管裂孔疝后,再放置补片,根据具体的情况采取不同的手术方式。

非糜烂性胃食管反流病怎么治疗
非糜烂性胃食管反流病的治疗方法:黏膜保护剂和PPI药物,包括奥美拉唑、雷贝拉唑等;或增加胃肠动力的药物,如吗丁啉、莫沙必利等。当然也可以使用调整情绪的药物,采用中医中药的调整方法进行治疗。甚至可以采用内镜、腹腔镜进行微创治疗。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的症状情况。非糜烂性胃食管反流病是指在内镜下没有发现食管的炎症,食管黏膜是正常的。胃食管反流病的发生主要是两大原因:解剖因素,胃食管结合部的松弛或同时合并裂孔疝的情况;胃、十二指肠的动力情况。如存在胃食管结合部解剖异常同时合并食管裂孔疝的情况,单纯通过药物治疗不能控制。采用内镜下的微创治疗和腹腔镜的微创治疗,对胃食管结合部进行修复。

胃食管反流病为什么会烧心
当发生反流时,胃内的食糜、胃蛋白酶胃酸及十二指肠内的胆汁,反流到胃以上时,会造成食管粘膜的物理损害,会出现反酸、烧心的表现。烧心是胃食管反流病的主要典型症状,胃食管反流病从定义来看,是胃及十二肠内容物反流到食管及以上引起的食管黏膜的损害。反酸、烧心,是典型的神经反射,往往通过黏膜保护剂以及抑酸药物来缓解症状。

胃食管反流手术容易复发吗
胃食管反流病的手术治疗目前包括两种方式:一个是腹腔镜下进行胃底折叠术,主要经典的就是胃底折叠术;第二种方法是内镜下的胃底折叠、黏膜套扎。整体来说,腹腔镜下胃底折叠术在欧美被认为是非常经典的手术,对症状改善效果显著。另一种方法,内镜下的胃底折叠手术,文献报道和腔镜手术效果类似。目前,在手术治疗以及磁力环等新型手术的治疗下,胃食管反流病的复发率低于20%。因为胃食管反流病的发病原因是因人而异的,比如饮食、药物甚至精神因素等,为了尽可能避免胃食管反流病的复发,在做完手术之后,也还是需要我们饮食和生活方面的改善,来预防、避免胃食管反流病的复发。
胃食管反流的危害有哪些
胃食管反流的危害是特别大的,反流物尚可侵蚀咽部、喉部声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎,会引起黏膜炎症、糜烂,甚至发生溃疡、出血,要合理安排生活习性,平时多喝水,多参加体育锻炼,强身健体,这样对患者的好转是特别有帮助的。
胃食管反流病能自愈吗
得了反流性食管炎先不要急着服药,应该先做检查明确反流性食管炎的原因,这样医生才可以对症下药,药物治疗或是手术治疗也很不错。要知道,虽然药物治疗是反流性食管炎的基本治疗措施,但还是有20-30%的病人只有通过手术才能治愈的。患者可千万别因为过于相信药物治疗而耽误病情。
胃食管反流需要手术吗
胃食管反流需要及时的治疗,要不要手术治疗,与病情程度有关,如果情况轻微,可以通过药物治疗,如果患者用药后反复发作停药后出现了症状,或者是些患者不能耐受口服药物时,就需要考虑进行手术治疗。在治疗时要注意控制好饮食,也要控制体重,促进健康。

胃食管反流病做什么检查
胃食管反流的检查包括胃镜检查、食管24小时PH监测和食管阻抗检查、食管压力检查等。1、胃镜检查。胃镜检查是胃食管反流最基本的检查。可以判断反流性食管炎是A级、B级、C级还是D级。A级是黏膜破损小于0.5;B级是黏膜破损超过0.5;C级是黏膜破损融合小于75%;D级是黏膜破损融合超过75%,或者是食管有溃疡。2、食管24小时PH监测和食管阻抗检查。是用一根管子从鼻孔进入放到食管内,插24小时,看胃酸的反流是酸反流还是碱反流,还是混合性反流。3、食管压力检查。主要是测食管动力是否异常。导致胃食管反流病是食管下括约肌的松弛,然后导致胃里面的酸反流到食道。正常可以出现胃酸反流到食道,但是正常人24小时一般不超过50次。
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