什么是甲状腺功能亢进症

发布时间：2020-02-1359718次收听

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甲状腺功能亢进症指的是由多种病因导致体内甲状腺素分泌增多，引起的出现神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称。
通常所指的甲亢是一种临床综合征，而不是具体的疾病。而且功能亢进的原因有很多，常见的有免疫功能异常，遗传因素，以及感染因素，感染因素会导致甲状腺炎和亚甲状腺炎，甚至桥本淋巴细胞性甲状腺炎，还有就是精神因素，患者长期处于明显的精神刺激和创伤时，甲状腺功能亢进的发病率就会明显增高。
甲状腺功能亢进典型的症状就是:怕热，出汗增多，体重下降，大便次数增多，因为有的患者会影响循环系统，出现心脏的一些症状，比如胸闷，气短，发憋等等，有这些情况一定要及时查甲状腺功能和甲状腺彩超。以了解清楚甲状腺的情况，一般首先选择药物治疗，当然还可以选择碘131或者手术治疗。

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甲状腺功能亢进治疗

甲亢治疗主要有三种方法，分别是抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗以及手术治疗。抗甲状腺药物主要是两类，一类是硫脲类，一类是咪唑类，代表药物分别是甲巯咪唑，还有丙硫氧嘧啶治疗，一般周期是1-2年，治疗过程当中需要根据甲状腺功能的情况来适当地增减药物。药物治疗有一些副作用，主要包括白细胞的减少以及肝功能的损伤。药物治疗初期需要患者严密地监察药物的副作用，要查血常规来监测白细胞的一个变化，另外要查肝功来监测肝功能的变化。第二就是放射性碘治疗，放射性碘治疗和手术治疗，其实都属于一种破坏性的治疗，甲亢不容易复发。放射性碘治疗适合于甲状腺中重度的肿大或者是甲亢复发的一个患者。放射性碘对于孕妇和哺乳期的妇女是绝对的禁忌症，由于放射性碘是有一个延迟的作用，所以随着时间的推移，患者会发生甲状腺功能减退。放射性碘治疗不适合由甲状腺眼征的患者，因为治疗后可以使甲状腺的突眼的眼征变得更加严重。手术治疗适用于那些甲状腺肿大伴有压迫症状的呼吸困难、吞咽困难这样的患者，另外高度怀疑甲状腺癌的患者，要考虑手术治疗。还有就是经过药物治疗以及碘131治疗无效的患者，也应该考虑进行手术治疗。

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甲状腺功能亢进的危害

甲状腺功能亢进需口服的大多数药物很可能导致肝功能损害，白细胞、粒细胞减少；男性性欲减低、阳痿、精子数量减少，可能导致不育，男性乳房还有可能发育；女性月经紊乱、闭经、痛经、不孕，还有就是肌无力，甚至肌肉萎缩，一般会出现甲亢性的周期性麻痹。严重的还有可能出现骨质疏松、精神分裂症、抑郁症等等。甲状腺功能亢进的典型症状就是心慌、出汗特别多、怕热、体重下降、大便次数增多，有的患者还会出现明显的心脏的疾病，首先就是心血管系统：出现心率增快、心律失常、心绞痛，严重的出现心功能不全，心肌梗死，多发的就是甲亢性心肌病。由于甲状腺功能亢进需要药物治疗，大多数药物很可能导致肝功能损害，所以必须定期复查甲状腺功能以及肝功能随时调整药物剂量或者增加保肝药物。一般也是因为药物作用导致，因为常规的口服治疗甲状腺功能亢进的药物有降白细胞、减少粒细胞的作用，所以一般需要服用升白的药物。甲亢患者也需在医生指导下用药或者怀孕。

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2020-02-13

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甲状腺功能亢进怎么检查

甲状腺功能亢进指的是由于多种病因导致体内甲状腺素分泌增多，引起的神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称，往往会出现心慌，爱出汗，特别怕热，手抖，大便次数增多以及体重下降，高消耗高代谢的一些表现，当然有的患者还会出现甲状腺的肿大，严重的患者还会出现突然，症状非常明显。相关的检查主要是查甲状腺功能，一般t3和t4都会明显增高，tsh会降低，有的患者因为有甲状腺炎，球蛋白抗体也会增高。要检查甲状腺的彩超，以了解清楚他的结构情况。还有就是甲状腺的摄碘率，这样可以确定有没有甲亢以及甲状腺功能代谢的情况，当然如果伴有甲状腺结节等，还可以甲状腺穿刺病理诊断以确定性质。

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促甲状腺素偏低该怎么办

促甲状腺素是垂体分泌的激素，促进甲状腺激素的合成或者抑制甲状腺激素的分泌，调节体内甲状腺激素的平衡。促甲状腺素偏低，首先要寻找低的原因，有原发性低和继发性降低，原发性来源于垂体或者下丘脑，继发性来源于甲状腺。通常会有多种形式表现，如甲状腺功能亢进症，垂体病变，以及甲状腺炎不同阶段，或者其它疾病引起的非病态甲状腺综合症，均会出现促甲状腺素偏低的情况。因为其病因较多，所以不能单纯以一个指标偏低，就完全定性疾病性质。可能需要进行动态观察甲功，甚至配合垂体激素及核磁共振等检查综合判别；另外亦要考虑患者本身是否存在其它疾病影响。所以建议患者朋友不能单纯以一个指标异常，就断定存在健康问题，尽量通过专业医生的综合分析，进一步检查明确。

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甲状腺功能亢进是怎么引起的

甲状腺功能亢进的诱发原因，包括弥漫性毒性甲状腺肿、炎症、药物因素HCG相关性甲亢以及垂体疾病等等。甲状腺功能亢进又叫做甲亢。1、病因主要是弥漫性毒性的甲状腺肿，也称为graves病。2、由炎性引起甲亢，叫做炎性甲亢，包括亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎，以及桥本氏甲状腺炎的早期，这种类型的炎性甲亢一般是一过性。3、药物可以导致甲亢，在治疗甲状腺功能减退时，应用优甲乐过度可以引起药物性的甲亢。4、HCG相关性甲亢，以妊娠呕吐性暂时性的甲亢为代表。5、垂体疾病引起垂体中枢性甲亢。临床上80%以上的甲亢是弥漫毒性的甲状腺肿，是一种自身的免疫性疾病。

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甲状腺功能亢进的检查

甲状腺功能亢进的检查包括：症状以及体征、超声检查、实验室检查以及甲状腺摄碘131检查等等。甲状腺功能亢进的患者主要进行以下的检查：1、症状和体征，患者会表现为高代谢的症状，比如食欲亢进、怕热、心率增快、消瘦。2、通过超声对患者进行诊断。甲状腺功能亢进的患者，超声主要表现为双侧叶的甲状腺弥漫性的增大，伴有血流的显著增多，即“火海征”。3、实验室检查主要是查甲状腺功能，甲状腺功能亢进的患者在甲状腺功能的检查上，主要表现为血清的总T3、T4、游离T3、T4的增高以及TSH的降低。4、甲状腺摄碘131实验明显增高。查甲状腺素，在查甲状腺受体抗体时，对甲状腺功能亢进的诊断也有一定的帮助。

2019-12-30 62862次播放

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如何诊断甲状腺功能亢进

诊断甲状腺功能亢进包括：患者的临床表现、实验室检查、患者的体征、彩超检查以及甲状腺摄碘131实验等等。甲状腺功能亢进症的诊断主要是根据以下几个方面：1、患者的临床表现，表现怕热、发热、多汗、消瘦、食欲亢进、腹泻，有的会出现脾气暴躁、心律失常以及心慌的症状。2、体征。患者出现眼征是突眼，触诊甲状腺发现弥漫性肿大、震颤，听诊血管杂音。3、实验室检查就是甲状腺功能的检测，可以发现甲状腺的促甲状腺水平下降，甲状腺T3、T4、游离T3、游离T4的水平增高。4、彩超甲状腺呈弥漫性肿大的征象，并且血流明显增多，呈现“火海征”。5、甲状腺摄碘131实验发现甲状腺的吸碘率明显增高。

2019-12-30 60268次播放

怀孕后促甲状腺激素偏低怎么办

女性怀孕后促甲状腺激素偏低，倘若只是低一点而已的话，那么通常是不需要治疗的。不过，倘若怀孕后促甲状腺激素偏低的同时，还出现了甲状腺激素异常增高这个情况的话，这个时候就需要接受治疗了，建议到医院先检查然后对症治疗。

2019-10-28 54493次浏览

甲亢如何治疗

甲亢目前的疗法主要有三类，就是抗甲状腺的药物治疗，放射性的碘治疗和手术治疗。如果临床发现了诊断了是甲亢以后，内分泌科医生会根据甲亢程度，甲状腺肿的程度，是否伴发疾病来判断是否需要手术治疗或者是放射性碘治疗，但是临床上比较常用的还是口服的抗甲状腺的药物治疗，一般主要分为硫脲类和咪唑类，也就是我们平时常说的丙基硫氧嘧啶和他巴唑或者赛治。在我们中医认为甲亢是由长期的情志不遂、肝郁化火、火旺导致的气阴两虚产生的临床症状，同时还伴有血瘀痰凝这些症状，一般甲亢比较轻的这些患者，会采用单纯中医药的疗法，如果甲亢比较重，指标也比较高，我们会采用中西医结合的疗法，采用中药疗法，对于这些口服抗甲状腺药物治疗的患者，可以逐渐的减少剂量，缩短病程，并且可以预防甲亢的复发。

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2019-07-15

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甲亢能怀孕吗

甲亢患者可以怀孕，但是要有一定的前提。甲亢会对月经产生影响，而且会导致流产。所以一般建议甲亢的患者，在病情控制比较良好的情况下，最好是停药一段时间后，甲功仍然正常，再备孕会比较好。即便如此，怀孕期间也要定期检测甲状腺功能，如有异常，要及时干预。有些患者在没有停药的情况下还想怀孕，就需要权衡利弊，在甲功没有控制良好的情况下不建议怀孕。若控制良好，在医生指导下合理用药可以怀孕。特别注意，不要随便停药，一定要在医生指导下用药。

2019-07-15 58104次播放

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甲亢怎么治疗

甲亢的疗法分为三类：抗甲状腺的药物治疗，放射性的碘治疗和手术治疗。内分泌科医生会根据甲亢程度判断是否需要手术治疗或者是放射性碘治疗。一般临床上常用的是口服抗甲状腺的药物治疗：分为硫脲类和咪唑类，有丙基硫氧嘧啶、他巴唑和赛治。中医认为甲亢是由长期的情志不遂、肝郁化火、火旺导致的气阴两虚而出现的症状。较轻患者会采用单纯的中医疗法；较重患者会采用中西医结合的疗法，中药的结合可以减少口服抗甲状腺药物的使用，缩短病程，并预防甲亢的复发。

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食欲突然大增是怎么回事

身体在生病之前其实会有很多信号，比如很多疾病会有食欲大增的现象，诸如糖尿病，甲状腺机能亢进，皮质醇增多症都会导致患者突然的食量大增。若是患者出现可不正常的食欲激增表现要及时的就诊，确定病因，以免延误了自身的病情。

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