乙肝大三阳和小三阳的区别
发布时间:2020-02-1351701次收听
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大三阳与小三阳均是俗称,所谓大三阳系指患者血清乙肝标志物检查中HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性;小三阳系指患者血清乙肝标志物检查中HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性。临床上,我们可以通过检测患者血清中乙肝标志物,来了解乙肝病毒在人体内的存在和复制等情况。
大三阳相对于小三阳来讲,病毒复制相对更加活跃,传染性相对更强。但乙肝病人病情的轻重(即肝损害的程度)不能依据大、小三阳来判定,其主要依靠HBV-DNA的量、肝功能升高的程度、病理改变等多个指标来判断,因为乙肝病毒导致人体肝细胞损伤主要是通过复杂的免疫介导机制造成的免疫损伤,而非乙肝病毒直接损害肝细胞。乙型肝炎病情的轻重与HBeAg阳性与否、血液中乙肝病毒含量的多少可以无明显的直接关系。大三阳者可以没有任何肝功能损伤或任何临表现,而仅表现为乙肝病毒携带者;而小三阳者则可能是慢性肝炎、肝硬化,甚至是重型肝炎、肝癌患者。
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大三阳与小三阳均是俗称,所谓大三阳系指患者血清乙肝标志物检查中HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性;小三阳系指患者血清乙肝标志物检查中HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性。临床上,我们可以通过检测患者血清中乙肝标志物,来了解乙肝病毒在人体内的存在和复制等情况。
大三阳相对于小三阳来讲,病毒复制相对更加活跃,传染性相对更强。但乙肝病人病情的轻重(即肝损害的程度)不能依据大、小三阳来判定,其主要依靠HBV-DNA的量、肝功能升高的程度、病理改变等多个指标来判断,因为乙肝病毒导致人体肝细胞损伤主要是通过复杂的免疫介导机制造成的免疫损伤,而非乙肝病毒直接损害肝细胞。乙型肝炎病情的轻重与HBeAg阳性与否、血液中乙肝病毒含量的多少可以无明显的直接关系。大三阳者可以没有任何肝功能损伤或任何临表现,而仅表现为乙肝病毒携带者;而小三阳者则可能是慢性肝炎、肝硬化,甚至是重型肝炎、肝癌患者。
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