心脏早搏怎么治疗
发布时间：2020-02-1361528次收听
语音内容：
心脏早搏频繁的可以用药物，口服抗心律失常的药物治疗，比如β受体阻滞剂、普罗帕酮等。
早搏是一种常见心律失常，也是心脏内有异常起步点，提前发放一次电冲动，导致心肌局部或者全部提前跳动一次。但是跳动并不会有血液或者只有少量的血液从心脏泵出，在心电图上可见提前出现心脏早搏图形。心脏早搏治疗是根据基础疾病，比如高血压、心脏病、冠心病、心衰、糖尿病导致心肌损害等等。早搏比较频繁，需要积极治疗，可以口服抗心律失常的药，比如β受体阻滞剂、普罗帕酮等。
如果年轻人早搏不影响生活，是不需要治疗，观察就可以。如果成对频发，多元的室性早搏，甚至出现短暂的室速，危及到病人生命时，一定要积极治疗。冠心病、心肌缺血、心衰，出现单个室性早搏，也要警惕。因为要预防发生出现室性心动过速，甚至室颤的风险。对于心脏早搏要具体分析，具体治疗。
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心脏早搏频繁的可以用药物，口服抗心律失常的药物治疗，比如β受体阻滞剂、普罗帕酮等。
早搏是一种常见心律失常，也是心脏内有异常起步点，提前发放一次电冲动，导致心肌局部或者全部提前跳动一次。但是跳动并不会有血液或者只有少量的血液从心脏泵出，在心电图上可见提前出现心脏早搏图形。心脏早搏治疗是根据基础疾病，比如高血压、心脏病、冠心病、心衰、糖尿病导致心肌损害等等。早搏比较频繁，需要积极治疗，可以口服抗心律失常的药，比如β受体阻滞剂、普罗帕酮等。
如果年轻人早搏不影响生活，是不需要治疗，观察就可以。如果成对频发，多元的室性早搏，甚至出现短暂的室速，危及到病人生命时，一定要积极治疗。冠心病、心肌缺血、心衰，出现单个室性早搏，也要警惕。因为要预防发生出现室性心动过速，甚至室颤的风险。对于心脏早搏要具体分析，具体治疗。
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交界性早搏是什么意思
交界性早搏也叫做交界性期前收缩，是房室交界处的异位起搏点，发放冲动所引起的早搏。这是早搏的类型之一，它和其他的早搏一样都是很常见的心律失常。这种情况可发生在健康的正常人身上，可发生在患有器质性心脏病的患者身上。
频发室性早搏怎么回事
室性早搏是一种常见的心律失常，是由于心室内有异常起搏点提前发放电活动引起心肌去不或全部提前博动。频发室性早搏是指每分钟的早搏次数超过5次。能引起频发室性早搏的原因很多，大多数属于病理性的，比如冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、麻醉和手术等，也可见于某些药物，比如洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁剂中毒，发生严重心律失常之前可先有频发室性早搏出现。这些因素都可以刺激心室肌，形成多个异位起搏点或者同一异位起搏点发放的频率增快，就可以引起频发室性早搏。频发的室性早搏可以引起心慌、胸闷等症状，甚至有可能出现气短、胸痛甚至晕厥的发生。
室性早搏的治疗
室早是否需要治疗取决于多方面的因素，如室早的多少，是否室早引起了患者相关的症状，以及患者的基础心功能。如果没有器质性心脏病，也没有症状的室性早搏，没有必要使用抗心律失常的药物治疗；无器质性心脏病，但室性早搏频发，引起明显的心悸的症状，影响工作和生活的，可酌情选用美西律、普罗帕酮等药物治疗，心率偏快，血压偏高者，可以用贝塔受体阻滞剂。有器质性心脏病，并伴有轻度的心功能不全，原则上只处理心脏病，不必针对室性早搏用药，对于室性早搏引起明显症状的可以用普罗帕酮，美西律，胺碘酮控制；室性早搏伴心力衰竭，低钾血症，洋地黄中毒，感染，肺源性心脏病等情况的时候，应该首先治疗这些原发疾病，必要时可以用上述的抗心律失常药。另外就是如果患者室早非常多，又同时引起了严重的症状或心功能下降时，同时药物治疗又没有什么明显的效果时，还可以选择射频消融治疗，射频消融治疗室早目前在一些患者中可以达到非常好的效果。
早搏是什么意思
早搏是心脏提前跳动了一次，是心脏内的异位起搏点，提前发放一次电冲动，引起心脏局部或者全部提前发生一次跳动。早搏是一种常见的心律失常，但是这个跳动并不会有血液，或者只有少量的血液从心脏泵出，在心电图上，可见有提前出现心脏早搏图形。心脏早搏可分为：房性早搏、交界性早搏，以及室性早搏等等几种类型。不过是哪一种类型的早搏？如果是偶发，可以没有任何症状和不舒服的感觉，如果是频发的早搏，可能会有心慌等症状。在正常人中，早搏也是比较常见的。早搏可以通过自己摸脉搏的方式，观察有没有早搏发作以及发作的频率，比如脉搏在回流跳动过程中可以有个提前的跳动或者有漏搏。心脏早搏可见于多种情况，有生理性的，也可以见于病理性的，生理性的心脏早搏，可见有情绪激动、精神紧张、吸烟、喝酒或者咖啡等情况下，生理性心脏早搏可以不用抗心律失常的药物治疗，只要能够避免引起心脏早搏的因素，就可以缓解。病理性的心脏早搏可以见于很多种疾病，比如说冠心病、心脏瓣膜病、高血压、心肌病、心肌炎等等，也可以见于电解质紊乱或者使用了一些药物，如中药等等，还可以见于甲状腺功能亢进等等心脏病的情况，在有这些情况需要给予正规的规律治疗，治疗原发病，症状才会逐渐的缓解。
01:27
早搏的危害
绝大部分早搏的患者均没有器质性心脏病，早搏本身不是一个独立的疾病。会引起房颤，室颤，室速，对心脏造成危害。早搏的治疗主要根据患者是否有器质性心脏病，是否有症状进行相应的处理。有器质性心脏病的患者，对于预后也不是一个独立的预测因素，所以发生早搏的患者不必过于的焦虑。没有器质性心脏病的患者，一般不需要特殊处理。有一些早搏，比如室性早搏合并有缺血心脏病，或心力衰竭患者，要积极的治疗早搏原发病。另外，患者要积极的消除可能诱发早搏的因素，防止早搏的出现。
心脏早搏什么原因
引起心脏早搏的原因较多，比如冠心病、心脏瓣膜病、高血压、心肌病、等各种疾病，生活当中情绪激动以及不良生活习惯和嗜好都可能导致心脏早搏。心脏早搏是一种常见心律失常，是在窦性或异位节律基础上，心脏某一起搏点比基本节律提前发放电冲动，过早引起心脏一部分或者全部除极。心脏早搏可分为房性早搏，交界性早搏以及室性早搏等几种类型。心脏早搏可见于多种情况，有生理性、病理性。生理性心脏早搏，可见于紧张、吸烟、喝酒、喝咖啡等情况引起交感神经兴奋性增高，心脏内某一部分出现异常电激动点，引起心脏提前波动。生理性心脏早搏可以不用抗心律失常药物治疗，只要避免引起心脏早搏因素就可以缓解。病理性心脏早搏可见于多种疾病。也可见于电解质紊乱或者使用某些药物如中药。还可见于甲状腺功能亢进心脏病。某手术，包括手术麻醉等等情况。这些疾病因素可以导致心肌病变，影响心肌正常电生理状态，导致心肌内形成异常电激动点，或者影响心脏正常电传导通路。这些异常状况，可以发放电活动和影响电传导通路，引起心脏提前收缩。
早搏原因
早搏的原因分成生理性的原因和病理性的原因。生理性的原因，比如患者熬夜，喝浓茶、浓咖啡，情绪激动等等表现都有可能导致早搏。病理性的原因比较多，比如患者心缺血，严重的心梗，则可能会出现室早。如果患者患有低钾血症，钾的摄入比较少，或者排出比较多，导致血钾低，则也可能会导致患者的室早比较多。早搏不同的原因，使治疗的方案也不一样。有些早搏可以治愈，有些早搏可以减少。早搏在这种分型上，有房性早搏和有室性早搏。房性早搏在一般情况下，不用药物治疗，如果特别早搏次数比较多，在改善生活方式的前提下，可以应用一些β受体阻滞剂，甚至中药。室性早搏分为良性的室早和恶性的室早。恶性的室早往往是继发于心肌缺血以及电解质紊乱的基础上，此时患者需要治疗原发病，使室早次数能够减少。
01:49
早搏是什么意思
早搏为心电图诊断，即为心脏除窦房结之外，心脏其他某个部位兴奋过高，提前兴奋引起的心脏收缩，称为早跳或早搏。患者如自己摸脉搏会发现脉搏正常跳动情况下，会突然停跳一下，实际上是心跳在匀齐基础上提早跳一下，之后会有异常停歇出现间歇。早搏分为房性早搏和室性早搏。房性早搏是心房某个异位起搏点兴奋性增高，引起心脏过早收缩；室性早搏是左右心室某个部位兴奋性高，心脏提早收缩引起。早搏患者一定要找到早搏原因，给予相应治疗。
02:48
早搏是什么意思
早搏分为房性早搏和室性早搏。房性早搏是一种良性早搏，很多正常人都有房性早搏，并且没有明显的感觉。但是很多人有室性早搏时，就会有明显的感觉，比如心里猛地一下不舒服，感觉心脏不跳了。偶尔发生的室性早搏危害性不大，但频发性的早搏一定要引起足够的重视。所谓频发性室性早搏，是一分钟大于六次的室性早搏。目前最常用的治疗方案是口服药物，但是口服药物会引起副作用。尤其是频发性的室性早搏，需要长期服药，在停药之后容易反复。如果在药物控制不理想的情况下，患者可以选择射频消融手术来治疗。
02:17
心脏早搏的危害
心脏早搏分为房性早搏和室性早搏。房性早搏为一种良性的早搏，无明显的危害。室性早搏又分为频发的室性早搏，二联律、三联律等。危害性比较大的室性早搏是指患者有心脏器质性病变，从而引起的早搏。比如患者患有冠心病、心肌病、肥厚性心肌病，然后合并了室性早搏，这种危害性比较大。特别是频发的室性早搏，在有心脏病史的基础上合并了频发的室性早搏，会引起室性的心律失常，比如室速、室颤等。这种是危害性比较大的室性早搏，一定要引起足够的重视。
