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什么程度要做肾穿刺

发布时间:2020-02-1459460次收听

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急性肾损伤、肾功能快速恶化患者要做肾穿刺,有血尿、蛋白尿患者也要做肾穿刺。

肾穿刺是肾内科常用检查手段,可判断肾脏病理类型,更清楚看到患者肾脏发生病变,指导用药和判断疾病愈后。

有急性肾损伤、肾功能快速恶化的病人,要尽早做肾穿刺。慢性肾炎患者,若存在血尿、蛋白尿,24小时尿蛋白大于零点五克每天,建议行肾穿刺。儿童肾病综合征治疗效果不佳以及成人型肾病综合征,或怀疑遗传性肾病患者,均可做肾穿刺。

若有明显出血倾向或者重度高血压、孤立肾,存在明显肾萎缩以及不能配合的患者,不适合做肾穿刺的。

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得了肾结石吃什么药好?
得了肾结石吃什么药好?这是很多患者经常会问到的问题,积极地进行肾结石的治疗对于身体的健康非常重要,下面我们就来具体的介绍一下:
肾结石肾积水的关系
肾结石与肾积水存在因果关系,肾结石阻塞尿路可能导致肾积水,而长期肾积水也可能促进结石形成。两者关系主要涉及尿路梗阻、尿液滞留及继发感染等因素。肾结石移动至输尿管或肾盂时可造成机械性梗阻,尿液排出受阻后肾盂内压力升高,导致...
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肾结石能抽烟吗
肾结石的患者是可以抽烟的。抽烟对人体是有害的,不建议也不提倡患者去抽烟,从科学学术的观点去分析,肾结石跟抽烟没有直接的关系,所以患者是可以抽烟的,烟里面的成分,比如像尼古丁、焦油等等,这些成分跟结石的发病,关系并不是那么密切。结石一般多见像草酸钙结石或者尿酸结石,所以一般跟草酸钙或尿酸这些成分关系比较大,比如说含草酸高的食物,像菠菜,含钙高的,比方说豆制品,豆腐、大豆之类的,这些就不要吃得太多。像尿酸结石,尿酸是由嘌呤产生的,所以嘌呤高的食物少吃一点,比如像海鲜、动物内脏等等。
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肾结石8mm能排出吗
肾结石的大小是8mm的话,自行排出的概率是比较低的。经过临床大量的病例研究发现,肾结石能够顺利排出概率很大的时候,它的结石大小应该是小于6mm,所以结石如果大于这个尺寸的话就出不去了,8mm已经超过6mm临界值,所以排出的概率肯定会变得比较少,有的时候也有排出来的,那么这是一种个体的差异,并不是大多数情况下就能排出来的。所以肾结石如果8mm的话可以先选择体外碎石试一试。
肾结石全身发冷怎么办
肾结石全身发冷多是由于结石梗阻导致肾盂积水继发全身感染引起的。对于肾结石出现全身发冷症状时需要及时到医院进行抗感染治疗以及解除梗阻治疗。抗感染治疗的目的是为了防止感染的进一步加重,以防脓毒血症甚至感染性休克的发生,最好能够足疗程的静脉滴注抗生素,必要时可两种抗生素同时应用,目前常用的抗生素有头孢类及喹诺酮类等抗生素。解除结石梗阻最快最有效的方法是彩超引导下的肾脏穿刺引流,目的是为了及时有效的控制感染源,预防感染反复加重。等到全身发冷症状消失以及血常规的指标基本正常后,需要进一步的彻底处理肾结石,预防全身感染的症状再次发生。
语音时长 01:31

2020-12-23

89691次收听

肾结石吃什么比较好
肾结石吃碱化尿液,平时要多喝碱性水,如碳酸氢钠水,枸橼酸、这种成分的药物进一步控制,如果还不行,可能就要摄入一些排石药物来控制发展,甚至将结石进一步排除体外。一、要控制体重,要减肥,还要控制高血压,这些都是一般性预防。二、饮食预防,就是要尽量控制一些高尿酸、高草酸、高蛋白的摄入,要控制食盐的摄入这类干预。三、如果结石已经非常大了,一定要进行药物干预。肾结石的饮食情况要根据结石的成分来定,结石的成分主要是钙盐,主要是草酸钙,除了草酸钙,还有磷酸钙、尿酸以及胱氨酸,根据结石的成分分析来指导患者的饮食,但是往往患者拿不到结石成分,这时就要针对性地进行三级预防。
语音时长 01:24

2020-03-18

55364次收听

02:23
为什么会得肾结石
肾结石的形成和生长的快慢,与遗传、代谢、感染、环境、饮食、肾脏的解剖、服用药物史等都有关系,发病机制也非常复杂。肾结石是泌尿系统常见的疾病之一、男性患者多于女性,任何年龄都可以发病。肾脏的功能是排泄代谢产物和水,人每天可以排出1500毫升左右的尿液,将体内的代谢产物排出体外。代谢产物在尿液中有一定的溶解度,肾脏可以使这些物质保持相对的平衡,以溶解的状态排出体外。但当尿量太少时,代谢产物的浓度增高,当超过溶质的溶解度时,会形成结晶,沉积在肾脏内,在致病因素的长期作用下,结晶不断的增大,最终发展为肾结石。肾结石大部分都是含有钙的结石,其中草酸钙结石最为常见。
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肾结石病的治疗方法
肾结石的治疗针对患者状况和结石大小、是否形成肾积水等情况,采用相应的治疗方法。一般无症状的肾结石或结石负荷不大,未造成肾积水、无感染的,可通过多饮水、多运动、口服药物等保守治疗,结石可能自行排出。对于症状性肾结石或已经造成肾积水的,需要积极治疗。小于两厘米的结石,可通过体外冲击波或输尿管软镜进行碎石后排石。对于大于两厘米的结石、鹿角状结石,首选经皮肾镜手术治疗,在肾脏建立通道,通过激光等将结石粉碎之后用水冲出体外。此外,也可通过腹腔镜、肾盂切开取石或者开放手术,不但能完整取出结石,还可以处理肾盂、输尿管相关的狭窄型病变。但手术均有风险,需谨慎评估患者状况后选择治疗方案。
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肾结石如何预防
预防肾结石,首先需要注意饮食,少吃钙质含量高的食物;其次,少吃草酸含量高的食物;再者,少吃维生素C含量高的食物;最后,还要多运动以及多饮水,避免肥胖。肾结石是可以人为去预防的,找到结石成分可以从饮食上去注意,比如草酸钙结石、碳酸钙结石,如果有高钙血症,就要少摄入钙质含量的食物。2、个就是草酸盐结石,对于这种是建议他少吃草酸含量的食物的,比如说菠菜甘蓝西芹这一类的。另外一个由于维生素C可以促进草酸的生成,因此维生素C含量高的也要少摄入。还有就是动物蛋白,动物内脏含嘌呤就比较多,相应的就可能引起尿酸结石,饮食上要注意。同时还要注意多饮水,多运动,尿的比重不能太高。同时身体保持一个不要太过于肥胖。
肾结石需要注意的饮食有哪些
肾结石可以给大家解释,它的饮食和禁忌,有什么注意事项。饮食禁忌与结石的成因,和结石的分析成分,有很大的关系,由于结石的成因非常复杂,无法用一个或两个因素来充分的解释,所以对于它的预防是非常困难。再有一个,对于节食来说,他的饮食上需要哪些注意,还跟它的结石成分,有很大的关系。比如说临床上,最常见的结石成分是草酸钙,但是它还包括磷酸盐结石,胱氨酸结石等等,所以不同的结石成分对于饮食也有很大的注意事项。但实际来说,虽然说对于不同的结石成分,它的饮食有很大的注意,但实际上,它的饮食上,需要少吃或不吃的那些饮食,往往都是日常生活中,经常要吃到的东西,所以也在实际生活当中,不可能完全的杜绝。对于结石来说,饮食上没有太大的在意。对于结石的预防来说,最好的办法就是多饮水,这是预防结石复发的主要措施。
语音时长 01:27

2019-12-20

52438次收听

得了肾结石怎么办
得了肾结石根据具体情况,可以通过药物和手术治疗。临床工作中和日常生活中,肾结石还是比较常见。有很多肾结石患者都没有临床症状,只是在体检中发现,叫做静止性的结石。这种结石通常比较小,可以通过大量饮水,活动后排出。过去的方法是让大量喝啤酒来完成结石的排出,但并不可取。因为饮酒可以造成尿酸的升高,带来代谢的紊乱,增加尿酸结石的风险。活动性肾结石以剧烈的疼痛为表现,要立即到医院紧急处理。在急性发病时,需要与外科的急腹症加以鉴别。应该完善相关的检查,以明确结石的部位、大小、肾功能有没有受损,紧急给予解痉止痛。当结石比较小时,表面又比较光滑,同时下尿路没有梗阻,可以考虑排结石的药物。当结石比较大在两公分时,可以考虑体外碎石。通过体外碎石结石可以变小,可以从体内自行排出。不能自行排出的,可以考虑进行输尿管镜的取石。在肾盏形成鹿角结石比较严重,同时合并感染又积脓的状态,可以考虑手术治疗。
语音时长 01:50

2019-10-15

63973次收听

肾结石疼痛症状有什么?快看看你有没有
肾结石导致的疼痛一般为急性发作,腰腹部都可出现剧烈的疼痛,一般在夜间发作,起初为阵发性疼痛,慢慢转变为持续性疼痛,患者还有可能出现血尿。肾结石导致的疼痛十分剧烈,许多患者都难以忍受,在肾结石发作时,应及时到医院治疗,以免引发身体其他部位的炎症。
肾结石最好的治疗方法
肾结石最好的治疗方法体外碎石。肾结石的病人,医生要根据肾结石状况选择是否进行经皮肾镜碎石。如果石头较小或单发,位置比较好,一般会选择做体外碎石。如果体外碎石时发现石头很大或多发,体外碎石的次数很多,对肾脏损伤太大。这时医生会建议患者做进一步治疗,进一步治疗创伤更小一些。例如输尿管的硬镜,或输尿管软镜碎石。如果这种方法处理不干净、肾结石很多或其他因素导致无法做,可以选择做体外经皮肾镜碎石。所以这是一个选择的逐步过程,先选择体外碎石,效果差时可以做输尿管的软镜或硬镜碎石,最后再选择经皮肾镜碎石。
语音时长 02:19

2019-01-25

57602次收听

最好治疗肾结石的方法?医生传授给你妙招
肾结石是泌尿系统常见病,但是得了肾结石很多人都会非常的担心和害怕,担心肾结石没法进行治疗,其实肾结石不是很严重的疾病,通过很多方法都可以慢慢的清除,使身体渐渐的恢复健康,得了肾结石可以通过体外冲击疗法,来粉碎结石,由输尿管慢慢排除体外,另外还有手术治疗以及药物治疗都具有比较好的作用,具体的方法还要根据病人的实际而定。